
Yakın zamana kadar meme kanseri teşhisi, memeyi çıkarma ihtiyacı ile ilişkilendirildi. Bugün, giderek daha fazla kadına BCT tedavisi sunulmaktadır - memenin sadece bir kısmını çıkarmak ve koltuk altı altındaki lenf düğümlerini korumaktan oluşan bir prosedür. Meme koruyucu cerrahi hakkında bilmeniz gerekenler
Yenimeme kanseri vakalarının sayısıçok büyük - 12.000 yıllık. Neyse ki, kadınlarmeme kanserihala erken evrelerindeyken doktorlarını giderek daha sık görüyorlar. Bu, meme koruyucu tedaviye karar vermeyi mümkün kılar -BCT(memeyi koruyucu tedavi). Bu yaklaşık yüzde 30 için geçerlidir. kadın. Dünyada bu türmeme koruyucu ameliyatlaryüzde 50-70 oranında yapılmaktadır. meme kanseri olan kadınlar.
Meme kanseri: konservatif cerrahi kimler için
Meme ve lenf düğümlerini korumak için ameliyat şu durumlarda yapılabilir:
- nodülün çapı 2-3 cm'yi geçmez, yani sözde hastalığın erken evreleri. Ancak bu gibi durumlarda bile ameliyattan sonra radyo, kemo veya hormon tedavisi gereklidir. Ancak, bir kadın doktora ne kadar erken giderse, tam iyileşme şansı o kadar artar;
Nodül daha büyük olduğunda, cerrahiyi korumak imkansızdır (bireysel vakalarda, bu tür bir tedavi indüksiyon kemoterapisinden sonra yapılabilir, ancak bu tür bir tedavi için kalifikasyon multidisipliner bir konsültasyon ekibinin toplantılarında yapılır)
- mamografi sadece bir tümör gösteriyor;
- tümör memenin büyük bir parçası değildir. Meme küçük olduğunda, birkaç santimetrelik yumru bile memenin önemli bir parçası olabilir. Tümörü yeterli miktarda sağlıklı doku ile çıkarmanıza izin verdiği için memenin boyutu önemlidir;
- Radyolog, Patolog, Cerrah, Radyoterapist ve Kemoterapist arasında yakın işbirliği olasılığı vardır ve hasta tedavi sürecine dahil olur ve sonraki terapilere düzenli olarak gelebilir.
Göğüs koruyucu cerrahi: nöbeti bırakın - nöbetçi düğüm
Meme amputasyonu radikal ve hızlı bir tedavidir, ancak diğer sağlık sorunlarına, örneğin el hareketlerinin kısıtlanmasına ve bazen de şiddetli nevroz veya depresyona neden olabilir. tedavi sayesindekoruyucu ve sözde sentinel düğüm yöntemi sadece memeyi kurtarmakla kalmaz, koltuk altı lenf bezlerini de korur. Mastektomi sırasında sadece memenin tamamı değil koltuk altı her ihtimale karşı 10-30 düğüm de alınır.
ÖnemliMeme muayeneleri
Tümörün 1 cm çapa ulaşması birkaç yıl alır; 2 cm'ye çıkması 6-8 yıl sürer. Bu nedenle araştırma çok önemlidir. Her menstrüasyondan sonra memeleri inceler ve - doktor tavsiyeleri doğrultusunda - zamanında ultrason ve mamografi çekersek, güvenli bir gelecek sağlarız, çünkü pre-invaziv kanseri tespit etmenin tek yolu budur. Bu, kanser hücrelerinin kanla temas etmediği, yani tüm vücuda yayılmadığı ve örneğin lenf bezlerine ulaşmadığı anlamına gelir. Bu aşamada memeyi kurtarmayı ve daha da önemlisi kanseri tedavi etmeyi düşünebilirsiniz.
Koruyucu cerrahi: kontrendikasyonlar
- kanser çok merkezlidir
- kapsamlı mikrokalsifikasyonlar var
- tümör çok büyük
- kadının her iki memesine de ışın tedavisi uygulandı
- bağ dokusu hastalıkları var - ameliyat edilen memede önemli doku fibrozisine neden olabilirler
- hastanın genel durumu kötü (akciğer ve kalp hastalıkları).
Kadının göğüsleri çok küçükse ve ameliyatın sonucu mastektomi ile hemen hemen aynı olacaksa, doktor koruyucu bir prosedür uygulamamanızı tavsiye edebilir.
BCT yönteminin birçok avantajı vardır
- tümörün sadece memeye saldırdığından emin olur
- operasyon radikal cerrahiden daha az sürer, memede postoperatif komplikasyon riski azalır ve koltuk altında küçük bir iz kalır
- İşlemden sonra elin uzun süreli rehabilitasyonu gerekli değildir.
Göğsü alınan kadınların çoğunda el hareketlerinde azalma, şişlik veya ağrı görülür. Günümüzde memede gelişen kanserin koltuk altındaki düğümlere saldırıp saldırmadığını belirleyen kesin bir yöntem sayesinde lenf düğümlerini kurtarmak mümkün.
Lenf düğümleri sağlığımıza zararlı olabilecek maddeleri hapseden bir çeşit filtredir. Vücudun stratejik noktalarında (boyun, koltuk altı, karın, kasık ve göğüs) bakteri, virüs ve kanser hücrelerini yok etmek için antikorlar ve gıda hücreleri sürekli olarak oluşturulmaktadır. Vücutta bir enfeksiyon gelişmeye başladığında, vücudumuzun belirli bölgelerini koruyan düğümler hemen genişler. Örneğin farenjit geliştiğinde boyundaki lenf düğümleri artar. Bu özellik yeni araştırma yönteminde kullanılmıştır. Doktor onun sayesindehasta memenin bitişiğindeki düğümde kanser hücrelerinin olduğundan emin olur. Değilse sadece nodül çıkarılır.
Meme cerrahisi: sentinel lenf nodu
Nöbetçi düğümü incelerken, doktorun stratejik düğümü diğerlerinden kolayca ayırt edebilmesi sayesinde lekelenme olasılığı önemli bir rol oynar. Uygulamada, ameliyattan bir gün önce nodül bölgesine radyoaktif bir izotop enjekte edilir. Bu, lenfin hastalıklı memeden hangi düğüme aktığını görmenizi sağlar. Bu, sonraki adımlar için önemli bir an. Ertesi gün ameliyat sırasında meme içine mavi bir boya enjekte edilerek koltuk altı lenfleri ile birlikte hareket ederek düğümü maviye boyar. İzotopun varlığı sayesinde memedeki kanserli hücrelerin biriktiği yerler kesin olarak işaretlenir. Histopatolojik inceleme için mavi düğümden bir örnek alınır. İçinde kanser hücresi olmadığı anlaşılırsa lenf bezlerinin çıkarılmasına gerek yoktur. Bu yüzde 90-95'lik bir durum. 2 cm'yi geçmeyen tümörler
Meme kanseri: ameliyattan sonra
Koruyucu bir operasyon tedavinin sadece ilk aşamasıdır. Işınlama, kanserin yeniden ortaya çıkmasını engellediği için tedavinin ayrılmaz bir parçasıdır. Bireysel radyoterapi seansları kısadır, sadece birkaç dakikadır, ancak tüm radyasyon tedavisi 5-6 hafta sürer. Radyoterapi tedavilerinden sonra lokal bir radyasyon reaksiyonu ortaya çıkabilir - cilt soyuluyor veya hafif esmerleşiyor. Ancak zamanla memedeki doku yenilenir ve sağlıklı bir memeden çok farklı görünmez.Koruyucu cerrahi kemoterapi ve hormon tedavisi gibi genel tedavilerin yerini tutmaz. Hormonal ilaçlar radyasyon tedavisi ile aynı anda alınabilir. Buna karşılık, kemoterapötik ajanlar şu anda en yaygın olarak cerrahi tedaviden sonra ve ışınlama seanslarından önce uygulanmaktadır. Ancak 4-6 ay süren kemoterapinin bitiminden sonra radyasyon tedavisi başlar. O zaman tüm tedavi 8 aydan fazla sürebilir. Bundan sonra, neoplastik hastalığın olası bir nüksünün - ne yazık ki - mümkün olduğu zaman içinde fark edilmesi için hastanede düzenli kontroller gereklidir. Bununla birlikte, araştırmalar, ameliyattan sonra nükssüz sağkalım olasılığının, tam meme amputasyonu ve lenf bezlerinin çıkarılmasından sonra olandan farklı olmadığını göstermektedir.
Aylık "Zdrowie"