Epulimom, diş etleri içinde yer alan oral mukozanın iyi huylu bir lezyonudur. Epulumlar neoplastik lezyonlar değildir, ancak yine de hızlı tanı ve neredeyse her zaman cerrahi tedavi gerektirir. epilat oluşumunun sebepleri nelerdir ve nasıl giderilir?

Süper slaytlar , neoplazma sürecinde ortaya çıkmayan iyi huylu, ağrısız tümörlerdir - inflamatuar-proliferatif değişiklikler grubuna aittirler. Süper slaytların etiyolojisi tam olarak anlaşılmamıştır. Epiglomların gelişiminin başlangıç ​​noktasının alveolar süreçlerin mukozası - diş eti veya periosteum olduğu varsayılmaktadır. Zarar veren faktörlerin (travma, plakta bulunan bakteri vb.) bir sonucu olarak, tahriş edici faktörün bulunduğu bölgede mukozada patolojik bir büyüme olur.

Hormonal dalgalanmalar da özellikle hamile kadınlarda epiglom oluşumunda önemli olan adulom oluşumunda rol oynar. Bu değişikliklerin oluşumunu destekleyen diğer faktörler yetersiz beslenme, bazı ilaçlar ve kötü ağız hijyenidir. Supersides hem kadın hem de erkek gruplarında bulunur. Çoğunlukla çenenin ön segmentinin interdental boşluklarında gelişirler. Dişsiz alveolar süreçler alanında da görünebilirler, örneğin yenidoğanlarda bulunan konjenital ependimom durumunda durum budur.

Superal çeşitleri nelerdir?

Bilimsel literatürde açıklanan çeşitli süper slayt türleri vardır. Ortak bir bölünme histolojik bölünmedir. Ependimomu oluşturan dokuların türüne göre epulumları ayırır ve şu şekilde ayırt edebiliriz:

  • Granülomatöz ve fibröz epilatlar- yumuşak, elastik, az ya da çok sert tümörler olarak görünen, çeşitli kıvamda küresel saplı tümörlerdir. Renkleri diş etlerinden biraz farklıdır (pembe veya kırmızı). Ağrıya neden olmazlar. Sadece dişeti mukozasını kaplarlar ve daha derin dokuları yani kemikleri işgal etmezler. Kemiğe baskı yapan büyük ependimler kemik atrofisine neden olabilir ve komşu dişlerin yer değiştirmesine katkıda bulunabilir.
  • Dev hücreli epilepsi- yumuşak dokulu düzensiz tümörlerdir. Onların adımikroskobik görüntüde görünen dev hücrelerden gelir. İyi damarlanma, küçük yaralanmalarda bile kanamalarına neden olur. Bu değişiklikler ülserleşebilir. Genellikle tekrarlarlar ve diğer epilid türlerinden daha sık malign bir tümöre dönüşebilirler. Bazı yazarlar, dev hücreli epitelyumu, benign neoplazmlar grubuna ait intraosseöz dev hücreli lezyonun periferik bir varyantı olarak adlandırır. Bunun nedeni, her iki lezyonun da hemen hemen aynı histolojik yapıya sahip olmasıdır.
  • Gestasyonel tümör- vasküler epitel, kılcal epitelyoma veya piyojenik granülom olarak da bilinir. Hamilelik sırasında, bir kadının vücudu, onu uygun hamilelik seyrine adapte eden birçok değişikliğe uğrar. Bu dönemde hormonal değişiklikler, kötü ağız hijyeni veya travma ile birlikte bu değişikliğe katkıda bulunabilir. Vasküler epilepsi, hamile kadınların yaklaşık %5'ini etkiler. Genellikle gebeliğin ilk trimesterinde ortaya çıkar ve genellikle üçüncü trimesterde veya doğumdan sonra kendiliğinden düzelir. Ağrısız, parlak kırmızı bir büyümedir. En sık interdental papillada, daha az sıklıkla dişeti kenarında bulunur. Küçük bir travma kanamaya neden olabilir.
  • Konjenital hiperplazidiğer ependimomlar gibi alveolar süreçlerin mukozasının iyi huylu bir büyümesidir. Yenidoğan döneminde çocuklarda görülür, gelişimi hamilelik sırasında başlar. Oluşum nedeni bilinmemektedir. Bu değişikliğin kızlarda erkeklere göre yaklaşık on kat daha sık meydana geldiği gözlendi. Konjenital hiperplazi, hem dar hem de geniş bir doku bandı ile bağlanabilir. pedinkül. Lezyon en sık dişsiz alveolar süreçlerin ön segmentinde veya sert damağın ön kısmında görülür ve aşırı durumlarda çapı birkaç santimetre bile olabilir. Vakaların yaklaşık %10'unda çoklu konjenital ependimomlar bulunur.
  • Fissürlü epilepsiağız mukozasının mekanik tahrişinin bir sonucu olarak ortaya çıkar ve çoğunlukla yanlış takılmış çıkarılabilir protezlerin kullanımıyla ilişkilidir. Başlangıçta mukozanın devamlılığı bozulur, iyileşen doku sürekli travmaya maruz kalır ve bunun sonucunda fibröz doku aşırı büyür. Başlangıçta tek kat şeklindedir, daha sonra yanlış protez kullanımı ile lezyonun boyutu genişler, sert bir kıvam alır ve protezin kenarını sarar. Değişiklikler ağrıya neden olmaz

Tedavisüper slaytlar

Epilatların tedavisi, sağlıklı doku sınırı ile cerrahi olarak çıkarılmasından oluşur. Dev hücreli epitelyoma durumunda, kemik lezyonunun çevresindeki kemiğin çıkarılması gerekir. İşlem lokal anestezi altında yapılır ve çıkarılan dokular detaylı teşhis için histopatolojik incelemeye gönderilir.

Hamile kadınlarda süpersalmomlar genellikle son trimesterde veya hamilelikten sonra kendiliğinden düzelir, bu nedenle ameliyat gerekli değildir. İstisnalar, maloklüzyona neden olan, çiğnemeyi zorlaştıran veya herkesin bildiği tahriş olan büyük epiglomlardır. Bu durumlarda cerrahi, hamilelik sırasında bile yapılmalıdır. İşlemden geçmek için en uygun zaman hamileliğin ikinci üç aylık dönemidir.

Önemli

Ependillerin tekrarlaması ve prognozUygun tedavi sonrası prognoz iyidir. Epulidler tekrarlayabilir. Özellikle primer lezyonun eksik çıkarılmasından sonra sıklıkla görülür. Tümörün neoplastik metaplazisi olasılığı hakkında hatırlanmalıdır. Teşhisi doğrulamak ve diğer daha ciddi hastalıkları dışlamak için eksize edilen lezyon histopatolojik incelemeye gönderilmelidir. Ağız boşluğunda epilatlardan ayırt edilmesi gereken bir takım benzer lezyonlar vardır. Bunların arasına dahil edebiliriz, diğerleri arasında miyomlar, intraosseöz dev hücreli lezyonun periferik bir varyantı ve diş eti kanseri. Epilepsinin önlenmesinde uygun ağız hijyeni büyük önem taşımaktadır.