Beyincik tümörleri, merkezi sinir sisteminin neoplazma grubuna aittir. Hem iyi huylu hem de kötü huylu, birincil ve diğer organlardan metastaz sonucu olabilirler. Serebellar tümörler, tümörün beynin bu bölümünde geliştiğinden şüphelenmeyi mümkün kılan bazı spesifik semptomlar verebilir - semptomlar nelerdir?

Serebellar tümörleryetişkinlerde CNS tümörlerinin yaklaşık yüzde 20'sini ve çocuklarda yaklaşık yüzde 70'ini oluşturur.Merkezi sinir sistemi tümörlerisupratentoryal ve subtentoryal olarak ayrılır - bu bölünme, tümörün serebellar çadırın üzerinde mi yoksa bu yapının altında mı büyüdüğüne dayanır.

Subtentoryal tümörlerolarak anılırposterior kafatası fossa tümörleri . Orada bulunan yapılar, diğerleri arasında, beyincik ve beyin sapı. Kafatasının arka fossa tümörleri esas olarak çocuklarda bulunur - bu yaş grubunda bulunan tüm beyin tümörlerinin %70'e kadarı bu konumda bulunur. Yetişkinlerde, kafatasının arka fossasında yer alan proliferatif hastalıklar, tüm CNS tümörlerinin %20'sini oluşturur. Genel olarak, kafatasının arka çukurunun en sık görülen tümörleri beyincik içinde meydana gelen tümörlerdir.

Serebellar tümörler: türleri

Beyincik içinde hem iyi huylu hem de kötü huylu tümörler gelişebilir. İkincisi durumunda, beyincik hem birincil tümör odağının yeri hem de başka bir organdan (örneğin meme, akciğer veya böbrek) tümör metastazının yeri olabilir.

  • medulloblastom
  • ependimomlar
  • birincil nöroektodermal tümörler
  • gliomalar (glioblastoma)
  • astrositom
  • koroid pleksusun papillomları (papilloma)
  • hemanjiyomlar (hemanjiyoblastom)

Serebellar tümör görüntüsü verebilen ve aynı zamanda kanserli olmayan değişiklikler beyincik apseleri, bu organın kistleri ve kistlenmiş parazitlerdir (örn. ekinokokkoz).

Serebellar tümörler: nedenler

İnsanların serebellar tümör geliştirmesinin nedenleri tam olarak bilinmemektedir. Olası nedenler içinBeyincik tümörlerinde genetik bozukluklar düşünülür. Bunlar, örneğin, baskılayıcı genlerin mutasyonlarını (yani, rolü patolojik hücrelerin çoğalmasını durdurmak olanlar) ve ayrıca, örneğin, Li-Fraumeni gibi merkezi sinir sistemi neoplazmalarının oluşumuna artan bir yatkınlıkla bağlantılı çeşitli genetik hastalıkları içerir. sendromu (yüksek medulloblastom riski altında). Çeşitli toksik maddelere maruz kalma ve radyoterapi tedavisi görme de serebellar tümörlerin olası nedenleri olarak kabul edilir.

Serebellar tümörler: semptomlar

Serebellar tümörlerin semptomları, hem belirli konumlarına ve boyutlarına hem de belirli bir tümörün tipine ve büyümesinin doğasına bağlıdır. Özellikle şu rahatsızlıklar:

  • dismetri (kursunda, hastaların mesafenin doğru değerlendirilmesi ve ayrıca herhangi bir zamanda gerçekleştirilen motor aktivitenin durdurulması ile ilgili sorunları vardır)
  • ataksi (bozuk motor koordinasyonla ilişkili, tezahürü örneğin geniş aralıklı bacaklarla yürümek olabilir)
  • nistagmus
  • hemipleji
  • göz hareketlerinin felci, çift görme (beyin sapı ve kraniyal sinirlerin çekirdekleri üzerindeki baskı sonucu ortaya çıkar - okülomotor, troklear ve abdüksiyon)

Bir serebellar tümör gelişiminin sonucu oldukça sık olarak kafa içi basıncında bir artıştır. Bu rahatsızlık durumunda hastalar şunları yaşayabilir:

  • şiddetli baş ağrıları
  • kusma
  • baş dönmesi
  • hidrosefali (bu sorun özellikle beyincik tümörlü çocukları etkiler)
  • şaşı
  • görme bozukluğu (optik disk ödemi ile ilgili)
  • meningeal semptomlar (örneğin boyun sertliği)

Serebellar tümörler: teşhis

Hastanın semptomlarına dayanarak serebellar tümör şüphesi yapılabilir, ancak bu şüphe uygun testlerle doğrulanmalıdır. Beyincik tümörlerinin tanısında bilgisayarlı kafa tomografisi ve manyetik rezonans görüntüleme gibi görüntüleme testleri esas olarak kullanılır. Pozitron emisyon tomografisi (PET) veya tek foton emisyon tomografisi (SPECT) gibi fonksiyonel görüntüleme çalışmaları da yapılabilir. Teşhis sürecinde lomber ponksiyon da kullanılabilir (örneğin, içinde kanser hücrelerinin varlığı açısından beyin omurilik sıvısını değerlendirmek için). Hastada serebellar tümör varlığının tespiti üzerine gerçekleştirilir.amacı materyali elde etmek ve ardından histopatolojik inceleme yapmak olan bir stereotaksik biyopsi kullanılabilir - serebellar tümörün tipinin doğru teşhisinin yanı sıra hangi tedavinin en uygun olacağını belirlemeye izin verir belirli bir hasta için ve böyle bir hastanın prognozunu değerlendirmek için.

Serebellar tümörler: tedavi

Merkezi sinir sisteminin diğer neoplastik hastalıklarında olduğu gibi, serebellar tümörlerde temel tedavi prosedürü cerrahi tedaviyi içerir. En iyi sonuçlar serebellar tümör tamamen çıkarıldığında elde edilir. Bu her zaman hemen mümkün değildir - bazen hastalar orijinal tümör kütlesini az altmak için ameliyattan önce radyoterapi veya kemoterapiye tabi tutulur. Bununla birlikte, yukarıda belirtilen yöntemlerin her ikisinin de bazı sınırlamaları vardır - hastalar, örneğin radyoterapinin geç komplikasyonları nedeniyle uygulanmadan önce dikkatlice değerlendirilir. Kemoterapi durumunda, hem merkezi tümörlerin büyük bir bölümünün kemoterapötik ajanlara dirençli olduğu hem de ilaçların kan-beyin bariyerinden penetrasyonunun sınırlı olduğu dikkate alınır, bu da yüksek doz kemoterapi kullanımını gerekli kılar. - ve yanlarında taşırlar Tedaviden kaynaklanan sistemik komplikasyon riski vardır Beyincik tümörleri olan hastalar semptomlarını hafifletmek için ilaçlar da alabilirler. Serebellar tümörlerin semptomatik tedavisi, glukokortikosteroidlerin kullanımına (kafa içi basıncını düşürmek için) ve antiepileptik ilaçların profilaktik kullanımına (uygulanmaları nöbetleri önlemek içindir) dayanır.

Kategori:

Onkoloji