Antinükleer Antikor (ANA) testi, hastanın otoimmün bağ dokusu bozuklukları için durumunu değerlendirmek için birincil test olarak kullanılır. Bunlar vücuttaki birçok doku ve organı etkileyen bozukluklardır. Test sonuçları ne gösteriyor? ANA'lar nelerdir? ANA testi hangi hastalıkları tespit edebilir?

İçindekiler:

  1. ANA testi - antinükleer antikorlar nelerdir?
  2. ANA testi - teşhiste kullanım
  3. ANA testi - sağlıklı insanların kanında ANA varlığı
  4. ANA testi - adı nedir?
  5. ANA testi - ANA testi ne zaman yapılmalıdır?

ANAkıs altması, Lehçe'ye "antinükleer antikorlar" olarak çevrilen İngilizce anti-nükleer antikorlardan gelir. Bu moleküller, otoantikor adı verilen, yani onları üreten organizmaya saldıran proteinlere aittir.

ANA testi - antinükleer antikorlar nelerdir?

İnsan vücudunun patojenlere karşı birçok savunma mekanizması vardır. Bunlardan biri hümoral bağışıklıktır. Koruyucu antikorların üretimine dayanır. Sağlıklı insanlarda bağışıklık sistemi yabancı antijenlere karşı antikor üretir.

Ancak bazen, kendi vücudumuzdaki proteinlere yönelik otoantijenlerin üretildiği durumlar vardır. Bu süreç otoimmün hastalıkların oluşumu için gereklidir.

Antinükleer antikorlar, çekirdeği oluşturan proteinlere ve diğer moleküllere saldırır.

ANA'nın birçok farklı türü vardır. Bu antikorların parçalanması, bu moleküllerin yönlendirildiği nükleer bileşenlerin türlerine dayanır. Türüne bağlı olarak, ANA'lar hem tek proteinlere hem de karmaşık komplekslere bağlanabilir.

Örneğin nükleer kanallara ve histonlara yani DNA'nın sarıldığı moleküllere karşı antikorlar var.

Saldıran ANA ayırt edilebilir:

  • DNA
  • tarih
  • ribonükleoproteinler
  • Nükleer RNA
  • histon olmayan proteinler

Tüm bu bileşenler hücre çekirdeğine özeldir.

ANA'lar çeşitli hastalıklar sırasında kanda bulunur. Buna otoimmün bozukluklar, kanser ve bazı enfeksiyon türleri dahildir. Bu izin verirbelirli hastalık durumlarının teşhisinde antinükleer antikorların kullanımı.

ANA testi - teşhiste kullanım

ANA testi, hastanın kanındaki antinükleer otoantikorları tespit etmek için kullanılır. Bu test, aşağıdaki gibi hastalıkların teşhisi için önemlidir:

  • sistemik lupus eritematozus
  • Sjögren'in grubu
  • skleroderma
  • polimiyozit
  • dermatomiyozit
  • otoimmün hepatit
  • ilaç reaksiyonuna bağlı yuvarlanma

Pozitif bir ANA testi sonucu, yalnızca bunu doğrulayan klinik belirtiler varsa tanısaldır. Antinükleer antikor testi, hastalığın ilerlemesini izlemek için de faydalı olabilir.

ANA'yı saptamak ve değerlendirmek için kullanılan tipik testler şunlardır:

  • dolaylı immünofloresan
  • ELISA-enzim immünosorbent testi

Dolaylı immünofloresan yöntemi

Dolaylı immünofloresan, ANA'nın varlığı için en yaygın kullanılan testlerden biridir. Tipik olarak, bu test Hep-2 hücrelerini kullanır. Mikroskop lamlarına ince bir tabaka halinde uygulanırlar. Daha sonra hastadan alınan serum üzerlerine yerleştirilir ve Hep-2 hücreleri ile inkübe edilir.

Alınan örnekte ANA varsa, hücre çekirdeğindeki antijenlerle ilişkili bir biçimde inkübasyon süresinden sonra saptanırlar. Bu, antikorlara bağlanan bir floresan etiket eklenerek görülebilir.

Floresein veya rhodopsin B izotiyosiyanat (FITC) veya rodopsin B en sık bu amaç için kullanılır.Bir molekül, belirli bir dalga boyunda bir ışık huzmesi çarptığında floresan verir. Floresansı gözlemlemek ve değerlendirmek için bir mikroskop kullanılır.

İnsan serumunda bulunan antikor tipine ve HEp-2 hücrelerinde antijen lokalizasyonuna bağlı olarak farklı floresan modelleri gözlemlenebilir. Analizleri, numunede bulunan antikor tiplerini belirlemeye olanak tanır.

Antikor seviyeleri, kan serumunun seri dilüsyonları yapılarak belirlenir. 1:40/1:80 titresinde floresan gözlemlenirse ANA testi pozitif olarak kabul edilir. Ancak 1: 160'tan büyük bir sonuç önemli tanısal öneme sahiptir.

Enzime bağlı immünosorbent tahlili (ELISA)

Enzim immunoassay (ELISA), ANA'nın saptanması için antijenlerin yerleştirildiği mikrotitre plakalarını kullanır. Plakanın her kuyusu, bir veya daha fazla antijenle kaplanır. Bu, spesifik antikorları tespit etmek içindir.

Kan serumu inkübe edilirplaka kuyuları ve daha sonra onlardan durulandı. Numunede antinükleer antikorlar mevcutsa, yıkamadan sonra mikrotitre plakasındaki uygun antijenlere bağlı kalacaklardır.

Testin bir sonraki adımında, plakadaki kuyuya ikinci bir enzime bağlı antikor eklenir. Enzimatik reaksiyon, çözeltinin renginin değişmesine neden olur.

Renk farkı, plakanın kuyucuğundaki antijene bağlı antikor miktarı ile orantılıdır. Elde edilen çözeltinin rengi, spektrofotometrik yöntemle, yani çözeltiden iletilen ışık demetinin yoğunluğu ölçülerek değerlendirilebilir.

ANA testi - sağlıklı insanların kanında ANA varlığı

İnsan popülasyonunun %5'inde, hastalık durumunun varlığına bakılmaksızın, kanda teşhis açısından önemli olduğu düşünülen konsantrasyonlarda antinükleer antikorların bulunduğu tahmin edilmektedir.

ANA sıklığı yaşla birlikte arttığından, 65 yaş üstü sağlıklı insanların %10-37'si ANA varlığı için pozitif test eder. Bu tür durumlar kadınlarda erkeklere göre daha sık görülmektedir.

ANA testi - adı nedir?

ANA testinin karakteristik değeri titredir. Antinükleer antikorların saptanamaz hale geldiği serum seyreltme derecesini gösterir. Kandaki ANA konsantrasyonu ne kadar yüksek olursa, test sonuçlarında bulunan titre o kadar yüksek olur.

Titre 1: 160'ın üzerindeyse, antinükleer antikorların özgüllük testinin yapılması tavsiye edilir. Bu ek testler, hastanın klinik öykü analizi ve fizik muayenesi ile birlikte yapılmalıdır. Bu adımların amacı, otoimmün bozuklukları teşhis etmek veya ekarte etmektir.

Bununla birlikte, hastalık durumundan bağımsız olarak hastaların %5'inde böyle bir sonucun meydana geldiğine dikkat edilmelidir. Test sonucu, yalnızca başka hastalık belirtileri olduğunda tanı koydurucudur.

Negatif bir ANA testi sonucu, hastanın lupus veya başka bir otoimmün hastalığa sahip olma olasılığının düşük olduğunu gösterir.

ANA testi - ANA testi ne zaman yapılmalıdır?

Hastanın semptomları sistemik bir otoimmün bozukluğu gösterdiğinde ANA testi istenir. Çok açık ve spesifik olmayabilirler, ayrıca zamanla değişebilirler.

Belirtilere örnekler:

  • Düşük ateş
  • Kalıcı yorgunluk
  • Artrit benzeri ağrı
  • Kızarıklık
  • Işığa karşı cilt hassasiyeti
  • Saç dökülmesi
  • Kas ağrısı
  • Ellerde veya ayaklarda uyuşma veya karıncalanma
  • Organ ve dokuların iltihaplanması (böbrekler, akciğerler, kalp, kalp zarı, merkezi sinir sistemisinir veya kan damarları)
Yazar hakkındaSara Janowska, eczanede MALublin Tıp Üniversitesi'nde ve Białystok'taki Biyoteknoloji Enstitüsü'nde farmasötik ve biyomedikal bilimler alanında disiplinler arası doktora çalışmaları yapan doktora öğrencisi.Lublin Tıp Üniversitesi'nde Bitki Tıbbı uzmanlığı ile farmasötik çalışmalar mezunu. Farmasötik botanik alanında yirmi yosun türünden elde edilen ekstraktların antioksidan özellikleri üzerine bir tez savunarak yüksek lisans derecesi aldı. Halen araştırma çalışmasında, yeni kanser önleyici maddelerin sentezi ve kanser hücre hatları üzerindeki özelliklerinin incelenmesi ile ilgilenmektedir. İki yıl bir açık eczanede eczane ustası olarak çalıştı.

Bu yazardan daha fazlasını okuyun

Kategori:

Araştırma