Küretaj, periodontitis seyrinde yapılan bir işlemdir. Küretajın amacı, plak oluşumunu teşvik eden dişeti ceplerini sığlamaktır. Hastanın hoş olmayan hislerini en aza indirmek için işlem lokal anestezi altında yapılır.

Dişeti ceplerinin küretajıdişeti iltihabı olan hastalarda tek başına plak (tartar) çıkarılmasının beklenen sonuçları getirmediği durumlarda yapılır. Kürtajın ne olduğunu ve ameliyat sonrası dönemde neler yapılması gerektiğini öğrenmek ister misiniz? Açık kürtaj ne zaman, kapalı kürtaj ne zaman

Doktor, sözde özel cihazlar yardımıyla küret, dişeti cebinde bulunan iltihaplı dokuyu ve bakteriyel biyofilmi uzaklaştırır. Küretajdan önce kök yüzeyi diş taşı ve plaktan temizlenir (SRP tedavisi). Her iki prosedür de cebi ve kök yüzeyini bakterilerden (mümkün olduğunca) temizlemeyi ve dişeti cebinin iltihaplı dokularını gidermeyi amaçlar. Sonuç olarak, artık plakların yerleri düzlenir. Bu işlemlerin her ikisi sayesinde kontaminasyon içermeyen dişeti cebi iyileşir ve yeni, değişmemiş epitel ile kaplanır. Burada hastalık sürecinde kaybedilen diş etinin yeniden oluşmayacağını ve gözle görülen çekilmelerin yine de kalacağını belirtmekte fayda var.

Küretaj türleri nelerdir?

İki tür kürtaj vardır:

  • kapalı kürtajcep derinliği 5 mm'yi geçmeyen hastalarda yapılan bir işlemdir. Dişeti cebi lokal anestezi altında temizlenir. İşlem diş eti kesilmeden ve mukozayı ayırmadan gerçekleştirilir.
  • açık kürtaj5 mm'den büyük ceplerde yapılan cerrahi bir işlemdir. Doktor diş etini keser ve diş eti flepini kök yüzeyini ve daha derin dokuları ortaya çıkarmak için hazırlar. İltihaplı dokular ve kök yüzeyi görsel kontrol altında iyice temizlenir. Son aşamada ise doktor oluşan flebi yerine hareket ettirir ve yarayı diker.

Küretaj: postoperatif dönem

Tedavi sonrası dönemde hastalar temizlenen bölgelerden hafif kanama fark edebilir. Sakız biraz hassas olabilir veacı verici (ağrı kesici stoklamaya değer). Dişeti şişmiş ve rengi değişmiş görünebilir. Supragingival birikintilerin çıkarılması durumunda olduğu gibi, bu durumda da dişler geçici olarak örneğin soğuk veya sıcak yiyeceklere karşı aşırı duyarlı hale gelebilir.

Kapalı veya açık kürtaj uygulanan hastaların doktor talimatlarına uymaları zorunludur. Bir antibiyotik reçete edilirse, belirtildiği gibi alınmalıdır. Hastaların uygun ağız hijyenini sağlamaları gerekir. Tedaviden sonraki ilk günlerde yumuşak bir fırça kullanılmalıdır. Eczanelerde ameliyat sonrası hastalara özel fırçalar satın alabilirsiniz. İlk başta fırçalama, diş etlerine zarar vermemeye özellikle dikkat edilerek dişlerin kuronları ile sınırlandırılmalıdır. Klorheksidin içeren durulamalar ağız hijyeninin korunmasında faydalı olabilir. Klorheksidin, birçok mikroorganizma suşu üzerinde bakterisidal ve bakteriyostatik etkiye sahip kimyasal bir bileşiktir (14 günden fazla kullanılmamalıdır).

Tedaviden sonraki ilk günlerde yarı sıvı, yumuşak bir diyet önerilir, sıcak yemek yememelisiniz. Hasta işlemden sonra en az 48 saat alkol tüketmemeli ve sigara içmemelidir. Açık kürtaj yapıldıysa, dikişlerin alınması için bir ziyaret gerekli olacaktır (yaklaşık 7-10 gün sonra). Periodontal hastalık kronik bir hastalıktır. Hastalar, ağız hijyenine dikkat etmenin yanı sıra, diş plağının profesyonel olarak çıkarılmasıyla birlikte düzenli kontrollere gitmeleri gerektiğini hatırlamalıdır. Aksi halde hastalık geri gelir ve tedavi sonuçları kaybedilir.

Bilmeye değer

Bir periodontistin ilgi alanı periodonsiyumdur, yani bir dişi çevreleyen ve onu yerinde tutan bir dizi doku. Periodontium, sakız, periosteumlu alveolar kemik, periodonsiyum ve kök sementinden oluşur. Periodonsiyumun durumunu olumsuz etkileyen birçok faktör vardır. Diş eti iltihabı ve periodontitisin temel ve en yaygın nedeni artık plaktır. Plak birikmesi kötü ağız hijyeni ile ilişkilidir. Söz konusu plağın ana bileşeni, karmaşık bir ekosistemi oluşturan bakterilerdir. Mikroorganizmaların toksinleri ve metabolik ürünleri vücudun gelişen inflamasyon şeklinde yanıt vermesine neden olur. Başlangıçta tortular diş kronlarının yüzeyinde bulunur ve iltihaplanma sadece diş etleriyle sınırlıdır. Bu sürece diş eti iltihabı denir. Diş eti iltihabına bağlı değişiklikler geri dönüşümlüdür veuygun tedavi ile ortadan kalkar. Patolojik süreç sınırlı değilse, diş eti iltihabı periodontite dönüşür ve daha derin dokuları etkiler. Bu duruma genellikle periodontitis denir ve geri döndürülemez. Diş etinin altında kademeli olarak biriken tartar, dişeti ceplerinin oluşmasına ve kemik dokusunun kaybına neden olur. Derin cepler, subgingival bakteriyel biyofilmin daha fazla birikmesini desteklemektedir ve bu kısır döngüdür. Diş eti iltihabı ve periodontitisin ana semptomları şişlik ve kızarıklıktır. Küçük yaralanmalarda bile (örneğin diş fırçalama) diş etleri kanar. Dişler gevşeyebilir veya pozisyonlarını değiştirebilir. Derin diş eti ceplerinin tedavi yöntemlerinden biri de kürtajdır.

Kategori:

Diş Hekimliği ve Ortodonti