DOĞRULANMIŞ İÇERİKDanışma: Piotr Rzymski - Polonyalı tıbbi ve çevre biyoloğu, dr hab. tıp bilimleri, bilimin popülerleştiricisi
Son araştırmalar çocukların sözde uzun COVID. İngiltere'de okul çağındaki çocuklar üzerinde yapılan araştırmalar, hastalığın hafif olduğunu göstermiştir. Çocuklarda uzun süreli COVID hakkında şu anda ne biliyoruz?
Araştırmanın Delta varyantı popüler hale gelmeden önce yapıldığını belirtmekte fayda var. Ayrıca bulgular, bir çocuğa başlangıçta COVID-19 teşhisi konduktan haftalar veya aylar sonra ortaya çıkan, çoklu sistem inflamatuar sendrom adı verilen tehlikeli bir sendromu hesaba katmayabilir.
İngiltere'den yapılan yeni bir araştırma, 5 ila 17 yaş arasındaki çocuklarda COVID-19'un gidişatının ayrıntılı bir açıklamasını sunuyor. Veriler, semptom başlangıcında PCR testi için pozitif test eden kişilerden toplanmıştır. Eşlik eden semptomlar, çocuklar tamamen iyileşene kadar bakıcılar tarafından düzenli olarak izlendi ve rapor edildi.
Ebeveynler ve veliler tarafından akıllı telefon uygulamaları aracılığıyla sağlanan bilgilere dayanan sonuçlar, çocuklarda en sık görülen semptomların ateş, baş ağrısı, yorgunluk, boğaz ağrısı ve koku kaybı olduğunu gösteriyor.
New York, Long Island'daki Huntington Northwell Sağlık Hastanesi'nde başhekim ve pediatri direktörü Michael Grosso'ya göre, bunun gibi araştırmalar tıp camiasını çocuklarda COVID'in ilerleyişi hakkında bilgilendirmek açısından son derece önemlidir.
Çocuklarda uzun süreli COVID - araştırma
Araştırmacılar, Delta varyantı pandeminin baskın türü haline gelmeden önce 1 Eylül 2022'den 22 Şubat 2022'ye kadar toplanan verileri kullandı. Çalışma, 1.734 çocuğun tipik COVID-19 semptomları geliştirdiğini ve semptom döneminde PCR için pozitif test ettiğini buldu.
Alınan bilgilere göre çocukların ortalama 6 gün boyunca hasta oldukları belirlendi.
Ayrıca, SARS-CoV-2'nin yerel versiyonunun kısa süreli hafif bir hastalık seyri gösterdiğini belirlemeye de izin verdiler.
Bununla birlikte, çocukların yaklaşık yüzde 4,5'i 4 haftadan uzun süredir semptomlar yaşadı - araştırmacılar bu semptomları şu bilinen duruma bağladılar: uzun COVID.
Çocuklar da karşılaştırıldıBaşka hastalıkları olan çocuklarla birlikte COVID ile enfekte olmuş ve COVID-19'lu çocukların 4 haftadan fazla hasta olma olasılığının daha yüksek olduğunu bulmuşlardır.
Başka hastalıkları olan çocuklarda sadece 4 hafta sonra daha fazla semptom görüldü.
Araştırmacılar, bu çalışma farklı bir hasta popülasyonunda yapılsaydı sonuçların aynı olup olmayacağını merak ediyor - Delta gibi daha yeni varyantlarla enfekte olan çocuklar için benzer mi yoksa farklı mı görüneceklerdi? Öğrenmek için ek araştırmalar gerekecek.
Çalışmanın sınırlamaları var
Analizlerin Şubat 2022'ye kadar toplanan verilere dayandığını ve Birleşik Krallık'ta yalnızca Mayıs ayında ortaya çıkan Delta varyantının neden olduğu enfeksiyonları içermediğini hatırlayın.
Çalışmanın yazarları, ebeveynler ve veliler tarafından bildirilen semptomları doğrulamanın mümkün olmadığını ve bu semptomların çocuklarda bu semptomların yorumlanmasında tutarsızlıklara yol açabileceğini kabul etti.
Daha da önemlisi, araştırmacılar, uzun süreli semptomlar yaşayan çocukların sayısıyla ilgili bulgularının Birleşik Krallık'taki resmi rakamlardan daha düşük olduğunu kaydetti.
Semptomlarında 1 haftadan uzun süren kesintiler olan çocuklar da çalışmadan çıkarıldı, ancak araştırmacıların belirttiği gibi - uzun süreli COVID-19 semptomlarının tekrarlayan bir formu olabilir.
Çalışmanın küçük bir popülasyon üzerinde yapıldığını ve semptomları bildirme yönteminin güvenilir olmayabileceğini eklemekte fayda var.
COVID-19'un çocukluktaki sonuçları beyinde, ciltte, gözlerde veya mide-bağırsak organlarında ciddi iltihaplanma olabilir.
Çoklu sistem inflamatuar sendromu, COVID-19 teşhisi konduktan haftalar veya aylar sonra ortaya çıkabilir.
MIS-C ciddi ve potansiyel olarak ölümcül bir durum olmasına rağmen, CDC, teşhisi konan çoğu çocukta bunun bir risk olmadığını belirtmektedir.
MIS-C'nin belirtileri ateştir. Diğer belirtiler şunları içerebilir:
- mide ağrısı
- kusma
- kan çanağı gözler
- göğüste basınç veya ağrı
- aşırı yorgunluk
CDC, hala MIS-C'yi ve bunun çocukları nasıl etkilediğini ve neden bazılarının MIS-C alıp diğerlerinin almadığını hala bilmediğine dikkat çekiyor.
Araştırmacılar, MIS-C'nin akut enfeksiyon dönemlerinde ortaya çıkma eğiliminde olduğunu kabul ediyor. Çocukların COVID-19 nedeniyle hastaneye yatma riski düşük olsa da, The Lancet Child and Adolescent He alth'de yayınlanan yakın tarihli bir çalışma şu sonuca varıyor:COVID-19 nedeniyle hastaneye kaldırılan yaklaşık 20 çocuktan 1'inde viral bir enfeksiyondan kaynaklanan beyin veya sinir komplikasyonları gelişiyor.
Nisan 2022 ile Ocak 2022 arasında araştırmacılar, COVID-19 nedeniyle hastaneye yatırılan 1.334 çocuk arasında nörolojik komplikasyonları olan 18 yaşın altındaki 52 çocuk vakasını belirledi.
Araştırmaya göre, COVID-19 ile başvuran yetişkinlerin sadece yüzde 0,9'una kıyasla çocuklarda tahmini yaygınlık neredeyse yüzde 4'tü.
Ayrıca MIS-C teşhisi konan çocuklar, ensefalopati, felç, davranış değişikliği ve halüsinasyonlar dahil olmak üzere birçok nörolojik durum sergiledi. Ayrıca daha sık yoğun bakıma ihtiyaçları vardı.
Yeni Birleşik Krallık araştırması çocukların çok daha az deneyimlediğini gösteriyor
uzun süreli COVID belirtileri. Ancak bu sonuçlar, Birleşik Krallık hükümetinin COVID-19'dan sonra uzun süreli semptomlar yaşayan çocuklar hakkında bildirdiği verilerle aynı fikirde değil.
Çalışma, bir telefon uygulamasında bakıcılar tarafından sağlanan bilgileri kullandı ve uzmanlar bunun sonuçları önemli ölçüde çarpıtabileceğini söylüyor. Net sonuçlara varmak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulacaktır.
Yakın zamanda yapılan diğer araştırmalar, COVID-19 nedeniyle hastaneye kaldırılan çocukların, organ hasarı ve nörolojik problemlerle bağlantılı olan COVID ile ilişkili inflamatuar hastalık (MIS-C) riskinin önemli ölçüde arttığını ortaya koymuştur.
Dr hab'a sorduk. Romalı Peter:
“Birleşik Krallık araştırması, sonuçları 5 ila 17 yaş arasındaki çoğu çocuk için COVID-19 semptomlarının hızla geçtiğini gösteren bir başka çalışmadır ve bu çok iyi bir haberdir.
Tabii ki, hastalığın semptomlarıyla daha uzun süre mücadele eden küçük bir yüzde var. Yaklaşık. yüzde 4,5 çocuklar en az dört hafta semptom bildirdiler ve yaklaşık %2'si en az sekiz hafta semptom bildirdi. Koku kaybı, baş ve boğazda ağrı ve yorgunluktu. Bu çok şaşırtıcı değil, çünkü diğer çalışmalardan biliyoruz ki SARS-CoV-2 enfeksiyonu durumunda, çocuklar genellikle yetişkinlerden daha düşük viral yüke sahiptir.
İngiltere'de yapılan bir araştırmada, COVID-19 nedeniyle hastaneye yatırılması gereken çocuk grubu küçüktü. PERN araştırma konsorsiyumu tarafından farklı ülkelerdeki 40'tan fazla hastaneyi kapsayan araştırmadan, durumu hastaneye yatmayı gerektiren çocuklarda kalıcı COVID-19 semptomlarının iki kat daha sık devam ettiğini biliyoruz.
Bir çocukta ne kadar farklı semptom varsa, bunlardan birinin devam etme şansı o kadar artaruzun, hatta bazen 3 aya kadar. İlginç bir şekilde, uzun süreli COVID sorununun daha büyük çocukları (10 yaş ve üstü) çok küçük çocuklardan (1 yaşına kadar) önemli ölçüde daha sık etkilediği de fark edildi.
Yine de, hastaların %94'ünde semptomlar hızla kayboldu. çalışma katılımcıları. Bu, elbette, bu gözlemleri görmezden gelebileceğimiz anlamına gelmez. Aksine - tıbbi açıdan, bazı genç hastaların COVID semptomlarıyla daha uzun süre mücadele edebileceğinin ve onlara yardım etmeye çalışabileceğinin farkında olmalıyız.
Özellikle PERN araştırması, kalıcı semptomların yalnızca koku ve tat kaybı, baş ağrısı ve yorgunluğu değil, aynı zamanda anksiyete ve depresyonun ilk aşamaları gibi duygulanım bozukluklarını da içerdiğini gösteriyor. Önemli olarak, şu anda delta varyantının çocuklarda uzun süreli COVID'nin sıklığını nasıl etkileyebileceğini bilmiyoruz, bu da yetişkinlerde daha önce baskın olan varyantlardan daha büyük bir viremiye yol açıyor "
Uzman
Piotr Rzymski - Polonyalı tıbbi ve çevre biyoloğu, dr hab. tıp bilimleri, bilimin popülerleştiricisiTıbbi ve çevre biyoloğu, 150'den fazla bilimsel yayının ortak yazarı, akademik öğretim görevlisi, bilim destekçisi, bilim gazetecisi. Polonya Bilim Vakfı ve Bilim ve Yüksek Eğitim Bakanlığı burslusu, AB Araştırma Yürütme Ajansı uzmanı, uluslararası bilimsel ağ Evrensel Bilimsel Eğitim ve Araştırma Ağı (USERN) elçisi, "Bilim Program Konseyi üyesi" Pandemiye Karşı" inisiyatifi