Portal ven, karın boşluğunun sağ üst tarafında bulunan kısa bir damardır. Kanı karaciğere taşır. Portal ven, mezenterik ve splenik venin birleşmesinden oluşur. Portal venin nasıl yapılandırıldığını, portal venin hangi işlevleri olduğunu, portal venin durumunu nasıl inceleyeceğinizi ve portal venin hangi koşullarla ilişkili olabileceğini öğrenin.

Portal ven(Latin vena portae) insan vücudundaki en önemli venöz damarlardan biridir. Karın boşluğunda bulunan portal ven, gastrointestinal sistem ile karaciğer arasında bir bağlantı görevi görür. Portal toplardamar sayesinde karın organlarından akan kan karaciğere gider. Kanla birlikte, besinler karaciğere taşınır, ayrıca toksinler ve gastrointestinal sistemden emilen diğer istenmeyen bileşenler. Portal venden karaciğere ulaşan maddeler daha sonra uygun şekilde metabolize edilir veya depolanır.

Portal damar - inşaat

Portal ven karın boşluğunun sağ üst tarafında bulunur. Portal ven vücudumuzdaki diğer damarlarla karşılaştırıldığında çok uzun değildir (ortalama 7 cm civarında). Bununla birlikte, nispeten geniş bir genişlik (2 cm'ye kadar) ve hızlı bir kan akışı ile karakterizedir. Portal ven, karaciğer, pankreas ve oniki parmak bağırsağı da dahil olmak üzere karın boşluğunun sayısız organına doğrudan bitişiktir.

Portal ven, karın organlarından kan çıkışının son aşamasıdır. Tüm insan sindirim sistemi, besinlerin sindirim sürecinden emilmesine izin veren yoğun bir küçük damar ağı ile çevrilidir. Küçük damarlar giderek artan çapta damarlar oluşturmak için birbirine bağlanır.

Portal ven iki büyük damarın birleşmesinden oluşur:

  • üstün mezenterik ven
  • ve dalak damarı.

Superior mezenterik ven, ince bağırsaktan, pankreastan ve kalın bağırsağın büyük bir kısmından kan "toplar". Buna karşılık mide, pankreas ve kalın bağırsağın alt kısımlarından gelen kan dalak toplardamarına gider.

Bu damarların bağlantısı - portal ven - gastrointestinal sistemin çoğu organından kan taşır.

Portal damarının ilk bölümünün nasıl yapıldığını zaten biliyoruz. Bu geminin diğer ucunda neler oluyor? Portal ven karaciğere girerek iki dala ayrılır - sağ ve sol. Karaciğerin içindePortal ven giderek daha küçük damarlara bölünmeye devam ederek kanın bu organın her yerine akmasına izin verir.

Karaciğerdeki yoğun damar ağına portal dolaşım denir. Kolayca tahmin edebileceğiniz gibi, portal venin doğru işlevi öncelikle karaciğerin durumuna bağlıdır. Karaciğer hastalığının yaygın semptomlarından biri portal ven kan akışı bozukluğudur.

Galeriye bakın 4 fotoğraf

Portal damarı - fonksiyonlar

Portal ven, karaciğer damar sisteminin ana kaynağıdır. Bu organa ulaşan kanın %75'i portal venden gelir (geri kalan %25'i hepatik arterler tarafından sağlanır). Portal ven sayesinde gastrointestinal kanalda emilen tüm bileşenler karaciğere taşınır.

Karaciğer bir tür filtredir - gerekli maddeleri zararlılardan ayırır ve yedek maddeleri depolar. Karaciğer çok sayıda metabolik reaksiyona girer ve besinler vücudun ihtiyaçlarına en uygun şekilde dönüştürülür.

Gastrointestinal sistemden gelen kan portal ven yoluyla karaciğere ulaşmasaydı, vücudumuz sindirim sisteminden emilen maddeleri kontrol edemezdi. Bu şekilde çok sayıda toksin ve mikrop vücuda yayılır. Portal ven ve karaciğer sayesinde çoğu hızla nötralize edilir.

Portal damarın yapısı ve işleyişinin tıpta ilginç bir kullanımı, ilaç uygulama yöntemlerinden biridir. Rektal yoldan ilaç tedarikinden bahsediyoruz - çoğu zaman fitiller veya lavmanlar şeklinde.

Daha önce de belirtildiği gibi, portal ven sindirim sisteminin çoğundan kan "toplar". Sonuç olarak, geleneksel, oral yolla uygulanan ilaçlar öncelikle portal ven yoluyla karaciğere taşınır. Bu, eylemlerinde bazı gecikmelere ve bazı ilaçlarla karaciğerde kısmi bozulmalarına neden olur.

Bu sorunu önlemenin yollarından biri, ilaçların sindirim sisteminin sonuna - rektuma verilmesiydi. Rektumun son bölümlerinden gelen kan, portal veni ve karaciğeri atlar ve doğrudan genel dolaşıma gider. Rektal yoldan verilen ilaçlar bu nedenle vücutta daha hızlı yayılabilir. Karaciğerde parçalanmadıkları için rektal dozlar genellikle ağızdan verilen dozlardan daha düşüktür.

Portal damar - hastalıklar

Portal damar, vücudumuzdaki besinlerin taşınması ve metabolize edilmesi sürecinde önemli rol oynayan bir damardır. Karaciğer ile doğrudan bağlantısı nedeniyle birçok portal ven rahatsızlığına portal damardaki anormallikler neden olur.

Portal ven kan akışı bozuklukları tüm dolaşım sistemini etkileyebilir. Bu nedenle portal ven hastalıkları genellikle vücudumuzda uzak görünen yerlerden atipik klinik semptomlara neden olur. Portal ven ile ilgili en yaygın durumlar şunlardır:

Portal hipertansiyon

Portal hipertansiyon en yaygın portal ven hastalıklarından biridir. Bu hastalığın özü, portal damardaki basıncın 12 mmHg'nin üzerine çıkmasıdır (normal koşullarda 5 mmHg'yi geçmez).

Portal hipertansiyon nereden geliyor? Bu durumun birçok nedeni vardır, ancak en yaygın olanı karaciğer hastalığına bağlıdır. Çoklu karaciğer hastalıkları bu organın yeniden şekillenmesine neden olabilir.

Karaciğerin yapısındaki değişiklik, parankiminden geçen damarlardaki kan akışının tıkanmasına neden olur. Bu, portal vende kan durgunluğu oluşturarak portal hipertansiyona yol açar. Yukarıda açıklanan yaygın bir durum, kronik alkol kötüye kullanımı, viral enfeksiyonlar veya konjenital karaciğer hastalığına bağlı olabilen karaciğer sirozudur.

Portal hipertansiyonun etkileri nelerdir? Bu noktada portal ven anatomisini hatırlamakta fayda var. Bu damar, dalak ve superior mezenterik damarların anastomozundan oluşur ve bunlar da diğer venöz damarların bağlantılarından kaynaklanır. Portal ven hipertansiyonu, venöz sistem boyunca kan basıncını etkiler. Bu, sindirim sistemini çevreleyen tüm venöz damarlarda kanın durgunlaşmasına neden olur.

Bu durumun tipik klinik semptomları, çoğunlukla yemek borusunda ve ayrıca anüs çevresinde (hemoroid veya hemoroid olarak adlandırılır) meydana gelen varisli damarlardır. Özofagus varisleri, portal hipertansiyonun özellikle tehlikeli bir komplikasyonudur. Hastalığın ileri evrelerinde mide-bağırsak yolundan ciddi kanamalara yol açabilirler.

Portal hipertansiyonun çok daha az yaygın, ancak oldukça muhteşem etkisi sözde denizanası başı (Latince caput medusae). Bu belirti, karakteristik bir şekil oluşturan, mitolojik Medusa'nın başını andıran göbek bölgesindeki damarların önemli ölçüde genişlemesinden oluşur.

Portal ven trombozu

Portal ven trombozu, bu damarda kan akışını engelleyen bir kan pıhtısı oluşumudur. Bu durumun nedeni konjenital hiperpıhtılaşma, neoplastik hastalıklar, inflamatuar süreçler ve karaciğer hastalıkları olabilir.

Ani karın rahatsızlığına neden olan akut portal ven trombozu ve sıklıkla uzun süreli karaciğer hastalıklarının bir sonucu olan kronik tromboz vardır.

Portal ven trombozu, portal hipertansiyonun olası bir nedenidir. Hastalık portal ven Doppler ultrason muayenesi temelinde teşhis edilir. Çoğu formda tedavi, kan dolaşımındaki kan pıhtılarının çözülmesine yardımcı olacak ilaçları gerektirir.

Portal ven pnömatoz

Portal ven pnömatoz aslında ayrı bir hastalık değil, başka hastalıkların seyrinde ortaya çıkan bir semptomdur. Pnömatoz, bir kan damarı içinde hava kabarcıklarının bulunmasıdır. Portal damar havası nereden geliyor?

Çoğu zaman oraya çok iltihaplı bağırsaklardan gelir. Portal ven pnömatozisi, prematüreliğin tipik bir komplikasyonu olan bir hastalık olan nekrotizan enterokolitin semptomlarından biri olabilir.

Gördüğünüz gibi portal ven anatomisi ve disfonksiyonu pediatrik popülasyonda da görülebilir.

Portal venin doğuştan kusurları

Portal ven sistemi, fetal gelişimin erken evrelerinde oluşur. Organizmanın gelişimindeki olası birçok anatomik bozukluk arasında portal venin yapısında da düzensizlikler vardır.

Portal ven doğum kusurları şekil ve şiddet olarak değişebilir. Bazıları herhangi bir klinik belirtiye neden olmaz ve asla saptanmaz. Portal ven gelişimsel anormalliklerin örnekleri arasında agenezi (portal venin tamamen yokluğu), anormal dallanma ve portal sistemik fistüller (portal venden kanın karaciğeri atlayarak sistemik dolaşıma akmasına neden olan ekstra damarların varlığındaki bir kusur) bulunur.

Portal damar - muayene

Portal venin durumunu değerlendirmenin birkaç yolu vardır. Bunların en basiti, portal venin en ciddi durumlarının semptomlarını tespit edebilen fizik muayenedir. Böyle bir duruma bir örnek, çıplak gözle görülebilen venöz dolaşımda değişikliklere neden olabilen ileri portal hipertansiyondur. Bu tür semptomlar şunları içerir: "Denizanası kafası" ile anal ve özofagus varisleri.

Portal venin anatomisini ve işlevini değerlendirmeye yönelik araç, Doppler işlevine sahip bir ultrason muayenesidir (USG). Avantajları arasında geniş kullanılabilirlik, düşük fiyat, düşük istila ve hızlı uygulama süresi yer alır. Doppler ultrason muayenesinde portal venin boyutları ve bu damardaki kan akışının yönü ve hızı değerlendirilebilir. Elde edilen parametreler, portal ven ile ilgili çoğu hastalığın ilk teşhisine izin verir.

Kategori:

Anatomi