Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!

Metatarsalgia Morton, ayak parmağı bölgesinde bir ağrı sendromudur. Farklı isimleri vardır: Morton'un nöroması, interdigital nöroma, Morton'un nevraljisi. Nöroblastom, bu sendromda nadir görülen, sinirin iyi huylu bir tümörünü düşündürdüğü için oldukça talihsiz bir terimdir. Nevralji terimi bu hastalığın doğasını çok daha iyi yansıtır. Bu nevraljinin nedenleri, belirtileri ve tedavisi nelerdir?

Morton metatarsaljisi(Morton nöroma, interdigital nöroma, Morton nevraljisi) ayak ağrısının yaklaşık yüzde 9'unu oluşturur. Kadınlarda, özellikle 40-50 yaşları arasında daha sık görülür. Tek tarafta veya her iki ayakta da oluşabilir.

Morton'un metatarsaljisi: nedenler

Ayağın aşırı yüklenmesi nedeniyle, parmakların ortak plantar siniri üzerinde enine bağ üzerinde (ayağın enine kemerini güçlendirir) veya aşırı gerilmesi ve iltihaplanması üzerinde yeterli baskı olabilir. Sonuç olarak metatarsal bölgede dejeneratif değişiklikler meydana gelir.

Morton metatarsaljisi: risk faktörleri

  • yüksek zam
  • dar ön ayak
  • enine düz ayaklar
  • içi boş ayak
  • çekiç ve çekiç parmakları ve halluks valgus
  • obezite
  • uygunsuz ayakkabılar (çok dar / sivri, yüksek topuklu)
  • ayağın bu bölgesinde yaralanma
  • plantar sinirin yakın çevresindeki hastalıklar, örneğin lipom, ganglion, bursit, kapsül iltihabı veya metatarsofalangeal eklemler

Morton metatarsaljisi: belirtiler

  • ilk belirti ayak parmakları veya metatars arasındaki alanda, özellikle de plantar tarafta karıncalanmadır
  • zamanla semptomlar kötüleşir ve ağrılı rahatsızlıklar ortaya çıkar
  • ağrı akuttur - hastalar tarafından ateşli silah, yanma veya yanma olarak tanımlanır
  • parmaklarda kasılma hissi olabilir
  • rahatsızlıklar ayakta dururken, koşarken ve yüksek topuklu ayakkabılar giyerken kötüleşir
  • hastalar ağrıyı önlemek için ayağın yan kenarlarında yürümeye başlar
  • dinlenme, ayakkabı çıkarma ve ayak masajı ile rahatlama sağlanır
  • belirtiler mevcut olabilirkronik veya ara sıra - örneğin belirli bir neden olmaksızın haftada iki / üç kez

Morton metatarsaljisi: teşhis

Mulder testi de dahil olmak üzere kapsamlı bir ayak muayenesi yapacak bir ortopedik veya ayak hastalıkları uzmanı konsültasyonuna ihtiyacınız var. Doktor, metatarsları bir kıskaçla kavrar ve sıkar, bunun sonucunda yan yana uzanan metatarsal kemiklerin başları birbirine doğru hareket eder. Bu, Morton metatarsaljisi olan hastalarda ağrıya neden olur.

Şüpheniz varsa, ayak eklemlerinin kırılmasını veya burkulmasını dışlamak ve metatarsal kemiklerin doğru hizalanmasını değerlendirmek için bir röntgen çekilmelidir.Yumuşak doku muayenesi için ultrason veya manyetik rezonans görüntüleme önerilir. Ayırıcı tanıda, sinovyal bursa veya eklem kapsülünün iltihabı, kemik nekrozu veya metatarsal kemiklerin yorgunluk kırığı dikkate alınmalıdır.

Morton metatarsaljisi: tedavi

İlk adım ameliyatsız tedaviyi denemektir. Temel, ayakkabılar için ayrı ayrı seçilmiş tabanlık elde etmektir. İyi yapılmış tabanlık, ayağa doğru yükü geri yükleyebilir ve Morton nevraljisinin neden olduğu ağrıyı hafifletebilir. Ayrıca teşhis konulan kişiler, ön ayak üzerinde baskıya neden olan dar ayakkabılardan ve metatars başlarındaki yükü artıracak yüksek topuklu ayakkabılardan kaçınmalıdır.Bu yöntemler istenilen terapötik etkiyi getirmiyorsa, bir sonraki adım blokaj yapmaktır, yani. ultrason rehberliğinde bir steroid ilacı enjekte edin.Morton hastalığında, doku masajı ve manuel terapi gerçekleştirerek ön ayağın tam hareketliliğini elde etmekten ve fonksiyonel fasyal bantlamanın kullanımından oluşan rehabilitasyon da önerilir.Ne yazık ki, vakaların% 80'inde Morton nevraljisi cerrahi olarak tedavi edilmelidir. Prosedür, sinirin cerrahi olarak çıkarılmasını veya dekompresyonunu (nöroma sıkışmasına neden olan dokuların çıkarılması) içerir. Bu operasyon nispeten hızlıdır ve minimal invazivdir (dorsal taraftan yapıldığında). Genellikle uzun vadede iyi sonuçlar alır, ancak bazen semptomlar ameliyattan sonra tekrar ortaya çıkar. Ameliyat sonrası yara izinin yumuşatılması ve ayak dokularının masajından oluşan rehabilitasyon önerilir.

Morton metatarsaljisi: prognoz

Genellikle, hastaların yaklaşık %25'i ameliyattan kaçınır ve semptomları ortopedik bir insert veya muhtemelen enjeksiyonlarla kontrol edilir. Cerrahi tedaviden sonra hastaların %75'i hastalık semptomlarının tekrarlamamasından yararlanır. Diğerleri, dekompresyonun yeterince sağlanmadığı veya kazara olduğu durumlarda yeniden işleme gerektirebilir.sinir dokusu parçaları kaldı.

Önemli

Metatarsalji ve Morton nöromasıYürüteç ayağı adı verilen mikro kırıklara neden olan metatarsal osteokondroz aynı ağrı semptomlarına neden olabilir. Uzun süre hafife alınırlarsa, lifli bağ dokusu tahriş olmuş siniri çevreler ve aşırı büyümüş bir nodül oluşturur ve bu da gerçek Morton nöroması olur.

Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!

Kategori:

Omurga, kemikler, eklemler