Yaygın olarak "kötü" kolesterol olarak bilinen LDL kolesterol, kolesterolün vücutta taşınmasına aktif olarak katılan lipoproteinler grubundan bir moleküldür. LDL kolesterolün, kalp krizlerinin ve diğer kardiyovasküler hastalıkların nedeni olan aterosklerotik sürece dahil olduğu bilinmemektedir. Kimler LDL kolesterol testi yaptırmalıdır? Çok yüksek seviyesi nasıl düşürülür?

LDL kolesterol(İngilizcedüşük yoğunluklu lipoprotein ), genellikle kötü kolesterol olarak adlandırılır, düşük yoğunluklu lipoproteinler grubuna aittir . LDL molekülü, esterlenmiş ve serbest kolesterol, fosfolipidler ve trigliseritlerden oluşur.

Ayrıca LDL partiküllerinin kanla serbestçe karışması için (kolesterol ve trigliseritler suda çözünmezler), LDL kolesterol proteinleri de içerir. LDL molekülündeki ana protein apolipoprotein-B'dir.

LDL kolesterol - vücuttaki fonksiyonlar

LDL kolesterol, lipoprotein lipaz tarafından VLDL adı verilen diğer lipoproteinlerden trigliseritlerin uzaklaştırılmasıyla kanda oluşur. LDL kolesterolün temel işlevivücuttaki serbest kolesterolühasarlı hücrelerin onarımı veya hormonlar gibi biyoaktif maddelerin sentezi için gerekli olan yerlere taşımaktır.

LDL kolesterol reseptörü karaciğerde ve kaslar gibi diğer organlarda bulunur. Alıcı, diğerlerinin yanı sıra birleştiren apolipoprotein-B ile LDL kolesterolün hücre içine girmesine neden olur. Daha sonra serbest kolesterolü serbest bırakmak için parçalanır.

Fazla LDL kolesterolkaraciğerdedepolanır, ancakkan damarı duvarında dabirikebilir. Damarlarda bir kez biriktiğinde, LDL kolesterol, serbest radikallerin mevcudiyetindeoksidasyona karşı çok hassastır. Bu, vücutta örneğin obezite veya diyabetin neden olduğu kronik iltihaplanma olduğunda olur.

Ortaya çıkan oksitlenmiş LDL partikülleri (oxLDL olarak kıs altılır), zamanla kan damarlarınısertleştiren ve dar altan aterosklerotik plak oluşumunu uyarır . Ve bu da kalp krizi ve felç nedenidir.

LDL kolesterol - test nedir?

LDL kolesterol testi,venöz kan iledirsek kıvrımından alınır. Testten birkaç gün önce alışkanlıklar kökten değiştirilmemelidir.beslenme.

LDL kolesterol çoğunlukla dolaylı olarakFriedewald formülünden hesaplanırdiğer testlerin sonuçlarına dayanarak:

  • toplam kolesterol
  • HDL kolesterol
  • trigliseritler.

Bu sözdehesaplanan LDLve mutlaka yapılmalıdıraç karnına , son yemekten yaklaşık 12 saat sonra. Ayrıca trigliserit konsantrasyonu 400 mg/dL'nin üzerinde olduğunda bu yöntem kullanılmamalıdır.

Bazı laboratuvarlarda LDL kolesterol doğrudan ölçülebilir ve buna LDL kolesterol denir.doğrudan LDL . Bu testin aç karnına yapılmasına gerek yoktur.

LDL kolesterol - ne zaman test edilir?

LDL kolesterol testi, LDL kolesterolün yanı sıra trigliseritler, toplam kolesterol ve HDL kolesterol testleri içeren bir lipid profilinin parçası olarak sipariş edilir. LDL kolesterol testi, kardiyovasküler hastalık riskini öngören lipid profilindeki en önemli parametredir. Ayrıca lipid bozuklukları tedavisinin ana hedefi olarak kullanılır.

LDL kolesterol testi şuradan sipariş edilmelidir:

  • 40 yaş üstü erkekler
  • 50 yaş üstü kadınlar
  • yanlış diyet yapan insanlar
  • sigara içenler
  • kronik stresli insanlar
  • alkol bağımlıları
  • fiziksel olarak aktif olmayan insanlar
  • hipertansiyonu olan insanlar
  • kilolu ve obez insanlar
  • metabolik sendromlu insanlar
  • tiroid hastalıkları olan insanlar
  • böbrek sorunları olan insanlar
  • iltihaplı hastalıkları olan insanlar, örneğin romatoid artrit, diyabet
  • yüksek kolesterole genetik yatkınlığı olan insanlar

LDL kolesterol için normal test yapan yetişkinler en geç3-5 yıltekrarlanmalıdır. Anormal test sonuçları olan erişkinlerde, tedaviden ve LDL düzeylerinin normale dönmesinden sonra test tekrarlanmalıdıryılda bir .

Ancak aile öyküsü olan çocuklarda, örneğin aile hiperkolesterolemisi, LDL kolesterol ve lipidogramın diğer parametrelerinin incelenmesi9-11 yaşında. Test sonuçları doğruysa 18 yaş civarında tekrarlanmalıdır.

LDL kolesterol - yetişkinlerde norm

  • çok yüksek risk grubundaki kişilerde, dahil. bilinen kardiyovasküler hastalığı, komplike diyabeti, şiddetli kronik böbrek hastalığı olan, LDL kolesterol değerlerinin70 mg / dL'nin altında olması gerekir
  • yüksek riskli kişilerde, dahil. aileyledislipidemi, şiddetli hipertansiyon, komplike olmayan diyabet, orta derecede kronik böbrek hastalığı, LDL kolesterol değerleri100 mg / dL'nin altında olmalıdır
  • diğer insanların LDL kolesterol değerlerinin115 mg / dl'nin altında olması gerekir

LDL kolesterol - test sonucu nasıl yorumlanır?

Çok yüksek LDL kolesterol, kalp krizi ve felç gibi kardiyovasküler hastalık riskini artırır. Çok yüksek LDL kolesterolün nedenleri:

  • genetik hastalıklar, örneğin aile hiperlipidemisi
  • yüksek trigliserit konsantrasyonu
  • obezite
  • metabolik sendrom
  • diyabet
  • hormonal bozukluklar
  • ilaçlar, örneğin steroidler
  • karaciğer ve bağırsak hastalıkları
  • sigara içmek
  • alkol kötüye kullanımı

LDL kolesterol seviyeleri hamile kadınlarda yükselir, bu nedenle en azdoğumdan 6 hafta sonra ölçülmelidir.

Düşük LDL kolesterolü, akut hastalık sırasında, kalp krizinden hemen sonra ve travmadan sonra, örneğin ameliyattan sonra gözlenir. Bu nedenle LDL kolesterol tayini hastalığın bitiminden en az6 hafta sonra yapılmalıdır .

LDL kolesterol - seviyesi nasıl düşürülür?

İlaçlar dışında LDL kolesterolü düşürmede en büyük etki, diyet dahil yaşam tarzı değişikliğidir. Çok yüksek LDL kolesterol tüketimi kısıtlanarak düşürülebilir:

  • süt, et, domuz yağı gibi hayvansal ürünlerde bulunan doymuş yağ asitleri;
  • trans yağlar dahil. hazır şekerlemelerde ve fast food'da.

Enerjinin %1'ini doymuş yağdan tekli doymamış yağdan (örneğin zeytinyağı) elde edilen enerjiye dönüştürmenin LDL kolesterolü 1,6 mg/dL az alttığı tahmin edilmektedir. Tersine, enerjinin çoklu doymamış yağ asitlerine dönüştürülmesi (örneğin balık yağlarından) 2 mg/dl azalmaya neden olur.

LDL kolesterol seviyesi, bitkisel fitosteroller içeren fonksiyonel gıdaların diyete dahil edilmesinden ve yağların bağırsakta emilimini sınırlayan diyet lifi tüketiminden de olumlu etkilenir.

Ayrıca fazla kilo vermek ve fiziksel aktivitenin LDL kolesterolü düşürdüğünü belirtmekte fayda var. Kaybedilen her 10 kg için LDL-C kolesterolün 8 mg/dL azaldığı tahmin edilmektedir.

LDL kolesterol - ailesel hiperkolesterolemi

Kandaki LDL kolesterolün düzenlenmesikaraciğerdeki LDL kolesterol reseptörünün seviyesi. Karaciğer hücrelerinin yüzeyindeki reseptör sayısı azaldığında, karaciğerin LDL kolesterolü alma yeteneği azalır ve bu da kanda bir artışa yol açar. Tersine, reseptör sayısı arttığında, karaciğer daha fazla LDL kolesterolü alır ve bu da onu kanda düşürür.

LDL kolesterol reseptörünün arızalanması, LDLR genindeki mutasyonların neden olduğu kalıtsal bir hastalık olanailesel hiperkolesteroleminin nedenidir. Hastalıkkandaki yüksek trigliserit ve LDL kolesterol seviyeleri ile karakterizedir .

Mutasyonlar, LDL reseptörlerinin sayısında azalmaya, karaciğerin LDL kolesterolü alma yeteneğinin azalmasına ve kandaki seviyesinin artmasına neden olur. Bir kişinin LDLR geninin yalnızca bir kusurlu kopyası varsa, LDL kolesteroldeki artış yaklaşık300 mg / dLolur. Bununla birlikte, genin iki kusurlu kopyasının varlığında, seviyeler1000 mg / dLkadar yüksek olabilir.

  • Kolesterol düşürücü diyet - ne yiyebilirsiniz, menü
  • Kolesterolü yükseltmenin yolları. İlaçsız kolesterol nasıl düşürülür?
Yazar hakkındaKarolina Karabin, MD, PhD, moleküler biyolog, laboratuvar teşhis uzmanı, Cambridge Diagnostics PolskaMesleği mikrobiyolojide uzmanlaşmış bir biyolog ve laboratuvar çalışmalarında 10 yılı aşkın deneyime sahip bir laboratuvar teşhis uzmanı. Moleküler Tıp Fakültesi mezunu ve Polonya İnsan Genetiği Derneği üyesi Varşova Tıp Üniversitesi Hematoloji, Onkoloji ve İç Hastalıkları Bölümü Moleküler Tanı Laboratuvarı'nda araştırma bursu başkanı. Varşova Tıp Üniversitesi 1. Tıp Fakültesi'nde tıbbi biyoloji alanında tıp bilimleri doktoru unvanını savundu. Laboratuvar teşhisi, moleküler biyoloji ve beslenme alanında birçok bilimsel ve popüler bilim eserinin yazarı. Günlük olarak, laboratuvar teşhisi alanında bir uzman olarak, Cambridge Diagnostics Polska'da içerik departmanını yönetiyor ve CD Diyet Kliniğinde bir beslenme uzmanları ekibiyle işbirliği yapıyor. Hastalıkların teşhisi ve diyet tedavisi konusundaki pratik bilgilerini konferanslarda, eğitimlerde, dergilerde ve web sitelerinde uzmanlarla paylaşıyor. Özellikle modern yaşam tarzının vücuttaki moleküler süreçler üzerindeki etkisiyle ilgileniyor.

Kategori:

Araştırma