Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!
Diskopati giderek daha fazla insanı etkiliyor. Güçlü ağrı, normal bir yaşam sürmelerini engeller. Bazen ameliyat rahatlığını arttırmanın tek yoludur. Modern tedaviler güvenlidir, iz bırakmaz ve sizi hızla ayağa kaldırır. Diskopatinin cerrahi tedavisinin ne olduğunu kontrol edin: mikroendoskopik diskektomi, perkütan lazer disk dekompresyonu, termonükleoplasti.
Omurga diskopatisigenellikle öncelikle rehabilitasyon ve farmakolojik tedavi ile tedavi edilir. Bununla birlikte, evde çalışmayı ve normal çalışmayı engelleyen kalıcı veya tekrarlayan ağrı varsa, doktorunuz ameliyatı düşünebilir. En modernleri klasik cerrahiden daha az invazivdir, hastanede kalış süresini kıs altır ve günlük aktivitelere hızlı bir şekilde dönmenizi sağlar. Bununla birlikte, hiçbir tedavinin sorunu %100 çözemeyeceğini, yalnızca ağrıyı ortadan kaldırdığını veya önemli ölçüde az alttığını bilmelisiniz. Ardından, rehabilitasyona devam etmeli, omurgaya dikkat etmeli, onu inciten herhangi bir şeyden kaçınmalısınız. Ameliyat yönteminin seçimi hastalığın evresine bağlıdır.
Mikroendoskopik diskektomi (MED)
Nukleus pulposusun omurilik kanalına önemli ölçüde yer değiştirmesi veya prolapsusu ve orada bulunan sinir yapılarının sıkışması durumunda kullanılan minimal invaziv bir cerrahi tekniktir. Ameliyat genel anestezi altında röntgen kontrolü altında gerçekleştirilir. Doktor, endoskopun yerleştirildiği deride (yaklaşık 2 cm) bir kesi yapar (ameliyat alanının 20 kat büyütülmüş görüntüsünü optik fiber aracılığıyla monitöre ileten dahili kameralı bir cihaz). Ardından monitörde kanalın içini izlerken özel aletlerle sinirleri sıkıştıran disk parçasını çıkarır. Ameliyattan sonra dikiş atıyor ve pansuman yapıyor. Tedavi yaklaşık bir saat sürer.
TEDAVİDEN SONRA NE YAPILMALIDIR? Antibiyotik ve ağrı kesici verilir. 3-5 saat sonra hasta ayağa kalkabilir ve ikinci gün hastaneden ayrılabilir. 7 gün sonra dikişler alınır. Özel bir rehabilitasyona gerek yoktur, evde nekahat dönemi 3-4 hafta sürer, sonrasında günlük aktivitelerinize dönebilirsiniz. Komplikasyonlar son derece nadirdir (örn. intervertebral boşlukta enfeksiyon). Tedavi geri ödenir. Özel hastanede 8-10 bin tutuyor. PLN.
Perkütan Lazer Disk Dekompresyonu (PLDD)
Nukleus pulposusun bir kısmının çıkarılmasını sağlar vetıbbi lazer enerjisi kullanımı ile hastalıklı sinir kökü üzerindeki baskıyı az altmak. Ameliyat endikasyonu, tedaviye rağmen lomber bölgede 6 aydan fazla devam eden ağrıdır. Sözde hastalar spinal kanalın lümeninde belirgin bir daralma olmaksızın, hafif dejeneratif değişikliklerle kapalı fıtık. Disk esnek olmalı ve fazla düzleştirilmemelidir. Genel komplikasyon riski taşımadığı için hastalığın erken evrelerindeki kişiler ve yaşlılar için iyi bir yöntemdir. İşlem lokal anestezi altında yapılır, ancak psikolojik rahatlık için sakinleştiriciler de damardan verilir. X-ışını veya bilgisayarlı tomografi kontrolü altında, hastalıklı intervertebral diske özel bir iğne sokulur ve daha sonra ucu lazere bağlı olan bir optik fiber yerleştirilir. Bu cihazın ürettiği yüksek enerji sayesinde çekirdek parçası uzaklaştırılır ve su yavaş yavaş buharlaşır. Bu işlemler sonucunda disk içindeki basınç önemli ölçüde azalır ve böylece sinir köklerine olan baskı azalır veya azalır. Tedavi 10-30 dakika sürer.
Tedaviden sonra ne olacak? Ameliyattan sadece birkaç saat sonra hasta kişi evine gidebilir. İlk birkaç gün boyunca birçok hasta enjeksiyon bölgesinde rahatsızlık hisseder. Buzla rahatlama bulabilir veya steroid olmayan bir ağrı kesici alabilirsiniz. Birkaç gün sonra çoğu hareketsiz çalışmaya döner, ancak 2 hafta boyunca uzun süre oturmaktan, genellikle masadan ayağa kalkmaktan kaçınmalısınız. Diskin iyileşmesi 4-6 hafta sürer. Komplikasyonlar ara sıra meydana gelir (örn. ameliyat edilen segmente bağlı olarak bacakta, ellerde geçici duyu bozukluğu, daha az sıklıkla disk enfeksiyonu). yüzde 90 hastaların ağrı şikayetleri kaybolur, bazıları tekrarlar. Özel bir klinikte bir prosedürün maliyeti yaklaşık 4.000 PLN'dir. PLN.
Termonükleoplasti (IDET)
Yüksek sıcaklık sayesinde disk dokusunun parçalanmasını ve hastalıklı sinir kökü üzerindeki baskının az altılmasını sağlayan perkütan lomber diskopati cerrahisi yöntemidir. Ameliyat endikasyonu, tedaviye rağmen 6 aydan fazla süren, bel bölgesinde sürekli ağrı veya bacağa yayılan, gövde bükülmesi veya oturma ile kötüleşen ağrıdır. IDET, fibröz halka yırtılması, belirgin disk deformasyonu, omurlar arasındaki boşluğun azalması, spinal kanalın daralması ve nörolojik defisiti (duyu bozukluğu) olmayan, ilerlemiş lomber diskopatili gençlere sunulmaktadır. , bacak parezi). Röntgen kontrolü altında vertebralar arası boşluğa (fibröz halkanın iç kısmındaki intervertebral diske yerleştirilir) ince bir kateter ile bir kateter sokulur.elektriğe bağlı tel. Yaklaşık 50°C'lik sıcaklığın etkisi altında yapı değişir ve lifli halkanın kolajen lifleri büzülür ve diskin hacmi azalır. İşlem lokal anestezi altında yapılır ve yaklaşık 20 dakika sürer.
Tedaviden sonra ne olacak? İşlemden bir gün sonra hastaneden ayrılabilirsiniz. İlk birkaç gün boyunca birçok hasta enjeksiyon bölgesinde ağrı hisseder. Buz uygulayarak ve steroid olmayan ağrı kesici ilaçlar alarak rahatlayabilir. İyileşme 2 hafta sonra görülür. 6 hafta boyunca korse veya ortopedik kemer takmalı ve karın kaslarınızı güçlendirecek egzersizler yapmalısınız. Nadir bir komplikasyon, lomber bölgedeki sinir köklerine zarar vererek kas parezisine neden olur. Ameliyat, semptomlardan kalıcı olarak kurtulmayı garanti etmez. Ağrının tekrarlaması durumunda bazı hastalar klasik cerrahi ile disk çıkarma işlemine hak kazanırlar. Prosedür geri ödenir ve özel bir klinikte yaklaşık 4.000 PLN tutarındadır. PLN.
ÖnemliDiskopati nasıl gelişir?
Diskler (paketler) bitişik daireleri ayırır. Jöle benzeri bir madde ile doldurulmuş ve lifli bir halka ile çevrelenmiş bir pulpa çekirdeğinden oluşan bunlar, omurgada bitişik omurlar arasında harekete izin veren bir yatak görevi görür. Omurları uygun aralıklarla tutar ve şokları emer. Omurganın aşırı yüklenmesi sonucunda disk "düzleşirse", bitişik eklemler birbirine sürtünmeye başlar. Eklem kıkırdağı giderek incelir, çizilir ve pürüzlü hale gelir. Zamanla, lifli halka kırılır, bunun sonucunda çekirdek pulposus yerinden çıkar (diskin yerinden çıkması). Ortaya çıkan sırt, omurilik veya sinir köklerine baskı uygulayabilir. Ağrı hareketle oluşur ve artar.