Prostat bezinin füzyon biyopsisi, prostat kanseri tanısında bir yeniliktir. Füzyon biyopsisi, ultrason görüntüsü altında standart olarak gerçekleştirilen çekirdek iğne biyopsisinin geleneksel formunu, klinik olarak önemli neoplastik değişiklikleri açıkça daha iyi görselleştiren manyetik rezonans görüntüleme ile birleştirir. Prostat füzyon biyopsisi nasıl çalışır? Hastaya faydaları nelerdir ve nasıl ilerler?

Prostat bezinin füzyon biyopsisilezyonu gözden kaçırma riskini az alttığı için kanserin erken teşhisine ve tedavinin başlamasına olanak tanır. Ayrıca alınan kırpma sayısını az altmanıza da olanak tanır. Ayrıca bu sayede hasta için külfetli ve belirli komplikasyonlara neden olan gereksiz, hedefe yönelik olmayan ek biyopsilerden kaçınıyoruz. Bu tip çok sayıda testin geçici olarak hematüri, hematospermi (menide kan bulunması) veya rektal kanamaya neden olabileceğini bilmek önemlidir.

Prostat biyopsisi - endikasyonlar

Prostat kanseri şüphesi, yüksek PSA (prostat spesifik antijen) değerleri, rahatsız edici bir rektal muayene sonucu veya prostatın transrektal ultrason veya manyetik rezonans görüntülemesinde şüpheli neoplastik değişikliklerin saptanması durumunda ortaya çıkar. Teşhisi doğrulamak için bir çekirdek iğne biyopsisi gereklidir.

- Prostat biyopsisi, prostat kanseri tedavisine başlamanın temelidir. Prostat kanserinin varlığını doğrulamanın tek yolu, her zaman bir çekirdek iğne biyopsisi ile yapılan bu bezden numune almaktır. Diğer biyopsi türleri, örneğin sıvı biyopsi, malign hastalık riskinin yüzdesini değerlendiren tanı testleridir, ancak kesinlikle yüzde yüz doğrulamazlar ve bunlara dayanarak prostat kanserinde radikal prostatektomi gibi operasyonlar yapamayız. - Krakow SCM kliniğinin üroloğu Dr. Przemysław Dudek'i açıklıyor.

Standart çekirdek iğne prostat biyopsisi

Rahatsız edici ismin aksine kor biyopside kullanılan iğnelerin çapı yaklaşık 1 mm'dir. Yardımı ile küçük prostat dokusu parçaları (silindirler) toplanır, bunlar daha sonra sabitlenir ve patoloji bölümüne gönderilir ve burada değerlendirilirler.bir histopatolog.

Materyal iki şekilde indirilebilir:

  • lokal anestezi veya kısa intravenöz anestezi altında ultrason rehberliğinde transrektal olarak
  • veya genel anestezi altında transperine olarak

Ne yazık ki, standart bir biyopsi sonucu hastalığı doğrulayan veya dışlayan materyal elde etmek her zaman mümkün değildir. Örneğin, kanserin erken bir evresinde, tümör odağı küçük olduğunda, prostat tümörlerinin yaklaşık yüzde yetmişi bu tür bir görüntüde görünmediğinden ultrason kılavuzluğunda bir biyopsi yanlış negatif olabilir. Bu yüzden histopatolojik inceleme için yaklaşık 10 rulo doku toplanmasına rağmen biraz körü körüne nişan alıyoruz.

Bazı hastalar, ultrason rehberliğinde biyopsi sonuçları negatif olduğunda ve aynı zamanda artan PSA ölçümü gibi diğer tüm testler, hastalığa yakalanma riskinin yüksek olduğunu gösterdiğinde bu testi tekrar tekrar yaptırmalıdır. Bu, biyopsi iğnesinin tümörü gözden kaçırmış olabileceği anlamına gelir.

Prostat biyopsisi ve MRI

Avrupa Üroloji Derneği, biyopsiden önce bile prostat bezinin MRG'sinin yapılmasını önerir. Bu test şüpheli dokuları çok iyi tespit eder. Rezonansın tek başına bir kanser teşhisi yöntemi değil, sadece prostat bezinin bir değerlendirmesi olduğu vurgulanmalıdır, ancak onun yardımı ile malign prostat tümörlerinin yüzde seksen beşine kadarını görselleştirebileceğimiz tahmin edilmektedir.

Bu muayene PSA sonuçları alındıktan sonra ve transrektal muayeneden sonra ve biyopsi öncesi yapılmalıdır. Bu sipariş önemli! - Biyopsi prostat bezindeki dokunun yapısını bozar, bu da daha sonra çok parametreli rezonans görüntüleme yapan radyologların işini zorlaştırır. Değişiklikleri iyi değerlendiremezler.

Bu nedenle, rezonans, elbette, öncelikle uygun bir cihazda ve değişiklikleri doğru bir şekilde haritalayabilen ve tanımlayabilen iyi bir uzman tarafından yapılmalıdır. O zaman böyle bir test bir ürolog için çok faydalı bir göstergedir ve buna bağlı olarak doktor hastayı biyopsiye yönlendirebilir - diyor Dr. Przemysław Dudek, MD.

Prostat füzyon biyopsisi

Prostat kanseri tanısında bir yenilik, ultrason görüntüsü altında gerçekleştirilen geleneksel çekirdek iğne biyopsisi formunu klinik olarak önemli neoplastik değişiklikleri açıkça daha iyi görselleştiren manyetik rezonans görüntüleme ile birleştiren prostat bezinin füzyon biyopsisidir.

- Füzyon biyopsisi yaparken biyopsideki görüntünün üzerine önceden alınmış MRI görüntüsünü koyuyoruzUltrason. Bunu özel bir bilgisayar programı yardımıyla yapıyoruz. Bu tür bir işlem, kanserden şüphelenilen alanları daha iyi tespit etmemize ve işaretlememize ve böylece histopatolojik inceleme için bir çekirdek iğne biyopsisi kullanarak daha doğru bir şekilde numune almamıza olanak tanır - bu tür prostat kanseri teşhisinin yakın zamanda yapıldığı Krakow SCM kliniğinin uzmanını tanımlar.

Yani, bir füzyon biyopsisinin birçok avantajı vardır. Öncelikle lezyonun gözden kaçma riskini az alttığı için kanserin erken teşhisine ve tedaviye başlanmasına olanak sağlar. Ayrıca alınan kırpma sayısını az altmanıza da olanak tanır. Ayrıca bu sayede hasta için külfetli ve belirli komplikasyonlara neden olan gereksiz, hedefe yönelik olmayan ek biyopsilerden kaçınıyoruz. Bu tip çok sayıda testin geçici olarak hematüri, hematospermi (menide kan bulunması) veya rektal kanamaya neden olabileceğini bilmek önemlidir.

Bu nedenle, ilk test beklenen sonuçları getirmezse, Avrupa Üroloji Derneği sözde altında başka bir biyopsi yapılmasını önerir. füzyon. Bu araştırma giderek daha popüler ve çok faydalı olmasına rağmen, ne yazık ki Polonya'da hala sadece birkaç merkezde mevcuttur.

  • Prostat - prostat bezi: prostatın yapısı, işlevleri, hastalıkları
  • Prostat biyopsisi: prostat kanserini teşhis eden bir çalışma
  • Prostat muayenesi. Erkekler bu prostat tarama testlerini yaptırmalıdır
  • Büyümüş prostat: nedenleri, belirtileri, tedavisi
Przemysław Dudek, MD, PhD - Krakow'daki SCM kliniğinden üroloji uzmanı (www.scmkrakow.pl) 1996 yılında Varşova Tıp Akademisi'nden mezun oldu. Avrupa üroloji sınavını geçtikten sonra FEBU (Fellow European Board of Urology) unvanını aldı. Polonya Üroloji Derneği'nin yanı sıra Avrupa Üroloji Derneği ve çok sayıda bölgesel dernek ve tıp derneklerinin bilimsel kongrelerine aktif olarak katılmaktadır. Özellikle minimal invaziv yöntemlere vurgu yaparak onkolojik üroloji ve ürolitiazis tedavisi ile ilgilenmektedir: idrar yolunun hem üst hem de alt seviyelerinde ürolitiazisin endoürolojik tedavisi ve üreter böbrek tümörlerinin, mesane ve prostat bezinin laparoskopik olarak çıkarılması. Doktorun ilgi alanları arasında prostat hiperplazisinin endoskopik ve laparoskopik tedavisi, mesane divertikülünün tedavisi ve yetişkinlerde idrar yolu defektleri yer almaktadır. 2012'den beri Krakow'daki Üniversite Hastanesi'nde Üroloji ve Üroloji Onkoloji Kliniği'nde çalışmaktadır.Profesör Piotr Chłosta). Halen Klinik Başkan Yardımcılığı görevini yürütmektedir.

Kategori:

Araştırma