Sarı humma (febris flava), bir kişinin sivrisinek ısırığı yoluyla bulaşabileceği viral bir hastalıktır. Bazı hastalarda sarı humma hafif seyreder ve hızla geçer, bazılarında ise karaciğer ve böbrek yetmezliğine ve hatta ölüme neden olur. Sarı humma hakkında başka ne bilmelisiniz? Elbette sarıhumma aşısı yaptırarak kendinizi bu hastalıktan koruyabilirsiniz.

Sarı humma( sarı hummaolarak da adlandırılır, Latincedefebris flavaolarak da anılır ) insan nüfusunun uzun zamandır uğraştığı bir hastalıktır - tarif edilecek ilk sarıhumma salgını 17. yüzyılda Barbados adalarında meydana geldi.

Sarı humma Polonya'da bulaşabilecek bir hastalık değildir - Afrika ve Güney Amerika'da görülür. Sarıhumma insidansına ilişkin kesin istatistikler bilinmemektedir (bu hastalığın bazı vakaları basitçe rapor edilmemektedir), Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) varsayımlarına göre, dünyada her birinde 200.000 kadar sarıhumma vakası bulunmaktadır. yıl ve ölümlerinin neden olduğu 30.000'e kadar. Hem yetişkinler hem de çocuklar sarı hummaya yakalanabilir - bu sarı hummanın nedeni nedeniyle mümkündür.

Sarı humma (sarı humma): neden olur

Sarı humma hemorajik ateş grubuna aittir ve viral bir enfeksiyonun neden olduğu bir hastalıktır. Bu varlığın etiyolojik faktörü,Flaviviruscinsinden türetilen ve ailesine ait olan sarı humma virüsüdür (YFV olarak kıs altılır, bu kıs altma İngilizce sarı humma virüsü teriminden gelir). Flaviviridae .

Sarı humma virüsü, maymunları ve insanları içeren primatlarda görülür. İnsanlarda enfeksiyona, patojenik virüsün taşıyıcısı olan bir sivrisinek ısırığı neden olur. Sarı humma virüsünü bulaştırabilen başlıca sivrisinekler,AedesveHaemagoguscinsine ait olanlardır. Bir sivrisineğin sarıhumma bulaşmış bir insanı ısırıp virüsü başka bir kişiye bulaştırması mümkün olduğu gibi, bir sivrisineğin maymun ısırması sonrasında virüsü taşıyıcısı olup daha sonra bir kişiye bulaştırması da mümkündür.

Sarı humma (sarı humma): belirtiler

Çoğuhastalarda sarı hummanın seyri oldukça hafiftir (bazen hastalık tamamen asemptomatiktir). Kuluçka döneminden sonra (sarı humma virüsü ile enfeksiyondan hastalık semptomlarının başlamasına kadar geçen süre), tipik olarak 3-6 gün, hastalarda aşağıdaki gibi sarı humma semptomları gelişebilir:

  • ateş
  • baş ağrısı
  • kas ağrısı
  • yorgunluk
  • titreme
  • bel bölgesinde ağrılar
  • mide bulantısı
  • kusma
  • iştahsızlık

Bu durumda sarıhumma belirtileri tipik olarak birkaç (3-4) gün sürer, sonra kaybolur ve hastanın durumu normale döner. Bununla birlikte, sarı hummanın seyri hepsinde o kadar başarılı değildir - bazı hastalarda (istatistiklere göre, hastaların yaklaşık% 15'i), durumlarının belirgin bir şekilde stabilize edilmesinden sonra - genellikle ilk ateş atağının iki günü içinde - rahatsızlıklardan öncekine benzer olanların yeniden ortaya çıkması, aynı zamanda diğer, çok daha ciddi semptomların ortaya çıkması. Ateş, karın ağrısı ve mide bulantısına ek olarak, örneğin hastalarda karaciğer fonksiyon bozukluğu gelişebilir. Etkileri sırasıyla hem sarılık hem de kan pıhtılaşma bozuklukları olabilir, bu da gastrointestinal kanamaya, göz küresi veya mukoza zarlarında kanamaya neden olabilir. Gastrointestinal sistemden kanama ile hasta kan kusabilir (bu nedenle kusmuk negro olan hastalığın İspanyolca adı - bu terim "kara kusmuk" olarak çevrilebilir). Daha önce tarif edilenlere ek olarak, şiddetli sarı humma böbrek yetmezliğine ve en kötü durumlarda şoka, çoklu organ yetmezliğine ve nihayetinde ölüme neden olabilir.

Sarı humma (sarı humma): teşhis

Hastanın hastalığın görüldüğü bölgelerde kalmış olması ve ayrıca hastanın semptomları da dikkate alınarak sarı humma şüphesi vardır. Laboratuvar testleri ile hastanın durumunun sarı humma virüsü ile enfekte olduğunu doğrulamak mümkündür. Bu amaçla RT-PCR testleri yapılabilir, bu sayede hastanın kanında olası bir virüs varlığını tespit etmek mümkündür. Diğer bir yöntem ise virüsü hastaların kanından izole etmektir.

Sarıhumma tanısında serolojik testler de kullanılabilir - IgG ve IgM sınıflarında spesifik antikorların belirlenmesinden bahsediyoruz. Bununla birlikte, sarı humma için bu tanı yönteminin bazı sınırlamaları vardır. Örneğin, ifadenin şu gerçeğinden kaynaklanırlar:sarıhumma virüsüne karşı hastanın kanında bulunan antikorlar, bu mikroorganizmanın neden olduğu hastalığa bağlı olmayabilir, ancak sarıhumma aşısına bağlı olabilir. Ek olarak, bir hasta pozitif antikor sonuçları alır, ancak bunlar gerçekten sarı hummaya bağlı değildir - bu durum, hastadaki diğer virüslere karşı antikorları tespit eden çapraz reaksiyonların olasılığı ile ilgilidir. aileden Flaviviridae- örneğin anti-dengue immünoglobulinler Patojenik sarıhumma ile ilişkili virüsün doğrudan tespit edilmesini amaçlayan teşhise ek olarak, hastalar ayrıca sarı humma ile ilgili tipik sapmaların tespitinin mümkün olduğu diğer laboratuvar analizlerine tabi olabilir. ateş. Bunlar:

  • beyaz kan hücrelerinin sayısında bozukluklar (ilk dönemde beyaz kan hücrelerinin sayısında bir azalma, yani lökopeni, hastalığın sonraki aşamasında lökositoz, yani lökosit sayısında bir artış , görünür)
  • pıhtılaşma bozukluklarının faktörleri (örneğin trombositopeni, APTT uzamış)
  • hiperbilirubinemi
  • karaciğer fonksiyon bozukluğu belirteçleri (örn. kanda ALT ve AST gibi karaciğer enzimlerinin artan seviyeleri)

Hastalığın viral hepatit, sıtma, tifo veya leptospirosis gibi diğer bazı hastalıklardan ayırt edilmesi gerektiğinden, sarıhumma şüphesi olan hastalarda kapsamlı bir tanı koymak önemlidir.

Sarı humma (sarı humma): tedavi

Kanamalı ateş grubuna ait diğer hastalıklarda olduğu gibi, sarıhumma durumunda bu bireyin nedensel tedavisine yönelik herhangi bir yöntem bulunmamaktadır. Sarıhumma olan hastalarda, ağrı kesici ve ateş düşürücülerin (örn. parasetamol) verilmesinin yanı sıra hastaların hidrasyonuna dayalı semptomatik tedavi uygulanır. Burada vurgulanmalıdır ki sarıhumma tedavisinde nonsteroid antiinflamatuar ilaçlardan (NSAİİ) kaçınılmalıdır - bu preparatların kanın pıhtılaşmasını az altan bir etkisi vardır ve hastada pıhtılaşma sorunları gelişirse NSAİİ kullanımı ağırlaşabilir.

Sarı humma (sarı humma): prognoz

Genel olarak, sarı humma gelişen hastaların çoğunun prognozu iyidir. Hafif hastalığı olan hastalarda, daha önce belirtildiği gibi, hastalıktan birkaç gün sonra durumları stabilize olur. Hastanın sarı humma yaşadığı bir durumda, Fr.Şiddetli seyir, prognozu çok daha kötü hale gelir - bu sarı humma formunu yaşayan tüm insanların %20 ila %50'sinde ölüm meydana gelir.

Sarı humma (sarı humma): önleme

Neyse ki sarı hummayı önlemek mümkündür - bu bireyin önlenmesi sarı hummaya karşı aşı yaptırmaktır. Bu aşı Polonya'da en çok uygulanan aşıdır ve dünyanın sarı hummanın rapor edildiği bölgelere seyahat edenlere tavsiye edilir.

Yurt dışı gezileri planlarken, gideceğimiz ülkenin gezginlerden herhangi bir aşı yaptırmalarını isteyip istemediğini öğrenmeye değer. Bazı ülkeler (örneğin Burkina Faso ve Senegal) kendi bölgelerine seyahat etmeden önce sarıhumma aşısı yaptırma zorunluluğu getirdiğinden, örneğin sarıhumma vakasında durum böyledir.

Kaynaklar:1. Mary T Busowski, Sarı Ateş, Medscape; çevrimiçi erişim: http://medicine.medscape.com/article/232244-overviewa12. WHO materyalleri, çevrimiçi erişim: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs100/en/3. CDC materyalleri, çevrimiçi erişim: https://www.cdc.gov/yellowfever/index.html

Yazar hakkındaYay. Tomasz NickiPoznan Tıp Üniversitesi tıp fakültesi mezunu. Polonya denizinin bir hayranı (kulaklarında kulaklıklarla kıyılarında en isteyerek dolaşıyor), kediler ve kitaplar. Hastalarla çalışırken her zaman onları dinlemeye ve ihtiyaç duydukları kadar zaman ayırmaya odaklanır.

Kategori:

Bulaşıcı hastalıklar