Opioid kabızlığı, opioid analjeziklerin en yaygın ve belki de en şiddetli yan etkisidir. En kötüsü de opioid kabızlığının ilaç kullanımı ile kaybolma eğiliminde olmaması, aksine artması ve dolayısıyla hastanın yaşam kalitesini giderek düşürmesidir. Opioid kabızlığının nasıl tedavi edildiğini kontrol edin.

Opioid kabızlığı , opioid ağrı kesiciler alan hastalar için en yaygın ve muhtemelen en şiddetli yan etkidir - çoğunlukla morfin tablet şeklinde ağızdan verilir. Opioidlerle tedavi edilen hastalar arasında en sık görülen şikayetler neoplastik hastalığı olanlardır. Yüzde 70-90'ının bunlarla mücadele ettiği tahmin ediliyor. onkolojik olarak tedavi edildi.

Opioidlerin bir takım yan etkileri vardır. Bu tür ilaçları almanın erken yan etkileri uyuşukluk, mide bulantısı ve kusmayı içerir. Daha sonra bunlara kabızlık ve diğer sindirim rahatsızlıkları katılır. Bu nedenle, kabızlık sözde bir parçasıdır opioidlerin uygulanması sırasında ortaya çıkan bağırsak bozuklukları sendromu (opioid bağırsak bozuklukları, opioid bağırsak sendromu olarak da bilinir).

Nadir yan etkiler arasında terleme, ağız kuruluğu, konfüzyon, denge bozuklukları, idrar retansiyonu, kaşıntılı cilt ve halüsinasyonlar bulunur.

Opioid kabızlığı - neden olur

Opioid analjezikler, bağırsak duvarındaki opioid reseptörleri üzerinde etki eder ve işlevlerini bozarak peristalsis'i yavaşlatır (tıbbi terminolojide bu sürece poopioid bağırsak felci denir). Sonuç olarak, sindirilmemiş gıda artıklarının bağırsaklarda hareketi zordur ve hatta bazen imkansızdır. Bağırsaklarda yiyeceklerin içeriği susuz kalır ve ardından sertleşir ve bu da dışkı taşlarının oluşumuna yol açar.

Opioid kabızlığı - belirtiler

Hasta, bağırsak hareketlerinin sıklığının çok düşük olduğundan (haftada 3 kez) veya dışkıların zor olduğundan, genellikle yetersiz bağırsak hareketi hissinin eşlik ettiğinden şikayet eder.

Ek olarak, midede dolgunluk, gaz, iştahsızlık, gastroözofageal reflü hastalığı, mide ekşimesi, karın ağrısı, mide bulantısı, kusma gibi Opioid Kaynaklı Bağırsak Sıkıntısı Sendromunu oluşturan başka belirtiler de olabilir.

Diğerlerieşlik eden olası semptomlar arasında dispne, baş dönmesi ve kardiyak aritmiler bulunur.

Opioid kabızlık - tedavi

Polonya Palyatif Tıp Derneği Uzmanlar Grubu, opioid kabızlığı durumunda aşağıdaki prosedürü önerdi:

  • tipik ve yaygın olarak kabızlıkta kullanılan ilaçlar (kalın bağırsağın perist altizmini uyarmak, dışkıyı yumuşatmak, ozmotik ajanlar). Ne yazık ki, geleneksel olarak laksatifler, opioid ilaçların neden olduğu kabızlığı az altmada pek işe yaramaz;

Kontrol>>TEMİZLİK MADDELERİ nasıl çalışır ve kabız olduğunuzda bunları almaya değer mi

  • deri altı enjeksiyon yoluyla uygulanan metiln altrekson (eş zamanlı oral ilaçlar hariç);
  • bir analjezik (oksikodon) ile bir opioid reseptör antagonisti (nalokson) kombinasyonunu içeren kombine bir preparat. İkinci ilaç, mide-bağırsak yolunda opioid ilaçlarla aynı reseptörlere bağlanır ve böylece onların yerini alır. Aynı zamanda bu preparat bağırsak bariyerini geçmez ve kana veya sinir sistemine girmez, bu nedenle opioid ilaçların analjezik etkisini engellemez. Oksikodon ve nalokson kombinasyonu, 5/2.5 mg, 10/5 mg ve 20/10 mg tabletlerde 2: 1 sabit oranda mevcuttur;

Genellikle kabızlıktan kurtulmanın tek yolu dışkı kütlesini elle çıkarmaktır. Bu işe yaramazsa, hastaneye gitmeniz gerekebilir. Daha sonra rektal lavmanlar kullanılır. Son çare olarak ameliyat gerekebilir.

Yan etkiler meydana gelirse, hasta doktordan bir opioidden diğerine geçmesini isteyebilir. Son çare olarak bu grup ağrı kesicileri bırakıp başka ilaçlar kullanabilir.

Opioid kabızlık ve lif açısından zengin bir diyet

Opioid kabızlığının tedavisinde ve önlenmesinde önemli bir rol, lif açısından zengin bir diyet (20-30 g / gün) tarafından oynanır, çünkü bağırsak lümeninde su tutar, dışkı kitleleri oluşturur ve doldurarak perist altizmi uyarır. bağırsak. Bununla birlikte, bazı uzmanlar, lifin yardımcı olmayabileceğini ve hatta opioid kabızlığı için verimsiz olabileceğini belirtiyor. Hepsi, daha da fazla biriken dışkı ağırlığını artıran ilaca bağlı bağırsak felci nedeniyle. Sonuç olarak, daha fazla lif alımı kabızlığı daha da kötüleştirebilir.

İYİ BİLMEKLER>>ZENGİN KAĞIT DİYETLERİ sadece kabızlık için değil

Kategori:

Gastroloji