Diyabet interdisipliner bir hastalıktır, yani sadece diyabetologların değil, birçok branşın doktorları tarafından da tedavi edilmesi gerekir. Ve öyle. Diğerlerinin yanı sıra diyabetik hastayla ilgilenirler. kardiyologlar, nefrologlar, nörologlar, ortopedistler. Şimdi onlara diş hekimleri de katılıyor. Bir diş hekimi diyabetin tespit edilmesine ne zaman yardımcı olur? Prof ile konuşuyoruz. doktor hab. n. med. Leszek Czupryniak, Varşova Tıp Üniversitesi İç Hastalıkları ve Diyabetoloji Anabilim Dalı başkanı.
Diş hekimleri diyabet hakkında bilgi edinmede önemli katkı sağlayabilir. Diyabetli kişilerde diş ve ağız hastalıkları çok yaygındır. Diyabetli kişilerin sağlıklı insanlardan önemli ölçüde daha az dişleri vardır. 60-70 yaşları arasındaki kişilerin en az on dişe sahip olması gerekirken, çok az şeker hastası bu sonuçtan "övünebilir". Ayrıca diyabetli hastalarda diş çürüğü veya diş eti iltihabı gibi ağız içi lezyonlar daha hızlı ilerler. İyileşme süreçleri de bu gibi durumlarda daha zordur. Enfeksiyonlara ve mantar lezyonlarına duyarlılık açıkça artar. Ve sonunda; diyabet implant yerleşimini olumsuz etkiler, ağız mukozasında birçok ciddi değişikliğe neden olabilir.
Birkaç yıl önce 2,5 binden fazla çocuğun dişlerinin durumunu değerlendiren bir çalışma yaptık. şeker hastaları. Bu hastalığa sahip olmayan, uygun şekilde seçilmiş bir kontrol grubuna göre önemli ölçüde daha az dişleri olduğu ortaya çıktı. Bu da bize diş hekimleri ve diyabetologlar arasında işbirliği fikrini verdi. Bu nedenle mevcut koalisyon önceki projenin devamı niteliğindedir.
Koalisyon zaten çalışıyor. Ortakları Polonya Diyabet Derneği, Polonya Dişhekimliği Derneği ve TEVA şirketidir. 500'den fazla kişi zaten buna katılıyordiş hekimleri. Her biri, hastalarının kan şekeri testi için 20 sevk alacaktır. Gerçek diyabet riski taşıyan hastalara sevk edilecektir. Projeye katılan diş hekimleri için özel bir protokol hazırladık ve hastanın kalifiye olmasını sağladık. Diyabet şüphesi, sadece ağız boşluğunun durumunu değil, aynı zamanda aşırı kilolu veya obeziteyi, 45 yaş üstü ve yakın ailede diyabeti düşündürmektir. Hasta bu faktörlerden en az birine sahipse kan şekeri testi için sevk edilecektir. 50 bin hazırladık bu tür yönlendirmeler.
Bu, örneğin ağız köşelerinde mantar enfeksiyonu, solgun, daha az damarlı bir dil, ağız kuruluğu, hızla ilerleyen boşluklar, açık boyunlar, ileri çürüklerdir.
Çünkü şeker hastalığı uzun süre belirti vermez. Diyabetin geç teşhisi yaygın bir sorundur. En iyi sonuçlarla övünen ülkelerde bile yüzde 25 civarında. Diabetes mellitus vakaları uzun süre tanınmaz halde kalır. Ve bu, iyi, hatta çok iyi temel sağlık hizmetlerine ve uygun araştırma sistemine rağmen gerçekleşir. Polonya'da yaklaşık 3 milyon insan diyabet hastasıdır, ancak yarım milyondan fazlası hastalığın farkında değildir. Bunun iki katından fazlasının prediyabetik olduğunu ancak kendisinin henüz bunun farkında olmadığını da eklemekte fayda var.
İşte bu kadar. Ve kesinlikle yılda bir kez kan şekeri testi şu anlama gelmelidir: aşırı kilolu insanlar, yani 25 kg / m2'ye eşit ve üzerinde bir BMI'ye sahip, ailede diyabet öyküsü, düşük fiziksel aktivite, hipertansiyon, hiperlipidemi, polikistik over sendromu, kardiyovasküler sistem hastalıkları, gebelikte diyabet öyküsü, 4 kg'dan fazla çocuk doğurma.
Daha iyi diyabet tespiti. Ve bir kez daha diş hekimlerine yalnızca uzmanlık alanlarının bir parçası olan faaliyetlere odaklanmamalarını, hastalarında farklı bir hastalığa işaret edebilecek semptomları görmezden gelmemelerini rica ediyorum. Bu durumda - diyabet. Ve vurguluyorum: mesele aile hekimlerinin yerini almak değil, sadecedoğru teşhis koymalarına yardımcı olmak için.