Enteral beslenme, ağızdan beslenemeyen hastalar için bir beslenme şeklidir. Birçoğu için bu, bitkin vücudu beslemek için tek şanstır. Ancak enteral beslenme hastaların yakınlarında pek çok endişeye neden olur. Onları "OnkoCafe - Birlikte Daha İyi" Vakfı'ndan psiko-onkolog Adrianna Sobol ile birlikte yok ediyoruz.

Enteral beslenme bir zorunluluk mu yoksa bir seçim mi?

Adrianna Sobol:Çeşitli nedenlerle ağızdan beslenemeyen hastalar için kesinlikle şarttır. En büyük gereklilik diyebilirim, çünkü yalnızca bu tür beslenme, organizmayı canlı tutmalarını sağlar. Bu nedenle, hastaların bu tür beslenmeye "geçmekten" başka seçeneği yoktur. Ama bu isteyerek yaptıkları anlamına gelmez. Genellikle bundan kaçınmak için mümkün olduğu kadar "anlarlar". Bu tür beslenmeye geçişi geciktirenler var, bazıları küçümsüyor ve "çünkü ev yapımı et suyu en iyisi ve hiçbir karışım onun yerini tutamaz" diye şaka yapıyor.

Ve bu maskeler bilinmeyenin korkusunu örtmüyor mu?

A.S.Kesinlikle. Terimin kendisi: enteral beslenme hastalar için ürkütücüdür. Sonuçta, yemeğin çok fazla sembolizmi var. Bir zevktir, inşa eder, besler, güç verir - ayrıca hastalıklarla savaşmak için. Kaç defa duyduk ya da dedik ki:ye, daha sağlıklı olacaksın ? Bu nedenle, hasta bir kişi enteral beslenmeyi duyduğunda şöyle düşünür:evet, benim için o kadar kötü ki artık yemek bile yiyemiyorum, bana sadece bir "tüp" yoluyla bir şey verecekler ve eğer ben yemeyeceğim öleceğim . Hasta enteral beslenmeyi değil, farklı bir besin biçimini ve onu vücuda vermenin farklı bir yolunu düşünür. Bir hastalıkta enteral beslenmenin ağrıyı az alttığını (örneğin yemek borusunda), tedaviyi desteklediğini ve yaşam kalitesinin artmasına yardımcı olduğunu anlamıyor.

Bu "tüp" veya bir sonda yoluyla beslenmeyi başarabilirsem daha çok korkardım …

A.S.Böyle bir korku: Bu tıbbi prosedür karmaşık mı ve öğrenip öğrenmeyeceğim - birçok hasta tarafından da dile getiriliyor. Ve onlara işkence eden başka korkular da var. Günlük bir görev olduğu için akrabalarıma yük olmaz mıyım? Tüple nasıl yıkanıp giyineceğim? Ve eğer işe dönmeme izin verirlerse, ben insanların arasında nasıl apartman dairelerine hizmet edeceğim? Eşim/partnerim, karım/kocam, çocuklarım benden utanacak mı? zorunda mıyımözel hayatından vazgeç …?

Hasta enteral beslenmeye hazırlanabilir mi?

A.S.Evet, mümkünse zamanla. Hastalara en yakın oldukları için doktorlar ve hemşireler veya çoğunlukla hemşireler tarafından yapılır, onlar üzerinde en büyük etkiye sahiptir. Sadece hastaların kendilerinde değil, akrabalarında da şüpheleri öğretir ve ortadan kaldırırlar. Hemşireler ve doktorlar ayrıca evde enteral beslenen hastaya da bakarlar, çünkü Polonya'da beslenme klinikleri tarafından sağlanan evde beslenme bakımını geri ödedik. Bu sayede hasta ve ailesi bu konuda yalnız değildir. Hasta yeni bir beslenme formülüne ne kadar iyi hazırlanırsa, onu kabul etmesi ve onu tedavinin doğal bir parçası olarak tanıması ve hastalıkla yaşaması o kadar kolay olur. Ancak hasta bir insanı bu değişime hazırlamak her zaman mümkün olmuyor…

Aynen: ve hasta aniden enteral besleneceğini öğrendiğinde …?

A.S.Bu en zor durum, çünkü çoğu için bu çok küçük, özel bir "dünyanın sonu". Hastalar genellikle şok yaşar, ağlar, dışarı iter, depresyona girer. Hatta "kaçışlar" bile vardı, yani hastaneden kendi isteğinizle ayrılmak. Bu zamanda onlar için çok fazla anlayışa sahip olmalısınız. Kaybettiklerinin “yasını” bu şekilde yaşarlar. Onkoloji koğuşunda çalışıyorum ve sık sık müdahale etmem isteniyor. Hastalara enteral beslenmenin yanlış bir şey olmadığını, sadece tedavi için başka bir destek, ağrı ve diğer rahatsızlıklardan kurtulma biçimi olduğunu açıklıyorum. Normal bir yaşam için bir umut olduğu için hasta ve yakınlarının aklında bunu bırakıyorum.

Bu panik bittiğinde ne olur? Geçtiği için değil mi…?

A.S.Neyse ki, evet. Ve geçtiğinde, hasta kişi ve sevdikleri bir sonraki aşamaya geçer, yani. bilgi arayışı - soruların cevapları: beni ne bekliyor, hayatım nasıl değişecek? Duygusal krizler de bu noktada ortaya çıkabilir. Ya da hasta kişi onu korkutan profesyonel olmayan bilgilere rastladığı için. Ya da "kendini yeniden öğrenmesi" gerektiğini anlamaya başladığında.

Hastanın yakınları ona yardım edebilir mi?

A.S.Evet, ancak nasıl yapılacağını bilirlerse. Ve böyle bir mesaj hastanın kendisinden gelmelidir. Sıklıkla akrabalarının sadece tahmin edeceğini, hatta (!) Hangi yardıma ihtiyacı olduğunu bilmesi gerektiğini düşünür. Ve bu doğru değil! Yakınları ile birlikte yeni hayata uyum sağlamak için ne gibi bir desteği beklediğini net olarak tanımlaması gereken hastadır. Ama öte yandan, hasta bir insanı ihtiyaçlarını belirleyemiyorsa suçlayamayız. Bu yüzden sözde desenler arası destek. Enteral hasta ailelerinin hikayelerini paylaşmaları vedeneyimler.

Lütfen bir ipucu verin, enteral beslenen bir hasta için uygun bakımın temel taşları nelerdir?

A.S. Hiçbir şeyi kaçırmamamız için düzenli olarak görünen soruları yazmanızı tavsiye ederim. Hasta bir kişi sevdiklerine belirli, gerçek sorular sorarsa, doktorla da iyi bir ilişki kurar. İkinci sütun psikolojik destektir. Lütfen hastalığınız konusunda uzmanlaşmış bir psikologdan yardım istemekten çekinmeyin. Bunlar, "keder" ile başa çıkmanıza ve halihazırda var olan krizleri zamanında önlemenize veya bunlarla başa çıkmanıza yardımcı olacak kişilerdir. Üçüncü sütun - hastalık ve yeni beslenme şekli hakkında başkalarına açıkça konuşmak. İnkar etmemek, metafor kullanmamak, engel koymamak. Ne kadar dürüst olursak, enteral beslenme de dahil olmak üzere yeni bir deneyimle başa çıkmamız o kadar kolay olur.

Adrianna Sobol

Varşova'daki Magodent Onkoloji Hastanesinde Psikoonkolog. Varşova Tıp Üniversitesi Onkolojik Profilaksi Bölümünde asistan (araştırmacı ve öğretim görevlisi). "OnkoCafe - Birlikte Daha İyi" Vakfı Yönetim Kurulu Üyesi, psikoterapist ve Ineo Psikolojik Destek Merkezi'nin kurucusu. "Her şey kafada başlar" çevrimiçi eğitim platformunu yarattı. Radio RPL'de " O raku at coffee " adlı radyo programının ortak yaratıcısı. Psiko-onkoloji ve sağlık psikolojisi alanında çok sayıda yayının yazarı. Televizyon programlarında uzman olarak görev yapıyor, kampanyalar ve sosyal kampanyalar oluşturuyor, eğitimler ve atölye çalışmaları yürütüyor.

Kategori:

Gastroloji