Beynin ventriküllerinin vasküler pleksusunun papillomları genellikle pediatrik popülasyonda en yaygın olan iyi huylu neoplazmlardır. Bu kanserle ilişkili ana rahatsızlıklar, hidrosefali oluşumunun ve kafa içi basıncının artmasının sonuçlarıdır. Vasküler pleksusun papillomu, diğerlerinin yanı sıra, kendini gösterebilir. baş ağrısı - bir çocukta başka hangi belirtiler hafife alınmamalıdır, çünkü bunlar merkezi sinir sisteminde bir kanserin varlığını düşündürebilir?
Serebral ventriküllerin vasküler pleksusunun papillomu(İngilizcekoroid pleksus papillomu ) çoğu durumda merkezi sinir sisteminin iyi huylu bir tümörüdür. sinir sistemi (CNS). Dört seviyeli WHO sınıflandırmasında, bu değişiklikler, CNS neoplazmalarının malignitesi ile ilgili olarak en düşük, birinci dereceye atanır. Bu oluşum esas olarak, bu yaş grubundaki toplam CNS neoplazmalarının %1'inden azını ve tüm neoplastik hastalıkların %4'ünü oluşturduğu pediatrik popülasyonda görülür. Çocuklarda vasküler pleksus papillomları en sık beynin lateral ventriküllerinde gelişirken, yetişkinlerde bu lezyonların en yaygın yeri dördüncü ventriküldür. Lezyon erkek hastalarda neredeyse üç kat daha sık görülür.
Beynin ventriküllerinin vasküler pleksusunun papillomu: nedenleri
Koroid pleksus papillomları, her insanın beyninin ventriküllerinde bulunan koroid pleksusların epitel hücrelerinden gelişir. Bu kanser türüne yol açan spesifik fenomenler hala bilinmemektedir. Genetik bozuklukların, hastalığın patogenezinde potansiyel olarak rol oynayan faktörler olduğu kabul edilir - bu neoplazmanın, Li-Fraumeni sendromu veya von Hippel-Lindau sendromu gibi genetik olarak belirlenmiş belirli hastalıkları olan hastalarda daha sık olduğu dikkat çekicidir. Daha yakın tarihli bazı bilimsel raporlara göre, beyin ventriküllerinin vasküler pleksusunda papillomların oluşumu, NOTCH3 reseptör proteinindeki mutasyonlardan etkilenebilir. Bu proteinin aktivitesindeki anormalliklerin onkogenezi ve vasküler pleksusun papillomları da dahil olmak üzere insanlarda çeşitli neoplastik lezyonların görünümünü destekleyebildiği ortaya çıktı.
Beynin ventriküllerinin vasküler pleksusunun papillomu: semptomlar
Papilloma belirtileriKoroid pleksus, bu neoplazmanın davranışı ile yakından ilişkilidir. Hastalarda bu maddenin aşırı miktarda olmasına neden olan beyin omurilik sıvısı üretme yeteneğine sahiptir. Bu tür fenomenlerin etkisi, hastalarda hidrosefali oluşumu ve öncelikle aşağıdaki gibi rahatsızlıklara yol açan kafa içi basıncının artmasıdır:
- baş ağrısı
- mide bulantısı
- kusma
- baş dönmesi
- görsel rahatsızlık
- optik disk şişmesi
- kraniyal sinirlerin felci (esas olarak okülomotor ve abdüktör sinirler)
Beynin ventriküllerinin vasküler pleksus papillomunun daha az sıklıkta görülen semptomları şunlardır:
- blok sinir felci
- psikotik bozukluklar
- nöbetler
Vasküler pleksus papillomu: tanı
Beynin ventriküllerinin vasküler pleksus papillomunun teşhisi, görüntüleme incelemelerinin sonuçlarına dayanarak yapılır. Bu amaçla kafanın bilgisayarlı tomografisi ve manyetik rezonans görüntülemesi kullanılır. Bu testler sayesinde, beynin ventriküllerinden birinin ışığında neoplastik büyümeyi görselleştirmek mümkündür. Sadece değişimin kendisini görselleştirmek değil, aynı zamanda morfolojisini değerlendirmek de önemlidir. Değerlendirmeler, diğerlerinin yanı sıra, tümör içinde kalsifikasyonların varlığı. Noktasal noktalar, hastanın gerçekten iyi huylu papilloma sahip olduğunu gösterebilirken, çok sayıda kalsifikasyon, aynı zamanda, koroid pleksus olan beynin ventriküllerinde de gelişebilecek başka bir antite için daha tipik oldukları için, önemli endişe kaynağı olabilir. kanser.
Beynin ventriküllerinin vasküler pleksusunun papillomu: tedavi
Cerrahi tedavi öncelikle beynin ventriküllerinin vasküler pleksusunda papilloma olan hastalarda kullanılır. Operasyon sırasında, lezyonun doğasının nihayet doğrulanması sayesinde intraoperatif histopatolojik inceleme yapmak mümkündür. Radyoterapi veya kemoterapi gibi diğer onkolojik tedaviler bu kanser için nadiren kullanılır. Örneğin, ameliyatın tümörü tamamen çıkaramadığı hastalarda kullanılabilirler.Çoğu hastada ameliyat, iyileşmeye izin verir. Tümör rezeksiyonu ile hidrosefali genellikle azalır, ancak bazı hastalarda ameliyattan sonra da devam edebilir ve fazla beyin omurilik sıvısını kafatasının içinden boş altmak için bir ventriküler peritoneal kapak kullanmak gerekebilir.