Fibrinoma, neoplastik bir yapıya sahip iyi huylu bir dermatolojik lezyondur. Çoğu zaman, vücudun her yerinde cildin yüzeyinde küçük topaklar veya çıkıntılar olarak kendini gösterir. Bazen ağızda da fibromlar ortaya çıkabilir. Bu tür değişiklikler tehlikeli midir? Nasıl tedavi edilmelidirler ve önlenebilirler mi?
Ağızda bulunan fibromlarvücudun dış yüzeylerindekilerden biraz farklı görünüyor. Genellikle 10-15 mm çapında, pürüzsüz bir yüzeye ve mukoza epiteline benzer bir renge sahip yuvarlak nodüllerdir. Genellikle yanakların iç kısmında, alt dudakta, daha az sıklıkla dilin ucunda veya yan tarafında bulunur.
Miyom nedir?
Fibromlar (Latin fibroma), fibroblastların aşırı bölünmesi sırasında oluşan bağ dokusundan kaynaklanır, diğerleri arasında, kollajen ve elastin. Cildin iyi huylu neoplastik değişikliklerine aittirler.
Görünüşte, bu değişiklikler genellikle epidermisin renginde küçük bir nokta veya yumruya benzer. Genellikle yetişkinlerde, vücudun çeşitli bölgelerinde görülürler ve boyutları birkaç milimetre ile 1,5 santimetre arasında değişir. Dermatologlar iki temel fibroma tipini ayırt eder:
- yumuşak fibromlar(dermal fibromlar olarak da bilinir) - genellikle gevşek, gevşek bir yapıya ve katlanmış bir yüzeye sahip, küçük, birkaç milimetrelik bir nodül şeklini alır, bir dar pedinkül. Basınç altında, cilt yüzeyinin altına nispeten kolayca "katılabilirler". Bu tür doğum lekelerine ayrıcaasılı fibromlardenir. En sık olarak, ense, koltuk altı veya boyun gibi cildin kronik tahrişe maruz kaldığı vücut bölgelerinde, ayrıca dirseklerin kıvrımlarında, dizlerin altında veya kasıkta bulunurlar. Ayrıca bir alanda birkaç ila bir düzine kadar gruplar halinde görünebilirler.
- sert fibromlar(deri altı olarak adlandırılır) - dermal fibromların aksine, bunlar biraz daha büyük lezyonlardır (yaklaşık 3 ila 10 mm çapında), kahverengi görünümdedir, dışbükey nodül. Sıkıştırıldıklarında cilt yüzeyinin altında kayabilir veya hafifçe büzülebilirler. Çoğunlukla tek başlarına, çoğunlukla bacaklarda veya kollarda bulunurlar. Oluşumlarının mekanik travma veya kıl folikülünün kalıcı iltihaplanması ile ilişkili olduğundan şüphelenilmektedir (örn. bir böcek ısırığı veyatıraştan sonra kesin).
Fibromlar daha çok yaşlılarda görülmekle birlikte yaşamın herhangi bir döneminde ortaya çıkabilir. Miktarları ayrıca hamile kadınlarda metabolik bozukluklar (sözde metabolik sendrom) ve hormonal bozukluklarla ilgili olabilir.
Oral fibroma - nedenler
Ağzımızı kaplayan epitel, biyolojik olarak düzenli pul pul dökülmeye ve kendini yenilemeye adapte olmasına rağmen, birçok mikro yaralanmaya ve kronik iltihaplanmaya maruz kalabilir.
Bazen bir diş hekimi tarafından daha yakın teşhis ile uzun süreli iyileşen bir erozyon veya aft, bir fibroma dönüşebilir.
Bu tür lezyonlar genellikle kanamaz, incinmez ve nispeten yavaş gelişir. Oral miyomların tipik olarak travma sonrası bir temele sahip olduğuna inanılır, yani epitelin belirli bir bölgesinin düzenli mekanik tahrişinin bir sonucu olarak ortaya çıkarlar.
Oral mukozanın zarar görmesinin en yaygın nedenleri arasında örneğin:
- diş tellerinin keskin parçaları,
- keskin diş kenarları,
- yanlış takılmış takma dişler,
- yanlış yerleştirilmiş diş dolgusu,
- gergin bir şekilde yanağı ısırmak (örneğin stres sırasında)
Oral fibroma - teşhis
Düzenli diş hekimi ziyaretleri, ağız boşluğundaki değişikliklerin teşhisinde önemli bir rol oynar. Bir uzman, hafif tahriş ile daha ciddi bir hastalığın habercisi olabilecek değişiklikleri ayırt edebilecektir.
İyileşmesi zor tüm yaralar, ülserler veya büyümeler, granülomlar, miksomalar ve hatta ağız kanseri gibi diğer kanser türlerinin çekirdeği olabileceğinden dikkatli bir şekilde kontrol edilmelidir.
Modern diş muayenehanelerinde oral mukozanın durumu Oralitest kullanılarak değerlendirilir.
Bu teknikte kullanılan cihaz, sağlıklı dokudan açıkça ayrılan, karanlık, düzensiz bir alan şeklindeki patolojik değişiklikleri vurgulayan bir floresan ışık kaynağı üretir.
Bu sayede doktor zamanla tümöre dönüşebilen birkaç milimetre uzunluğundaki yumruları bile fark edebilir.
Oralitest testi son derece hızlıdır (yaklaşık 5 dakika sürer), güvenlidir ve fibroidler de dahil olmak üzere ağız boşluğundaki şüpheli lezyonların teşhisinde ve ayırt edilmesinde paha biçilmez destek sağlayabilir.
Oral fibroma - tedavi
Fibroma teşhisi konulursa çıkarılması gerekir mi? Çoğu zaman gerekli olmayacaktır. Ancak hasta değişimi düzenli olarak gözlemlemelidir. Mevcut fibromun yüzeyi yoğun olarak kullanılmamalıdır.örneğin fırçalama veya diş ipi kullanma gibi durumlarda daha hafif durulama sıvılarının kullanılması tavsiye edilir.
Bununla birlikte, bazı durumlarda, nodül sürekli tahrişe (örneğin dil) maruz kalan bir bölgede olabilir veya çevresinde neoplastik sürecin gelişimini ve neoplazmın büyümesini artırabilecek iltihaplanma olabilir.
Böyle bir durumda biyopsi yapılması, yani epitel dokusunun bir parçasının toplanması ve histopatolojik inceleme için daha fazla sevk edilmesi önerilir. Bu eylem gereklidir çünkü hem iyi huylu hem de klinik kötü huylu neoplazmalar çok benzer görünebilir ve hücrelerin durumu ve mikroskop altında görünümü ayrıntılı bir şekilde değerlendirilmeden onları ayırt etmek zor olacaktır.
Daha sonraki bir aşamada, fibromlar çoğunlukla lokal anestezi altında cerrahi olarak çıkarılır. Onkolojik nitelikte herhangi bir belirti yoksa, prosedür bir dişçi ofisinde yapılabilir.
Kullanılan diğer cerrahi prosedür türleri elektrocerrahi (sözde elektrikli cerrahi bıçak kullanılarak) ve kriyoterapidir (yani lezyonun sıvı nitrojen ile dondurulması).
Şu anda dermatoloji ve estetik tıpta kullanılan fibromları tedavi etmek için nispeten yeni bir yöntem, CO2 fraksiyonel lazerin kullanılmasıdır. Lazerin ürettiği elektromanyetik dalgalar ciltteki su molekülleri tarafından emilir.
Anında ısıtılan su (fototermal reaksiyon nedeniyle) buharlaşarak deride mikroskobik bir kolon ağı bırakır.
Ek olarak, lazer bir karbon dioksit akışı yayar, bunun amacı kan akışını ve dokunun beslenmesini iyileştirmek ve böylece - daha iyi yara rejenerasyonu. Cerrahi müdahalelerin aksine bu işlem iz bırakmaz ve pratikte ağrı olmaz.
Oral fibroz - profilaksi
Oral fibromlar, neoplastik lezyonlar olarak sınıflandırılmasına rağmen iyi huylu nodüllerdir ve korkulmamalıdır.
Bununla birlikte, bazı durumlarda görünümleri ve belirli konumları rahatsızlık ve günlük aktivitelerde (ısırma veya diş hijyeni gibi) zorluklarla ilişkilendirilebilir.
Öncelikle ağız içinde tahrişten kaçının. Bu amaçla, dişlerin, kronların veya dolguların yüzeyindeki tüm keskin parçaları düzeltmek veya değiştirmek gerekir. Günlük diş fırçalamamız sırasında çok sert kıllı fırçalardan da kaçınmalıyız.
Uygun gevşeme teknikleri veya aktivite ile en aza indirilebilecek, örneğin uykuda istemeden diş etlerini veya dudakları ısırma alışkanlıklarına da dikkat etmeye değer.fiziksel. Bazı araştırma bulguları ayrıca sigara içmek ile miyom oluşumu arasında bir ilişki olduğunu gösteriyor.
Kuşkusuz sigara dumanının içerdiği maddeler iltihapların iyileşmesini geciktirir ve diş eti hastalıklarına neden olur. Ayrıca ağız kanseri riskinde önemli bir artışa katkıda bulunurlar. Bu nedenle sigarayı bırakmak diş ve diş etlerimizin sağlığına yapılacak en iyi yatırım olacaktır.