Kontrolsüz kilo kaybı, vücutta rahatsız edici bir şeylerin olduğunun bir işareti olabilir. Ayrıca kilo vermenin kanser gelişiminin bir belirtisi olabileceğine inanılmaktadır. Tüm kanserler aslında sistemin yıkımına mı yol açıyor? Mevcut kilomuzu korumak için kanser tedavisi sırasında nasıl yemeliyiz?

Herhangi bir kanseri teşhis etmenin önemli kilo kaybıyla eşdeğer olduğu konusunda kamuoyunda yaygın bir yanılgı vardır. Ancak gerçeğin çok daha karmaşık olduğu ortaya çıkıyor. Çok sık olarakneoplastik hastalık yıllarca pratik olarak asemptomatik olabilir . Ancak bazı kanserler yan etkileriyle birlikte çok hızlı ilerlerler.

Kilo kaybı genellikle kanserin doğrudan sonucu değil, invaziv bir tedavi sürecidir.Kanser hastalarının %30 ila %70'inin tedavi sırasında kilo verdiği tahmin edilmektedir , ancak ne kadarı veya hiç kilosu genellikle organizmanın bireysel bir özelliğidir.

En çok hangi kanserler kilo vermeye neden oluyor?

Kademeli kilo kaybı ve vücudun kademeli olarak yok edilmesi, doktorlar tarafından kaşeksi (Yunanca kakos - kötü, hexis - durum) olarak adlandırılır. Bu fenomen, toplam vücut yağında ve yağsız kütlede bir azalma ile ilişkilidir, aynı zamanda kas kütlesinde ve anemide bir azalma ile ilişkilidir.

Bu sorun, belirli, belirli kanser türlerinden muzdarip hastalarda daha yaygındır. En yaygın olanları:

  • pankreas kanseri (hastaların yaklaşık %95'i),
  • gastrointestinal sistem kanserleri, örneğin yemek borusu kanseri, mide kanseri, karaciğer kanseri, kolorektal kanser (yaklaşık %70-90),
  • akciğer kanseri (% 60-80),
  • baş ve boyun kanserleri (% 50-80).

Yeme sürecinde rahatsızlıkların ortaya çıkmasının ana nedenlerinden biri, doğrudan sindirim veya besin emilimi ile ilişkili organlarda neoplastik bir tümörün gelişmesidir.

Gastrointestinal neoplazmaları olan hastalar genellikle mide rahatsızlıklarından, ishalden veya karın bölgesinde ağrıdan şikayet ederler.

Sonuç olarak, bu hastalar az yemek yerler ve yemek yeme konusunda isteksizdirler, bazen daha fazla acı çekme korkusuyla yemek yemeyi reddederler.

Doğrudan olmasa da başın yakınında bulunan tümörleremilimi veya sindirimi bozar, çoğu durumda şiddetli ağrı ile kendini gösterir. İştahı etkili bir şekilde bastırabilir ve hastanın uygun bir diyete özen göstermesini engelleyebilirler.

Neoplastik sürece bağlı kilo verme ve metabolik bozukluklar

Etkili bir şekilde bölünmek ve çevreye uyum sağlamak için tümör oluşturan neoplastik hücreler sadece kendi metabolizmalarını değil, aynı zamanda konakçının metabolizmasını da değiştirebilirler.

Salgıladıkları maddeler ve protein faktörleri, kronik inflamasyonun yanı sıra protein, karbonhidrat ve yağ metabolizması bozukluklarına neden olur.

Bunlardan en önemlileri:

  • tümör nekroz faktörü(TNF) - hücreler için sitotoksik, yağ üretimini az altır ve kas dokusunda protein parçalanma sürecini uyarır (proteoliz),
  • lipolizi tetikleyen faktörler(LMF'ler - lipid mobilize edici faktörler) - yağ dokusunun parçalanması ve serbest yağ asitlerinin salınımı üzerinde hareket eder,
  • proteolizi tetikleyen faktörler(PMF'ler - protein mobilize edici faktörler) - esas olarak çizgili kaslardan proteinlerin parçalanmasına yol açar
  • çeşitli sitokinler , örneğin interlökin 1 (IL-1) ve interlökin 6 (IL-6) - proinflamatuardır ve bağışıklık sistemi tepkilerini değiştirir.

Ek olarak, birçok katı tümör, boyutlarının büyümesi ve buna bağlı hipoksi ile birlikte anaerobik glikoz yanması yoluyla enerji elde eder. Oksijen metabolizmasıyla karşılaştırıldığında, bu süreç çok etkisizdir, bu nedenle kanser hücrelerinin bölünmek için belirli bir "yakıt" olarak çok fazla glikoza ihtiyacı vardır.

Bir kısmı karaciğer stoklarından alınır, ancak laktat, gliserol ve amino asitler gibi diğer bileşiklerden de sentezlenir.

Çok sayıda bilimsel araştırma, belirli kanserlerin vücudun normal hücrelerde glikoz alma yeteneğini az altabileceğini gösteriyor.

Sonuç olarak, kanser hücreleri için daha fazla glikoz kalır. Tüm bu mekanizmalar, hastanın kilosunun kademeli olarak kaybından ve kaşeksi oluşumundan zaten hücresel düzeyde dolaylı olarak sorumludur.

Psişenin kanser sırasında kilo vermeye etkisi

İlginç bir şekilde, birçok hasta ancak kesin kanser teşhisi konulduktan sonra kilo verir. Bu neden oluyor?

Kilo kaybının eşit derecede önemli bir nedeni, kötüleşen depresyon olabilir. Kanser hastalarının yaklaşık %20 ila %40'ının, diğerlerinin yanı sıra apati, tat alma bozukluğu ve iştahsızlık ile kendini gösteren depresif sendromlardan muzdarip olduğu tahmin edilmektedir.Ağrı, yiyecekleri yutma güçlüğünü artırabilir.

Şiddetli depresyonu olan bazı hastalar (örneğin, kanser nüksetdiğinde kötüleşir) tamamen yemek yemeyi reddedebilir.

Ne yazık ki, yanlış beslenme hastayı büyük ölçüde zayıflatarak sadece kilo kaybına değil, aynı zamanda güç ve bağışıklığın azalmasına da neden olur. Uzun süreli ve zayıflatıcı kanser tedavisi sırasında gereklidirler.

Bu nedenle, sadece tüm tedavi süresi boyunca hastayı desteklemek değil, aynı zamanda diyeti uygun şekilde ayarlamak da son derece önemlidir.

Kilo verme ve kanser tedavisi

İyi seçilmiş bir anti-kanser tedavisi kanser hücrelerini etkili bir şekilde yok edebilse de, toksisitesi çoğu zaman birçok rahatsız edici yan etkiye neden olur ve ayrıca insan vücudunu da yok eder.

Kusma ve mide bulantısı oluşumu hakkındatedavi gören kanser hastalarının yaklaşık yarısı tarafından rapor edildiği tahmin edilmektedir . Hastanın bariz rahatsızlığı ve bitkinliğine ek olarak, kemoterapinin yan etkileri dehidratasyona, elektrolit bozukluklarına, anoreksiya ve hatta aspirasyon pnömonisine neden olur.

Ne yazık ki, günümüzde kullanılan hem doğal hem de sentetik kaynaklı sitostatiklerin çoğu, açıklanan semptomların potansiyel riski ve uzun süreli kullanım, şiddetli kateşis ile ilişkilidir.

Bazı durumlarda, özellikle hassas hastalarda, mide problemlerinin kötüleşmesi, tedavinin kesilmesi veya kemoterapinin kesilmesi için bir neden olabilir.

Yüksek kusma, mide bulantısı veya ishal riski ile ilişkili popüler ilaçlar şunları içerir:

  • doksorubisin,
  • tamoksifen,
  • paklitakcel,
  • 5-florourasil,
  • sisplatin.

Şu anda, kanıtlanmış emetik etkiye sahip kemoterapötik ajanlar uygulanırken, genellikle hoş olmayan semptomların üstesinden gelmenize izin veren zorunlu antiemetik ilaçlar da tanıtılmaktadır.

Kilo kaybı da radyasyon tedavisinin bir yan etkisi olabilir. Epigastrik bölgenin ışınlanması sırasında bulantı ve kusma nispeten yaygındır. Bununla birlikte, göğüs, baş, boyun ve uzuvların ışınlanmasıyla çok daha az sıklıkla.

Kanser hastalığında beslenme

Kanser hastalarının doğru seçilmiş bir diyeti, tüm tedavinin çok önemli unsurlarından biridir. Temel amacı kemoterapi veya radyoterapinin yan etkilerini en aza indirmek ve bağışıklık sistemini hastalıkla savaşmaya teşvik etmektir.

Tümör büyümesi vücut çapında bir süreç ve bir etkidir.Bir davetsiz misafirle mücadelede devam eden iltihaplanma ve bağışıklık hücrelerinin artan çalışması, enerji talebinde doğal bir artıştır.

Bu nedenlekanser hastalarında kalori gereksinimi sağlıklı bir insandan yaklaşık %20 daha yüksek olabilir .

Pratikte, yetişkin bir organizmanın günlük ortalama gereksinimi yaklaşık 2000 - 2200 kcal iken, bu hastalıktan önceki duruma kıyasla yaklaşık 400 ila 500 kcal fazlalık anlamına gelir.

Diyet normları, günlük kalori alımının şu şekilde olması gerektiğini belirtir:

  • vücut ağırlığının kilogramı başına 25 - 35 kcal
  • Uzun süreli tedavi gören daha zayıf hastalarda ideal vücut ağırlığının kilogramı başına 35 - 45 kcal.

Gerekli ağırlık (N bw) aşağıdaki formüle göre hesaplanır:N bw=yükseklik [cm] - 100

Besinlerin vücudun ihtiyaçları ile ilgili olarak yetersiz tüketilmesi, yetersiz beslenme ve kilo kaybının gelişmesine ve uzun vadede kaşeksiye neden olacaktır.

BMI'nizi hesaplayın

Bir kanser hastasının diyetinde öğünlerin özellikleri neler olmalıdır?

Hastanın kilosunun düşmesini önlemek için menüde öncelikle şunlara dikkat edilmelidir:

  • Yüksek protein içeriği- yoğun çalışan bir hasta, hasarı yeniden oluşturmak, kas fonksiyonunu korumak ve bağışıklık sistemini uygun şekilde uyarmak için büyük miktarda proteine ​​ihtiyaç duyar. Diyetteki protein oranı %20 civarında olmalıdır, her öğünün bir parçası olması önemlidir. En iyi kaynaklar yağsız et, balık, yumurta ve yağsız süt ürünleridir.
  • Basit şekerlerin sınırlandırılması- karbonhidratlardan sağlanan enerjinin %35-50'ye ulaşması gerekirken, kanser sırasında basit karbonhidratları sınırlamak çok önemlidir - tipik tatlılar, atıştırmalıklar, fazla meyve . Kanser hücrelerinin enerjilerini glikozdan elde ettiğini unutmayın, bu nedenle çok "tatlı" bir diyet kanser tedavisinin etkinliğini az altabilir.
  • Yüksek kaliteli yağların kullanımı- Yağların tüketimi enerji ihtiyacının %30 ila %50'si arasında olmalıdır. Ana kaynakları bitkisel yağlar ve balık olmalıdır (değerli omega-3 yağ asitleri bakımından zengindir).

Kanserle karşı karşıya kalan bir hastanın kilosunu korumak için, sindirim sistemine gereksiz yük getirmemek için kızarmış yiyeceklerden ve tipik abur cuburlardan kaçının.

Özel hazırlıklar, sözdeözel yemektıbbi amaçlı .

Lezzetli, sıvı kokteyller şeklindedirler. Sadece hastanın kalori ihtiyaçlarını tam olarak karşılamaya yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda sıklıkla küçük bir hacimde konsantre protein, vitamin ve mineraller içerirler.

  • Ani kilo kaybı - kilo vermenin bir sonucu olarak [TEST]
  • Kanserde diyet

Kategori:

Onkoloji