DOĞRULANMIŞ İÇERİKYazar: Dominika Wilk

SIBO veya ince bağırsakta aşırı bakteri üremesi tedavi edilebilir. Ancak uygun antibiyotik kullanımına ve diyetisyen tarafından sıkı bir diyet uygulanmasına rağmen bu hastalığın kök nedenini bulamazsak hızla geri dönebilir. SIBO'nun tekrarlama riskini en aza indirmek için ne yapılması gerektiğini ve bunu bir hatıra yapmak için ne gibi önlemler alınması gerektiğini öğrenin.

SIBOince bağırsakta aşırı bakteri üremesidir. Gaz, karın ağrısı, aşırı gaz, ishal veya kabızlığın önde gelen nedenidir. Ek olarak, yukarıda belirtilen semptomlara ayrıca SIFO - aşırı Candida mantarı veya IMO - metan üreten arkelerin aşırı büyümesi neden olabilir. SIBO, özel bir öbiyotik - rifaximin yardımıyla tedavi edilebilir. İyi planlanmış bir bitkisel tedavi (o zaman tedavi süresi önemli ölçüde uzamış olsa da) ve rifaximin tedavisinin bitiminden hemen sonra kullanılan özel bir diyet (özellikle Low Fodmap) sayesinde de bunlarla mücadele edilebilir. Bazı insanlar ilk doz öbiyotikten sonra kendilerini daha iyi hissederler ve diyet "i" üzerindeki nokta ve tedavinin tamamlandığı noktadır. Bununla birlikte, genellikle, hastaların bağırsak mikrobiyotalarını düzenlemek için birkaç tekrarlanan antibiyotik ve diyet tedavisine ihtiyaçları vardır.

SIBO neden dönüşüyor?

İyileşme anının tadını çıkaran birçok insan hızla depresyona girer: SIBO birkaç ay sonra tekrarlar ve eskisi kadar şiddetlidir. Bu nedenle tedavi duygusu ve uzun süreli bir diyete bağlılık sorgulanabilir. Ancak, SIBO uygulayıcısı için bu süreç açık görünüyor.

SIBO, sorunların nedeni değil, yalnızca sonucudur. Ana SIBO alt tabakasını bulamazsak ve onu ortadan kaldırmazsak sorun tekrar ortaya çıkacaktır.

SIBO'nun substratı birçok hastalık ve bozukluk olabilir. Bunlar, diğerlerinin yanı sıra şunları içerir:

  • otoimmün hastalıklar, örneğin Hashimoto hastalığı,
  • hipotiroidizm,
  • bağırsakları temizlemekten sorumlu kötü çalışan MMC kompleksi,
  • anatomik kusurlar,
  • kötü safra akışı,
  • midede zayıf hidroklorik asit üretimi,
  • ağız boşluğu seviyesindeki problemler,
  • sirkadiyen ritmin bozulması,
  • ardışık öğünler arasında çok kısa molalar,
  • gıda hijyeni eksikliği.

Tedavi öncesi ortadan kaldırılması gereken SIBO nedenleri

Ana SIBO substratı çıkarılmadan, iyi tedavi sonuçları elde edemeyiz ve aşırı bakteri üremesi zarar vermeye devam edecektir. Bu nedenle, rifaximin ile tedaviye başlamadan önce, bir doktor yardımıyla, ince bağırsakta bakterilerin aşırı çoğalmasının nedenini bulmalı ve onu ortadan kaldırmaya çalışmalı veya örneğin, otoimmün hastalıklar durumunda, getirmeye çalışmalısınız. onları remisyona sokar.

Ağız boşluğu seviyesindeki problemler

Bağırsak disbiyozu her zaman sindirim sisteminin üst kısımlarında olanların bir sonucudur. Bu nedenle ağız boşluğu seviyesindeki problemler SIBO oluşumuna katkıda bulunan bir faktör olabilir. Ağzımızın bakterileri geliştirmesi ve daha sonra asidik mideden bağırsaklara geçerek dysbiosis'e neden olması yeterlidir.

Ayrıca yetersiz tükürük üretimi diyabet, bağ dokusu hastalıkları gibi durumlarda karbonhidratların ağız boşluğunda yetersiz sindirilmesine neden olabilir.

Tükürük, karbonhidratları sindirmek için kullanılan amilaz adı verilen bir enzim içerir. Tükürük düşükse, amilaz düşüktür, bu nedenle bağırsaklar işlenmemiş karbonhidrat havuzuna girer.

Bu karbonhidratlar fermente olabilir ve gaza neden olabilir. Yanlış gıda hijyeni, gıdaların çok hızlı ve yanlış çiğnenmesi de bağırsak rahatsızlığına neden olabilir.

Mide seviyesindeki problemler

Midedeki hidroklorik asit, bizi yiyeceklerle birlikte bakterilerin alt sindirim sistemine girmesine karşı korur ve bu da mikroorganizmaları etkisiz hale getirir. Ancak mide hücreleri çok az ürettiğinde, patojenik bakteriler bağırsaklara girebilir ve oraya yerleşebilir veya hasara neden olabilir.

Her iki durumda da mikrobiyomun dengesi kaybolur ve SIBO belirir.

Midede hidroklorik asit üretimindeki azalmaya karşı özellikle hassas olanlar kimlerdir?

Mide ekşimesi ve mide rahatsızlıkları için popüler olan PPI'ları (proton pompa inhibitörleri) çok uzun süre kullanan ve mide duvarlarını tahrip eden ve hücrelerine zarar veren bir bakteri olan aktif Helicobacter Pyroli'ye sahip olan kişiler.

Ayrıca yaşla birlikte hidroklorik asit üretme kabiliyetini kaybeden yaşlılar ve çok fazla alkol tüketen kişilerde mide asitlenmesine neden olarak SIBO'ya neden olabilir.

Pankreas seviyesindeki problemler

Yeterli sindirim enzimi üretiminin olmaması SIBO'nun başka bir nedenidir. Proteinlerin, yağların ve yağların sindirimi için gerekli enzimleri üreten en önemli bezlerden biri.karbonhidrat pankreastır. İyi olmadığında, yiyecekler bağırsakta emilmek için uygun şekilde hazırlanamaz.

Sindirim süreci bozulur ve yiyecekler aşırı fermente edilerek bağırsaklarda "bozulur". Bu nedenle, kronik pankreatit ile ince bağırsakta sıklıkla bakteriyel bir aşırı büyüme vardır.

Bağırsak seviyesindeki problemler - MMC bozuklukları

Gezici Miyoelektrik Kompleks (MMC), öğünler arasında yiyecek parçacıklarını ortadan kaldıran basit bir "bağırsak fırçasıdır". MMC'nin çalışması başarısız olursa, bağırsaklar artıklardan temizlenemez ve bu da fermantasyona neden olur ve aynı zamanda bakteriler için üreme alanı görevi görür. Sıklıkla MMC'nin bozulmasının nedeni, MMC'nin bağlı olduğu bağırsaktaki Cajal hücrelerinin zarar görmesidir.

Bu hasar en sık viral veya bakteriyel bir enfeksiyonun sonucu olarak, vücut aşağıdaki gibi bakterilere karşı antikor ürettiğinde ortaya çıkar:

  • Salmonella,
  • Campylobacter,
  • Clostridium,

ayrıca Cajal hücrelerinin bir parçası olan bir protein olan vinulin'e yönelik immünoglobulinler üretmeye başlar.

Bu nedenle, SIBO'nun gelişimi ve sindirim sisteminden bir takım hoş olmayan semptomlar genellikle sözde "bağırsaklardan" sonra başlar.

MMC'nin daha kötü işleyişi, hipotiroidizm, diyabet, nörodejeneratif hastalıklar gibi çeşitli hastalıklardan da etkilenir.

Ayrıca, öğünler arasında çok sık atıştırma, göç eden miyoelektrik kompleksin faaliyetlerini bozar.

Bağırsak seviyesindeki problemler - anatomik kusurlar

Bir hastanın bağırsakta ince bağırsakta yapışıklıklar, darlıklar veya divertikül gibi anatomik kusurları varsa, aşırı bakteri üremesi riski daha yüksek olacaktır. SIBO'ya en çok ince ve kalın bağırsakta ameliyat olan veya endometriozis hastası kadınlar maruz kalır. Bakterilerin kalın bağırsaktan ince bağırsağa geçmesine neden olacak arızalı bir ileoçekal valf de sorun yaratacaktır.

Bu mikroorganizmalar gazlar üretir: hidrojen, metan ve hidrojen sülfür ve tüm sürecin kalın bağırsakta olup olmadığı hissedilmez.

Ancak ince bağırsakta gerçekleştiğinde çok fazla rahatsızlığa ve şişkinliğe neden olur. Bu nedenle SIBO'lu birçok insan karın ağrısı, batma ve midede baskı hissi ile mücadele eder.

Yetersiz çalışan bir ileoçekal valf ayrıca bağırsak içeriğinin ince bağırsakta çok uzun süre tutulması ve bunun sonucunda gıda artıklarının aşırı fermantasyona uğramaması gibi problemlerle ilişkilidir.vücudun toksinlerle amaçlanan ve iç zehirlenmesi (ve bu da kronik olarak meydana gelirse, otoimmün hastalıkları aktive eden faktörlerden biri olabilir).

SIBO relapsları nasıl ortadan kaldırılır?

SIBO kaynağını kaldır

Öncelikle bağırsak disbiyozunun kaynağını ortadan kaldırıyoruz. Karaciğer ve safra akışı ile ilgili problemlerde ilaç veya choleretic otlar kullanırız ve deve dikeni, silimarin, kolin, kurkumin, enginar, karahindiba gibi takviyelerle karaciğerin işleyişini destekleriz.

Ağız boşluğu ile ilgili problemler olması durumunda, bir diş hekiminin bakımı altında kalıyoruz ve örneğin ağız kuruluğu veya periodontitis gibi tedavi ediyoruz. Sorun midede hidroklorik asit miktarının az olması ise gastroskopi ve diğer tetkiklerden sonra bir gastrolog nezaretinde H. Pyroli'yi antibiyotiklerle yok ederiz veya örneğin mideyi asitlendirmek için betain kullanırız veya başka bir şey yaparız. tıbbi tavsiyeler.

Pankreasla ilgili sorunlar yaşadığımızda, sindirime yardımcı olması için uygun enzimleri alırız ve ayrıca pankreası ultrason ve elastaz seviyesi için izleriz.

Anatomik kusurları teşhis ettiysek, organları düzgün bir şekilde "düzenlememize" yardımcı olacak, birbirlerine baskı yapmalarını önleyecek veya daha rahat olacak, bu da besin içeriğinin akışını kolaylaştıracak bir osteopatı düzenli olarak ziyaret etmeliyiz. sindirim sistemi yoluyla.

Elbette bazı ameliyatlardan sonra, örneğin bir bağırsak parçasının çıkarılması, bağırsakların düzgün çalışmasını sağlamak her zaman mümkün değildir ve bu işlemlerden sonra her zaman eğilimli olacağınızı göz önünde bulundurmalısınız. disbiyoz.

Motor fonksiyonların iyileştirilmesi, tüketilen öğünler arasında yeterince uzun aralıklarla (böylece MMC kompleksi bağırsaklarımızdaki yiyecek artıklarını aktive etme ve temizleme şansına sahip olur) ve prokinetik alarak geceleri 12 saatlik oruç tutma yoluyla sağlanır. yanı sıra fiziksel aktiviteye özen göstererek, tercihen yoga, pilates.

Prokinetik - SIBO yineleme inhibisyonunda önemli bir nokta

Tedavi ve diyet tek başına SIBO'ya veda etmek için yeterli değil. Göç eden miyoelektrik kompleksi (MMC) iyileştirecek ve gıda içeriğinin bağırsaklarda tutulmasını önleyecek prokinetiklerin arkalarına dahil edilmesi de aynı derecede önemlidir. Prokinetikler müshillerle karıştırılmamalıdır.

Dışkılamayı hızlandırmak için değil, perist altik hareketleri uyarmak için (Cajal hücrelerini etkilerler) amaçlanır, böylece gıda artıklarının, parazitlerin veya patojenik bakterilerin uzaklaştırılması hızlı bir şekilde gerçekleşir ve patojenlerin fermantasyonunu veya yerleşmesini önler.

Doğal prokinetik şunları içerir:

  • zencefil özü,
  • Triphala,
  • Motil Pro
  • veya Iberogast.

Sırasıyla, reçeteli prokinetikler genellikle:

  • Itopryd,
  • Cisaprid,
  • Metoklopramid,
  • Trimebutin.

En önemli şey yatmadan önce, akşam yemeğinden 3-4 saat sonra almak olsa da en sık öğün aralarında alınırlar.

Probiyotikler - bağırsak mikrobiyomunu dengelemek için seçeneklerden biri

SIBO ile probiyotik kullanma konusu bazen tartışmalıdır çünkü bunlar rahatsızlıkları şiddetlendirebilir. Doktor bir probiyotik seçerse, genellikle Bifidobacteria türünden bir bakteri türü içeren bir üründür.

Probiyotikler tek tek kullanılır, yavaş yavaş çalıştırılır ve vücudun tepkileri gözlemlenir. Semptomlar kötüleşirse, seçilen probiyotik başka bir probiyotik ile değiştirilir veya probiyotik tedavisi tamamen terk edilir.

Her şeye rağmen, bir doktor veya beslenme uzmanı her zaman faydalı bir suş kullanmaya çalışır, çünkü onu tanıtmak patojenik bakterileri engeller ve bağırsaklarda oluşan zararlı bileşikleri nötralize etmeye yardımcı olur. Hasta probiyotiği iyi tolere ederse, bağırsak mikrobiyotasına her zaman fayda sağlayacaktır.

Stres Giderme

Kronik stresin vücut üzerinde feci etkileri vardır ve bağırsak disbiyozu durumunda gerçek bir gerekçesi vardır. Stres, endotoksinlerin ve antijenlerin kan dolaşımına nüfuz etmesine neden olan bağırsak sızıntısına neden olur.

Tahriş olmuş bağışıklık sistemi kaynaklarını toksinler ve antijenlerle savaşmaya adar, bu da bağırsaktaki patojenik bakterilerle savaşmak için daha fazla zaman ve kaynak olmadığı anlamına gelir.

Bu nedenle, SIBO'da stresli durumları (genellikle üzerinde hiçbir etkimiz olmayan) sınırlamak değil, onlarla yapıcı ve ruha zarar vermeden başa çıkmayı öğrenmek çok önemlidir.

SIBO'lu birçok kişi, psikoterapiye geçtikten sonra önemli bir iyileşme yaşar ve düşüncelerini sakinleştirmenin bedenlerinin daha iyi çalışması üzerindeki gerçek etkisini görür.

Sirkadiyen ritmi normalleştirmek

Medeniyetin ilerlemesine rağmen, biz insanlar hala doğanın ilkelerine göre hareket ediyoruz. Bu da bizi sabit bir sirkadiyen ritme göre yaşatıyor ve bunu ihlal etmek çoğu zaman vücudumuzda korkunç sonuçlar doğuruyor. Tabiat ananın bizim için planladığına göre geceleri fazla yemek yememeliyiz çünkü o zaman bağırsakların dinlenme zamanı gelir ve karaciğer ve safra kesesi temizlenmeye hazırlanır (bu saat 1 ile 3 arasında gerçekleşir).

Buna ek olarak, diğerlerinin yanı sıra, aşağıdakilerin neden olduğu, geceleri doğal insülin direnci vardır. ekonomiyi daha da kötüleştiren melatonin tarafındanşeker ve sadece yağ dokusu miktarını artırmaya değil, vücudumuzdaki glisemik bozukluklara da maruz kalıyoruz.

Gece yemek yemek, bağırsakları yiyecek artıkları ve patojenlerden temizleyemeyen MMC kompleksinin ("bağırsak fırçası") işleyişini de bozar, çünkü daha önce de belirtildiği gibi, öğünler arasındaki süreye dahildir. gece orucu.

Gece yarısından önce yatmazsak, bağırsakların yenilenmesini ve mukozasının yeniden yapılanmasını destekleyen en güçlü antioksidanlardan biri olan melatonin üretimini bozarız. Ayrıca gezici miyoelektrik kompleksin işleyişi üzerinde olumlu etkisi vardır, yani bağırsakların temizlenmesini destekler.

Gece uyumamıza izin vermeyerek, tiroid bezinin işleyişini de güçlü bir şekilde bozarız ve bu aynı zamanda bağırsak hareketliliğinin düzgün çalışmasıyla da çok ilgilidir.

Uygun sirkadiyen ritmi eski haline getirmek için, akşam 22.00 civarında yatağa gitmeli ve ardından 2-3 saat önce hafif bir akşam yemeği yemeliyiz. Uykumuzu ve melatonin üretimini kolaylaştıracak triptofan içeren yağ ve protein ilavesi.

Yatmadan önce, örneğin cep telefonlarından gelen mavi ışık kullanmamalı veya dengemizi bozan haber veya film izlememeliyiz (kaliteli bir uyku sağlamakla ilgilidir).

Sabah hormonlarımızı harekete geçirmek için, kalktıktan hemen sonra dışarı çıkmalıyız, böylece güneş ışığı hücrelerimize günün başlamak üzere olduğunu ve tüm hormon üretim mekanizması, enzimler vb. etkinleştirilebilir

En etli yemekleri gün içinde sadece yatmadan önce değil (çünkü sindirim fonksiyonlarını bozduğu için) yemek kadar yemek saatleri de önemlidir.

  • İnce bağırsakta aşırı bakteri üremesi (SIBO sendromu) - nedenleri, belirtileri, tedavisi
  • SIBO - nasıl iyileşir? SIBO'da Diyet
  • Gaz, birinin SIBO'su olduğu anlamına gelebilir mi? Yanıtlar gastroenterolog [VİDEO]

Kategori:

Gastroloji