- İdrarda nitrit: oluşum nedenleri
- İdrarda nitrit: test için idrar nasıl toplanır
- İdrarda nitrit: pozitif - yorumlama
- İdrar yolu iltihabı belirtileri ve tedavisi
- Tedaviasemptomatik bakteriüri
İdrarda nitrit bulunmamalıdır. Bunların varlığı, idrarda fizyolojik nitratların bakterilerin etkisi altında dönüştürülmesinin bir sonucu olarak oluştuklarından, idrar yollarının devam eden bakteriyel enfeksiyonunu gösterir. İdrar nitriti için pozitif bir sonucun nasıl yorumlanacağına ve hangi tedavinin uygulanacağına her zaman doktor karar verir.
İdrarda nitritsağlıklı bir insanda bulunmamalıdır. Bunların varlığı, idrarda fizyolojik nitratların bakterilerin etkisi altında dönüştürülmesi sonucu oluştukları için, üriner sistemin devam eden bir bakteriyel enfeksiyonunu gösterir.
İdrarda nitrit bulunması tanı ve tedavi için yeterli değildir ancak ek laboratuvar tetkiklerinin gerekliliğine karar verecek olan aile hekiminize başvurmalısınız.
İdrarda nitrit: oluşum nedenleri
İdrarda nitritin varlığı, gram negatif bakterilerle devam eden idrar yolu enfeksiyonuna işaret eder. İdrarda fizyolojik olarak bulunan gıda kaynaklı nitratları nitritlere dönüştüren enzim redüktazını üretirler.
En sık idrar yolu iltihabına neden olan bakteriler arasında Escherichia coli (dışkı basili) ve Klebsiella, Citrobacter, Enterobacter ve Pseudomonas gruplarına ait bakteriler bulunur.
Fizyolojik olarak perine ve anüs çevresinde oluşurlar ancak idrar yoluna çıkan bir yoldan girdiklerinde üriner sistem iltihabına neden olurlar.
İdrarda nitrit: test için idrar nasıl toplanır
İdrarda nitrit varlığını değerlendirmek için bir idrar tahlili yapın (yani BOM).
İdrar, herhangi bir eczaneden veya tıbbi laboratuvardan alınabilecek tek kullanımlık, steril bir kapta toplanmalıdır.
Test için idrar örneği alınmadan hemen önce genital bölge ve perine sabun veya özel bir hijyen maddesi ile iyice yıkanmalıdır. Bu, numunenin bu bölgede fizyolojik olarak bulunan ancak sağlıklı bir kişinin mesanesinde olmaması gereken bakterilerle kontaminasyon riskini az altacaktır.
Güvenilir bir tespit elde etmek için, bir gece dinlendikten sonra verilen ilk sabah idrarının orta akıntıdan alınan numunesi laboratuvara ulaştırılmalıdır.
İçine idrar yaptığınızdan emin olun.mesane en az 4 saat birikmiştir, çünkü ancak bu süreden sonra besinsel nitratlar nitritlere indirgenir.
İdrarda nitritin varlığını güvenilir bir şekilde değerlendirmek için, bakteri üremesini önlemek için idrar örneği kabı mümkün olan en kısa sürede bir tıbbi laboratuvara götürülmeli veya buzdolabına yerleştirilmelidir. Bu durumda test yanlış pozitif olacaktır.
İdrardaki bakteriyel nitrit, evde yapılan test şeritleriyle de belirlenebilir. Ancak bu kesin bir teşhis yöntemi değildir, idrarda nitrit varlığını doğruladıktan sonra genel bir idrar testi yapın ve bir pratisyen hekime danışın.
İdrarda nitrit: pozitif - yorumlama
İdrarda nitrit bulunması, idrar yolu enfeksiyonu teşhisi için yeterli değildir. İdrar tahlili testi sonuçları yorumlanırken unutulmaması gereken unsurlar da idrar sedimentinde bakteri varlığı ve lökosit miktarıdır.
İdrarda nitratların, bakterilerin ve lökositlerin bulunması, üriner sistemde devam eden bir inflamatuar süreci gösterir.
Enflamasyona neden olan bakteri suşunu belirlemek için idrar kültürü yapmak ve antibiyogramı belirlemek gerekir.
Bu sayede doktor, belirli bir bakteri suşunun hangi antibiyotiğe dirençli, hangi antibiyotiğe duyarlı olduğunu bulabilir ve uygun olanı reçete edebilir.
İdrar yolu iltihabı belirtileri ve tedavisi
İdrar yolu enfeksiyonları ve ilgili rahatsızlıklar, hastaların pratisyen hekimlerini ziyaret etmelerinin sık nedenidir.
Hastalar pollakiüri, idrar yaparken ağrı ve yanmanın yanı sıra aynı anda idrar yapamama veya çok az miktarda idrar atamama ile birlikte mesane üzerinde güçlü bir baskı hissinden şikayet ederler.
Hastalığın ileri evresinde genel belirtiler de ortaya çıkabilir:
- kendini iyi hissetmiyor
- ateş
- alt karında ve omurganın bel bölgesinde ağrılar
Böyle bir durumda laboratuvar testleri (genel idrar testleri ve muhtemelen idrar kültürü) yapılması ve uygun ilaç tedavisine başlanması gerekliliğine karar verecek bir doktora görünmelisiniz.
Üriner sistemin tedavi edilmeyen iltihabı böbrek apsesi, akut böbrek yetmezliği ve hatta sepsis gibi birçok komplikasyona yol açabilir.
Ancak belirtmek gerekir ki, herhangi bir üriner problemi olmayan kişilerde (asemptomatik bakteriüri denilen) idrarda nitrit ve bakteri bulunması antibiyotik tedavisi için bir endikasyon değildir!
Tedaviasemptomatik bakteriüri
Genel idrar muayenesi yapılan hastalarda nitrit ve bakteri varlığı tespit edildi ancak idrar yaparken rahatsız edici rahatsızlıktan şikayet etmiyorlar, antibiyotik tedavisi için herhangi bir endikasyon yok.
Bu kuralın istisnaları vardır. Asemptomatik bakteriüri tespit edilirse bu kişiler antibiyotik ile tedavi edilmelidir:
- hamile kadınlar
- prostat bezinin planlı tübüler rezeksiyonu öncesi erkekler
- ürolojik prosedürlerden önce, idrar yolu mukozasından kanamanın meydana gelebileceği hastalar