Uluslararası Barthel ölçeği, hastaların hareketliliğini değerlendirmek için kullanılır. Hastanın tesiste uzun süreli bakım için kalifikasyonu sırasında Barthel ölçeğinin özel bir baskısı tamamlanır. Form, dolaşmak, yemek yemek gibi aktiviteleri açıklar.

Barthel ölçeği, hastanın tek başına hangi aktiviteleri yapabileceğini ve ne ölçüde yardıma ihtiyacı olduğunu tanımlamaya ve tanımlamaya yardımcı olur. Barthel ölçeği çıktısı, örneğin doktorlar (örn. geriatristler) ve toplum hemşireleri tarafından, hastanın uzun süreli bir bakım tesisine sevk edilebilmesi için doldurulur.

Barthel ölçeği neyi tanımlar?

Barthel ölçeği on günlük aktiviteden oluşur. Hastanın tek başına, birinin yardımıyla ya da hiç ne kadarını yapabileceğini belirlemekle ilgilidir. Her aktivite için, sonunda sayılması gereken puanlar verilir (sadece bir seçenek seçilebilir). Ne kadar çok varsa, hastanın bağımsızlığı o kadar büyük olur.

Barthel dizininde açıklanan faaliyetler şunlardır:

  • Yemek

0 - hasta kendi başına yemek yiyemiyor 5 - kesme, yayma ve dökme konusunda yardıma ihtiyacı var 10 - kişi bağımsız

  • Hareket etmek, örneğin yataktan sandalyeye oturmak, oturmak

0 - hasta hareket edemez, otururken dengesini koruyamaz 5 - hastanın daha fazla fiziksel yardıma ihtiyacı vardır, bir veya iki kişiye ihtiyaç vardır10 - daha az sözlü veya fiziksel yardıma ihtiyaç vardır15 - kişi bağımsızdır

  • Kişisel hijyen

0 - Kişisel aktivitelerde yardıma ihtiyaç duyar 5 - Hasta yüzünü yıkamada, fırçalamada, dişlerini fırçalamada (yardım sağlanarak) bağımsızdır.

  • Tuvaleti (tuvalet) kullanmak

0 - bağımlı kişi 5 - biraz yardıma ihtiyacı var, ancak kendi başına bir şeyler yapabilir 10 - hasta kişi bağımsız

  • Tüm vücudu yıkamak, yıkamak

0 - bağımlı 5 - bağımsız (veya duşta)

  • Hareket (düz yüzeylerde)

0 - hareket etmez veya 50 m 10 - bir kişinin yardımıyla (sözlü veya fiziksel) yürür>50 m15 - bağımsız (ancak biraz yardıma ihtiyacı olabilir, örneğin baston) 50 m

  • Yukarı ve aşağı gidiyormerdivenler

0 - hasta yapamıyor 5 - yardıma ihtiyacı var (sözlü, fiziksel, transfer) 10 - bağımsız

  • Giyinmek ve soyunmak

0 - bağımlı kişi5 - yardıma ihtiyacı var, ancak yardım almadan yarısını yapabilir10 - bağımsız (düğme, fermuar, ayakkabı bağcığı bağlarken vb.)

  • Dışkı / anal sfinkter kontrolü

0 - hastanın bağırsak hareketi üzerinde kontrolü yoktur (veya lavmana ihtiyacı vardır) 5 - ara sıra bilmeden dışkı çıkarır10 - bağırsak hareketini kontrol eder

  • İdrar / Mesane Sfinkter Kontrolü:

0 - hastanın idrara çıkma kontrolü yoktur veya kateterizedir ve bu nedenle kendine güvenemez 5 - bazen idrar yapar (kazara olaylar) 10 - idrarını kontrol eder

Barthel puanı

Barthel ölçeğinde en fazla 100 puan alabilirsiniz. Üç değerlendirme derecesi vardır: 0'dan 20 puana kadar. 20 ila 80 puan arasında toplam bağımlılık anlamına gelir. hastanın bir dereceye kadar başkalarının yardımına ihtiyacı olduğu ve 80 ila 100 puan aralığındaki değerlendirme anlamına gelir. biraz yardımla hastanın bağımsız olarak işlev görebileceği anlamına gelir 0-20 puan - hastanın durumu "çok şiddetli" 21-85 puan - hastanın durumu "orta derecede şiddetli" 86-100 puan. - hastanın durumu "hafif" Barthel ölçeğinde 40 veya daha az puan almak, hastayı uzun süreli bakım için nitelendirir - bu, hastanın sürekli bakıma ihtiyacı olduğu anlamına gelir.

Barthel dizininde yapılan değişiklikler

Modifiye Barthel skalası ayrıca hastanın sağlığının korunması ve sürdürülmesinde gerekli olan faaliyetleri de hesaba katar. Bu, özellikle uzun süreli evde bakıma yönelik niteliklerin bir parçası olarak doldurulan belgeler için geçerlidir. Değerlendirme sayfası şunları içerir:

  • pansuman uygulamak (yaraları, yatak yaralarını ve trofik ülserleri uyaracaktır)
  • tedavi süreciyle ilgili kalıcı bir tıbbi tavsiyeden kaynaklanan intravenöz infüzyonları damlatın
  • fistül besleme
  • tüple besleme
  • fistül bakımı
  • mesaneyi durulamak
  • trakeostomi tüpü bakımı (trakeostomi hakkında bilgi edinin)
  • kateter takma ve çıkarma (düzenli tıbbi reçete).
Bilmeye değer

Ne zamandan beri Barthel ölçeğini kullanıyoruz?

Barthel ölçeği, ADL ölçeklerinden biridir (Günlük Yaşamın Aktiviteleri İndeksi). Hastanın öz bakım açısından ne kadar bağımsız olduğunu tanımlarlar. amacıyla 50 yıldan fazla bir süre önce geliştirilmiştir.felçten kurtulanların tedavi sonuçlarının klinik değerlendirmesi. Şu anda diğer birçok hastalıkta kullanılmaktadır, örneğin nörolojik hastalıkları ve osteoartiküler sistem hastalıkları olan kişilerde.

Polonya'da, hastaya uzun süreli bakım alanında garantili hemşirelik ve bakım hizmetleri hakkı vermek için Barthel ölçeği 23 Aralık 2010'dan beri kullanılmaktadır. Barthel ölçeğindeki sonuç, devletten alınan mali desteğin miktarını etkiler.

Hasta kalifikasyonu

Barthel ölçeği, hastaları hem sabit hem de evde uzun süreli bakıma sevk etmek için kullanılır. 24 saat hemşirelik, bakım ve rehabilitasyon hizmetine ihtiyacı olan ve hastanede yatması gerekmeyen bir kişinin Barthel ölçeğinde değerlendirilen konunun 40 puanın altında olması kaydıyla bakım tesisine kabul edilebileceği belirlendi.

Tesiste kalış süresi Barthel ölçeğinde elde edilen sonuca da bağlıdır - 40 puanı aşarsa, Ulusal Sağlık Fonu kalışın geri kalanını finanse etmeyecektir.

Barthel ve Ulusal Sağlık Fonu ölçeği: tartışma

Hastalar, onların bakıcıları, tam bağımsız olmayan kişilere yardım eden kuruluşlar, uzun süredir Barthel ölçeğinde belirlenen 40 puanlık sınırın çok düşük olduğuna dikkat çekiyorlar. İhtiyacı olan insanların üçte ikisinin bu şekilde NHF'den yararlanma hakkından mahrum bırakıldığına dair tartışmalar var. Aynı zamanda sürekli bakıma ihtiyaç duyan zihinsel engelli bir kişinin bağımlılık derecesini de bu ölçeği kullanarak belirlemek zordur. Bu konuda resmi gensorular yapıldı, şu ana kadar Barthel ölçeğindeki 40 puanlık sınır değişmedi.

Önemli

Barthel ölçeği, 1955 yılında fizyoterapist Dorothea Barthel ve doktor Florence Mahoney tarafından geliştirilmiş ve 1965 yılında yayınlanmıştır. O zamandan beri değiştirilmiş, ancak bugün hala kullanılmaktadır. Barthel Ölçeği aynı zamanda Barthel İndeksi, Barthel Skoru, Maryland Engellilik İndeksi olarak da bilinir.

Kategori:

Hasta seti