Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!

DOĞRULANMIŞ İÇERİKYazar: Krzysztof Bialita

Alışkanlık ve dürtü bozuklukları nispeten yaygın bir fenomendir, ancak hala tam olarak anlaşılmamıştır. Onlardan etkilenen insanlar, profesyonel ve sosyal işlevsellikte önemli bir bozulmaya maruz kalırlar. Dürtü kontrol bozukluklarının türleri ve tedavisinin ne olduğu hakkında bilgi edinin.

Patolojik kumar, kleptomani, alışveriş bağımlılığı - bunlar, alışkanlık ve dürtü bozuklukları grubuna dahil olan sorunlara örnektir. Ortak noktaları beyinde üretilen impulsların yanlış kontrolüdür. Güçlü bir zorlama duygusuyla birleşen kontrol eksikliği, tekrarlayan patolojik davranışlara yol açar.

Alışkanlık ve dürtü bozuklukları - bunlar nedir?

Alışkanlık ve dürtü bozuklukları, benzer klinik tabloya sahip bir grup anormal davranıştır. Ortak özellikleri, belirli bir aktiviteyi gerçekleştirmek için tekrarlanan, güçlü bir zorlama duygusudur.

Bu rahatsızlıktan etkilenen kişi, olumsuz sonuçlarına rağmen davranışlarını durduramaz.

Davranışı rasyonel öncüller tarafından motive edilmez. Dürtü kontrol bozukluklarının etkileri hastanın hayatını mahvedebilir ve bu da finansal, sosyal ve sağlık kayıplarına yol açabilir. Bazı durumlarda yasal sonuçları olur.

Belirli bir aktivitenin tekrarının bir alışkanlık ve dürtü bozukluğu olup olmadığı nasıl anlaşılır? Bu gruba ait bozukluklar tipik olarak belirli bir seyir ile karakterize edilir:

  • Dürtü - belirli bir aktiviteyi gerçekleştirmek için güçlü bir arzu veya içsel zorlama hissi.
  • Artan duygusal gerginlik hissi.
  • Kişinin kendi davranışları üzerindeki kontrolünü kaybetmesi, dürtülere teslim olması.
  • Gevşeme, rahatlama, huzur ve zevk duygusu.

Zorlama hissini tatmin etmek, duygusal gerilimin kısa süreli azalmasını sağlar. Hemen ardından hasta hoş duygular yaşar. Öyle olsa bile, faaliyetlerin tekrarlanması ve kişinin davranışları üzerindeki kontrolünün kaybı, önemli ölçüde acıya neden olur. Sosyal ve maddi sonuçlar hastanın günlük işleyişini bozar. Kendini suçlu hissetmesine rağmen, dürtülerinin kontrolünü yeniden kazanamaz.

ICD-10 hastalıklarının uluslararası sınıflandırması dörtbaşlıca alışkanlık ve sürücü bozuklukları türleri:

  • kleptomani (patolojik hırsızlık),
  • piromani (kasıtlı yakma),
  • patolojik kumar
  • ve trikotillomani (alışılmış saç çekme).

Bunların dışında bir grup dürtü kontrol bozukluğu daha vardır. Bunlar, belirli faaliyetlerin alışılmış performansından oluşan sözde davranışsal bağımlılıkları içerir.

Davranışsal bağımlılıklar, diğerleri arasında şunları içerir:

  • işkoliklik,
  • alışverişkolik,
  • İnternet bağımlılığı, cep telefonu, bilgisayar oyunları,
  • ve alışılmış aşırı yeme.

Alışkanlık ve dürtü bozukluğundan etkilenen bir kişinin beyninde ne olur? Şu anda, bu anomalilerin altında yatan nedenleri açıklamaya çalışan birkaç teori var. Dürtü kontrolünü kaybetme eğiliminin, beynin ödül ve ceza merkezlerindeki bir arıza ile ilişkili olabileceğine inanılıyor.

Dopamin yollarındaki bozukluklar ("mutluluk hormonlarından" biri) patolojik davranışlar yoluyla duygusal gerilimi az altma eğilimine neden olabilir.

Genetik ve çevresel faktörlerin (bağımlılık veya kumar yoluyla stresi az altan kişilerle temas) rolü de vurgulanmaktadır. Bozulmuş alışkanlıkların ve dürtülerin altında yatan neden, yaşam sorunlarını çözememek ve zor duygularla baş edememektir.

Bu rahatsızlıktan etkilenen kişi, kısa süreli bir mutluluk ve huzur hissini tetikleyen aktiviteleri sürekli tekrarlar. Tekrarlanan kalıp kalıcı hale gelir ve kişinin kendi davranışı üzerindeki kontrolünü yeniden kazanması giderek daha zor hale gelir.

Alışkanlık ve dürtü bozuklukları - türleri

Şu anda geçerli olan ICD-10 Uluslararası Hastalık Sınıflandırması, aşağıdaki alışkanlık ve dürtü bozuklukları türlerini ayırt eder:

Kleptomani

Kleptomani, patolojik, tekrarlanan hırsızlıklara yönelik bir eğilimdir. Nedenleri, artan duygusal gerilimin neden olduğu durdurulamaz bir iç zorlamadır. Kleptomani, sıradan hırsızlıklardan motivasyonla farklıdır - hırsızlığın nedeni, çalınan eşyaların yüksek değeri veya zengin olma arzusu değildir.

Çalınan eşyalar daha sonra kullanılmaz - hırsız genellikle onlardan kurtulur, verir veya atar. Hırsızlığı işledikten sonra kısa bir memnuniyet ve mutluluk duygusu gelir.

Hırsızlıkları arasında, kleptomanili insanlar olumsuz duygular ve suçluluk yaşarlar. Kleptomani kadınlarda erkeklere göre yaklaşık 2-3 kat daha sık görülür. Bu bozukluk ciddi sonuçlara yol açabilirsosyal ve yasal.

Pyromania

Pyromania, çeşitli nesneleri ateşe verme ve yangına neden olma hastalıklı bir eğilim anlamına gelir. Ateşten etkilenen bir kişi, ateş konusuna aşırı ilgi ve hatta hayranlık gösterir. Kundaklama saldırıları belirli bir niyetle gerçekleştirilmez.

Diğer alışkanlık ve dürtü bozukluklarında olduğu gibi, amaçları duygusal gerilimi geçici olarak az altmaktır.

Yaktıktan hemen sonra bir heyecan hissi var. Piromani genellikle antisosyal kişilik bozukluğu, zihinsel engellilik ve bağımlılık gibi diğer zihinsel bozukluklarla birlikte ortaya çıkar.

Patolojik tehlike

Kumar eğlence amaçlı, riskli veya patolojik olabilir. Patolojik kumar sorunu, kumarın hayattaki en önemli önceliklerden biri haline geldiği insanlarda ortaya çıkar.

Bu bozukluğu olan hastalar, aile ve profesyonel yaşam, sosyal ilişkiler veya maddi durum gibi diğer yaşam aktivitelerini ve alanlarını ihmal ederler. Patolojik kumar, tüm sonuçlarıyla bir tür bağımlılıktır.

Oyun sırasında güçlü duygular ve heyecanlar ortaya çıkıyor. Her galibiyet, ödül sisteminin güçlü bir şekilde uyarılmasına neden olur. Yenilgiler ise finansal kayıpları telafi etmek ve duygusal gerilimi az altmak için oyuna sonraki yaklaşımları teşvik eder.

Zamanla, kumara harcadığınız para artar ve oyunlara katılımınız hayatınızdaki baskın aktivite haline gelir.

Trichotillomania

Trichotillomania, kişinin saçını yolma alışkanlığını içeren, nadir görülen bir alışkanlık ve dürtü bozukluğudur. Trichotillomania, gözle görülür saç dökülmesine yol açar. Diğer dürtü kontrol bozukluklarında olduğu gibi, saç çekilmeden hemen önce yönetilemez bir zorlama hissi vardır. Buna karşılık, bir saçı çekmek geçici bir rahatlama ve zevk verir.

Trichotillomania en sık kafadaki kılları etkiler, ancak kirpik, kaş veya kasık kıllarını çekme vakaları vardır. Saç çekme, zihinsel ıstırabın nedenidir, önemli sosyal ve mesleki sorunlara neden olabilir.

Bazı hastalarda trikotillomani diğer ruhsal bozukluklarla birlikte bulunur. Bunlardan biri saç yutma alışkanlığı olan trikofajidir. Saç yutmanın sonucu, sözde oluşumu olabilir. trikobezoarlar, yani sindirim sisteminde bulunan saç kümeleri.

Davranışsal bağımlılıklar

Davranışsal bağımlılıklar, belirli aktivitelerin gerçekleştirilmesiyle ilgili bir grup bağımlılıktır. Bu nispeten yeni bir grupson zamanlarda hastalık varlıkları açısından algılanmaya başlayan bağımlılıklar. Davranışsal bağımlılıklar, diğerleri arasında şunları içerir: işkoliklik, alışverişkoliklik, internete, cep telefonuna veya bilgisayar oyunlarına bağımlılık ve ayrıca kompulsif aşırı yeme.

Davranışsal bağımlılıklar, çoğu insanda patolojik bir boyut almayan günlük aktivitelerle ilgilidir. Belirli bir grup insanda, sık tekrarlamaları kontrol kaybına yol açar - bir zorlama hissi ve psikoaktif maddelere bağımlılığa benzer özellikler vardır.

Davranışsal bağımlılık yaratma mekanizmaları sürekli araştırılmaktadır. Genetik faktörlerin, beynin işleyişindeki değişikliklerin, çevresel koşulların ve zor duygularla baş etmedeki bozulma kalıplarının onların gelişimine katkıda bulunabileceği bilinmektedir.

Alışkanlık ve dürtü bozuklukları - farklılaşma

Alışkanlık ve dürtü bozukluklarının teşhisi, benzer bir tabloya sahip olabilecek diğer zihinsel bozukluklarla farklılaşmayı gerektirir. Tüm zihinsel problemler arasında, alışkanlık ve dürtü bozuklukları, obsesif-kompulsif bozukluklara ("obsesif kompulsif bozukluk" denir) en çok benzer.

Kompulsiyonlar, ellerinizi yıkamak, eşyaları düzenlemek veya kapının düzgün bir şekilde kapanıp kapanmadığını kontrol etmek gibi zorunlu ve tekrarlanan faaliyetlerdir.

Alışkanlık ve dürtü bozuklukları birçok yönden OKB'ye benzer. Her iki bozuklukta da ortak olan, belirli bir aktiviteyi gerçekleştirmek ve onu artan duygusal gerilimi az altmak için kullanmak için güçlü, yönetilemez bir zorlama duygusudur. Bu bozukluklar arasındaki temel fark, hastanın davranışlarına karşı tutumudur.

OKB nevrozunda, belirli aktiviteleri tekrarlayan bir kişi onlardan iğrenir, anlamsızlıklarını fark eder ve onları durdurmak ister. Rahatsız edici alışkanlıkları ve dürtüleri olan hastalar, yapılan aktiviteden zevk alırlar ve bunu tekrarlama motivasyonu, eşlik eden olumlu duygulardır (örneğin, bir ateşçinin ateşini gözlemlerken güçlü bir heyecan hissi).

Alışkanlık ve dürtü bozuklukları - tedavi

Alışkanlık ve dürtü bozukluklarının tedavisi doğru bir teşhisle başlar. Bozukluğun birincil mi yoksa başka ruhsal sorunların sonucu mu olduğu sorusuna cevap vermek gerekir.

Bir hastaya eşlik eden bir akıl hastalığı (örn. nevrotik bozukluklar veya depresyon) teşhisi konulursa, uygun tedavinin başlatılması gerekir. Alışkanlık ve dürtü bozukluklarının çoğunda farmakolojik tedavi destekleyici öneme sahiptir.

Tedavinin temelipsikoterapi. Temel amacı, hastayı davranışının hastalık boyutundan haberdar etmektir.

Terapötik bir ilişki kurulduğunda, terapi bozukluğun nedenlerini analiz etmeyi ve hastaya zor duygularla başa çıkmanın patolojik olmayan diğer yollarını öğretmeyi amaçlar. Destek grupları (Anonim Kumarbazlar Topluluğu dahil) değerli bir terapötik yöntem olup, hastaların deneyimlerinin paylaşılmasını ve iyileşme sürecinde yardım alınmasını sağlar.

Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!

Kategori: