Ameliyat sonrası yapışıklıklar ameliyat edilen hastaların 1/3'ünü etkileyen bir problemdir. Ameliyat sonrası yapışıklıklar nasıl önlenir? Polonya'da hala bu sorunu görmezden geliyoruz. Günümüzde postoperatif yapışıklıkları önlemenin en popüler yöntemi hyaluronik asittir. Ameliyat sonrası yapışıklıkların nasıl tedavi edildiğini görün.
Ameliyat sonrası yapışıklıklarsıklıkla ihmal edilen bir sorundur. Polonya'dabüyüme önleyici profilaksinadiren kullanılır. Bunun iki nedeni var - parasızlık ve sorunun hem doktorlar hem de hastalar tarafından ihmal edilmesi. Yine de cerrahi tedavinin etkinliğinin ve başarısının önemli bir unsurudur. Yapışmaları önlemenin birkaç yolu vardır.
Postoperatif yapışıklıkları önleme yöntemleri
Uygun cerrahi tekniği seçerek doktor işlem sonrası daha küçük veya daha büyük yapışıklıkların oluşmasına karar verir. İlk ameliyattan sonra oluşan yapışıklıkların bir sonraki ameliyatın süresini en az 20 dakika uzattığını da eklemekte fayda var.
- Mekanik bariyerler , yapışıklık oluşumunu engelleyen, artık yapışma hastalığına karşı mücadelede küresel bir trend. Prosedürün tamamlanmasından sonra cerrah, örneğin okside rejenere selüloz, Gore-Tex cerrahi membran veya zamanla biyolojik olarak parçalanan fibrin folyoyu ameliyat edilen dokular arasına sokar.
- Hyaluronik asitşu anda en popüler yapışma önleyici madde olarak kabul edilir. Jel formundaki bu asit ameliyat edilen bölgeye enjekte edilir. Yüksek viskozitesi nedeniyle operasyon alanında komşu dokuların temasını engelleyen bir bariyer oluşturarak hastayı yapışıklıklara karşı korur. Hazırlık, yapılacak tekniğe bakılmaksızın her türlü ameliyat için kullanılabilir. Dokuların yüzeyine uygulandıktan sonra, sözde oluşturur. 1 mm kalınlığında film ve 7 gün enjeksiyon bölgesinde kalır. Bu önemlidir çünkü yapışıklıklar genellikle ameliyattan yaklaşık 5 gün sonra oluşur. Hyaluronik asidin yara iyileşme sürecine hiçbir etkisi yoktur. Uygulamadan 4 hafta sonra tamamen biyolojik olarak parçalanabilir. Ameliyat sırasında uygulandığında yeni yapışıklıkların sıklığını önemli ölçüde az altır ve var olanların büyümesini engeller. Ayrıca intraoperatif sütür kullanımından kaynaklanan yapışıklık riskini de az altır. Ne yazık ki, büyüme karşıtı profilaksi Ulusal Sağlık Fonu tarafından karşılanmamaktadır. Ama mümkünuygun jeli kendiniz satın almak (maliyet yaklaşık 500 PLN) ve bunu operasyon sırasında uygulayacak olan cerraha teslim etmektir. Bununla birlikte, birçok doktor - ve haklı olarak - Ulusal Sağlık Fonu ile yapılan sözleşmede yer almayan prosedürleri uygulamaktan korktuğu için, bu her zaman sorunu çözmez. Polonya koşullarında, malpraktisle suçlanma riski çok yüksek, hastaların sağlık tesislerine karşı artan talep dalgası, ek prosedürlerin kullanılmasını teşvik etmiyor.
Bu nedenle, genel cerrahi ve jinekolojik operasyonlardan sonra ortaya çıkan yapışıklıkların önlenmesine yönelik Avrupa yönergelerinin Ulusal Sağlık Fonu tarafından dikkate alınmasını ve ortak uygulamaya girmesini beklemek kalıyor. Şimdilik özel kliniklerde işlem yaparken büyümeyi önleyici profilaksi kullanabiliriz.
Ameliyat sonrası yapışıklıklar ameliyat edilen hastaların 1/3'ünü ilgilendiriyor
Ameliyat sonrası yapışıklıkların sayısıyla ilgili kötü şöhretli istatistikler, sorunun hafife alınmaması gerektiğini gösteriyor.
- Hastaların 1/3'ünden fazlası, adezyonlarla ilgili komplikasyonlar nedeniyle ameliyattan sonraki 10 yıl içinde kapsamlı açık ameliyattan sonra hastaneye döner.
- Yeni bir cerrahi müdahale sonrası %56 durumlarda, komplikasyonlar vardır.
- Yüzde 74'e kadar bağırsak tıkanıklığı vakaları ameliyat sonrası yapışıklıkların sonucudur.
- Yapışmalar yüzde 20-40 oranından sorumludur. kadınlarda ikincil kısırlık vakaları
- Birleşik Krallık'ta (Polonya verisi yok), hastaneye adezyonlarla ilgili yeniden yatışların maliyetinin 2 yıl sonra 24,2 milyon sterlin ve ameliyattan 5 yıl sonra 5,2 milyon sterlin olduğu tahmin ediliyor.
Aylık "Zdrowie"