- Hastanede kalp rehabilitasyonu
- Kardiyak rehabilitasyon: ilk adımlar
- Kardiyak rehabilitasyon: iyileşme değişiklikleri
- Kalp krizinden sonra rehabilitasyon: adım adım
- Rehabilitasyon kimler içindir?
- Tekrar kalp krizi geçirmemek için nasıl pratik yapılır
Polonya'da kardiyak rehabilitasyon belirli kalıpları takip eder. Her olay için farklı bir prosedür vardır: kalp krizi, implantasyon, stent, baypas veya kalp pili.
kardiyak rehabilitasyonunbaşarılı olup olmayacağı öncelikle hastalara bağlıdır. Bunlar, ne yazık ki, hastalığa rağmen, hayatlarının ciddi şekilde tehlikeye girmesine katkıda bulunan alışkanlıkları değiştirmek istemiyorlar. Hastaların bu tür tutumları arasında bir yandan kardiyolojik tedavinin çok yüksek etkinliği, diğer yandan fiziksel aktivite, sağlıklı beslenme ve düzenli ilaç kullanımına karşı büyük isteksizlik sayılabilir.
Kalp hastalarında etkili rehabilitasyonun zor olmasının başka nedenleri de var. Çoğu hasta, kendilerini ağrı veya nefes darlığı olarak gösteren ek koşullara sahiptir. Bu hastalar genellikle herhangi bir fiziksel çabayı kabul etmelerini zorlaştıran bir "koltuk" yaşam tarzına öncülük eder.
Ruhsal sorunlar ayrı bir konu. Hastaların çoğu az ya da çok ilerlemiş depresyondan, anksiyeteden muzdariptir ve bu aynı zamanda kalp krizi, by-pass implantasyonu vb. sonrası uygun rehabilitasyonda da bir engeldir. Bu nedenle kardiyak rehabilitasyon birkaç şekilde yapılmalıdır. Hastayı sadece fiziksel aktiviteye teşvik etmekle kalmaz. Ayrıca bir psikolog ve diyetisyenle işbirliği yapmak da bir zorunluluktur.
Hastanede kalp rehabilitasyonu
Hastanın yatması gerekiyorsa, tromboembolik komplikasyonların, kontraktürlerin ve pnömoninin önlenmesi zorunludur. Bu amaçla hasta düzenli olarak izometrik egzersizler yani kasları kasıp gevşetmeye teşvik edilir. Kontraktürlerden kaçınmak için hasta terapistle birlikte pasif egzersizler (örneğin terapist kolunu kaldırıp yana doğru hareket ettirir) veya aktif-pasif egzersizler yani tek başına yapılan egzersizler yapar ve terapist ona rehberlik ederek destek olur. kolu doğru yönde. İnsanlara ayrıca kan basıncında ani bir düşüş olan ortostatik hipotansiyonu önlemek için yataktan yavaşça kalkmaları öğretilir. Hasta yataktan kalkmayı değil, önce yana dönmesini, bacaklarını yere indirmesini, yatağa oturmasını ve birkaç dakika sonra ayağa kalkmasını hatırlamalıdır.
Anjiyoplasti gibi kalp cerrahisibrakiyal arter, hasta 6 saat sonra yataktan kalkabilir. Femoral arter kullanıldığında - sadece 12 veya 24 saat sonra. Kalp cerrahının müdahalesinden sonraki üç gün boyunca hasta günde 3 kez, ancak sadece 3-5 dakika egzersiz yapar. Dördüncü günden itibaren günde iki kez egzersiz yapıyor - biraz daha yoğun ve yaklaşık 15 dakika. Terapist ile ilk yürüyüş yaklaşık bir dakika sürer. Bu süre yavaş yavaş artıyor. Alıştırmalarla benzerdir - bir ile başlar ve çoklu tekrarlarla biter.
Kardiyak rehabilitasyon: ilk adımlar
Çoğu durumda rehabilitasyon kardiyoloji bölümünde başlar. Bir terapist yardımıyla hasta ayağa kalkmayı öğrenir, self servis aktivitelerini (yıkama, fırçalama), koridorda yürümeyi ve merdivenleri çıkmayı öğrenir. Daha fazla iyileştirme, kardiyak rehabilitasyon bölümünde veya hastanenin dışında gerçekleşir: sanatoryumlarda veya gündüz bölümlerinde. Testlerden sonra hasta önceden planlanmış egzersizleri yapan bir gruba gider. Diğer egzersizler, kalp krizi hastaları, kalp yetmezliği olan diğer kişiler ve yine de yan kayışlar veya kalp pili takıldıktan sonra diğer hastalar tarafından yapılır. Hasta zinde olduğunda ve performans parametreleri düzeldiğinde egzersizlerin bir sonraki aşamasına geçilir. Gittikçe daha yoğun bir şekilde, ancak aynı zamanda belirli bir modele göre egzersiz yapıyor. Egzersizlerde değişiklik yapılması gerekiyorsa hasta başka bir gruba transfer edilir.
Kardiyak rehabilitasyon: iyileşme değişiklikleri
Girişimsel kardiyoloji o kadar büyük bir ilerleme kaydetti ki, sadece birkaç gün içinde, örneğin komplike olmayan bir kalp krizinden sonra hasta "ayağa kalkıyor", bu yüzden içinde bulunduğu durumun ciddiyetini hissetmiyor kendisi. Ve ilk korkusu sona erdiğinde, sigara, yağlı yemek, tuz ve şekeri kötüye kullanmak gibi eski alışkanlıklarına hızla devam eder. Bu arada, mevcut alışkanlıkların değiştirilmesine kalp krizlerinin ikincil önlenmesi denir. Öncelikle sigarayı bırakmalısınız, çünkü nikotin kan damarlarının duvarlarına zarar verir, aterosklerotik plak oluşumunu hızlandırır, kan pıhtılarının oluşumunu teşvik eder. Ayrıca diyetinizde değişiklikler yapmanız gerekir. Aşırı ekmek, kırmızı et, hayvansal yağ ve tam yağlı süt ürünleri tüketimi ateroskleroza giden yoldur. Kalp krizi geçirdikten sonra düşük kalorili yiyecekler, lif içeren sebzeler ve C vitamininden zengin meyveler yemelisiniz. Şeker ve tuzu minimumda tutun. Her gün 1,5-2 litre şekersiz içecek içmeniz gerekir (kalp yetmezliği olmadıkça). Düşük kalorili diyet ve egzersiz, fazla kilolardan kurtulmanıza, kötü kolesterol (LDL) konsantrasyonunu düşürmenize ve iyi kolesterol konsantrasyonunu (HDL) artırmanıza yardımcı olacaktır. İkincil profilaksinin son derece önemli bir unsuru, sıkı bir uyumdur.tıbbi tavsiyeler. Kalp krizinden sonra, sağlığınız ne olursa olsun düzenli olarak reçeteli ilaçlar almalı, kontrollere gelmeli ve varsa hipertansiyon, diyabet, aritmi gibi diğer hastalıkları tedavi etmelisiniz.
Kalp krizinden sonra rehabilitasyon: adım adım
Hastaneden çıktıktan sonra aktivitenizi bırakmamalısınız. Hasta güçten düşmüşse günlük tuvaletini kendi başına yapması egzersiz sayılabilir. Bir sonraki adım yemeği hazırlamaktır. Daha sonra daire içinde birkaç dakika yürümek yürüyüşe dönüşür - başlangıçta 15 dakika ve kademeli olarak 45'e kadar. Mesafeyi uzatmak hastaneden çıktıktan sonra 6 haftaya yayılmalıdır. Her uzun yürüyüşten sonra, bir düzine kadar dakika dinlenmelisiniz. Rehabilitasyon, evdeki küçük temizlik işlerini içerir, örneğin toz alma, çiçek sulama. Bir sonraki adım, 3 kg'a kadar küçük yükleri taşımaktır. Hasta gücünü yeniden kazandığında ve hareketin sağlık ve esenliğini desteklediğini öğrendiğinde, başka bir aktivite biçimi seçebilir - voleybol veya basketbol oynayabilir.
Rehabilitasyon kimler içindir?
Komplike olmayan kalp krizleri, kalp ameliyatları, alt ekstremitelerin obstrüktif arteriosklerozunun yanı sıra "balonlama", yani koroner arterlerin perkütan anjiyoplastisinden sonra by-pass, kalp pili ve kardiyoverter implantları geçiren kişiler uygundur. Kardiyak rehabilitasyon için. Hipertansiyon, stabil kalp yetmezliği, miyokardit sonrası, kardiyomiyopatilerde de rehabilitasyon gereklidir, çünkü egzersiz ömrü uzatır. Hasta, sağlık durumunun izin verdiği ölçüde fiziksel olarak aktif olmalıdır. Durgunluk, ister bir rahatsızlıktan, ister sağlığın bozulması korkusundan kaynaklansın, kalp hastalığından muzdarip olanlar için her zaman ölümcüldür. Bu nedenle hastanın egzersize ne zaman başlayacağını ve nasıl yapacağını bilmesi için eğitim çok önemlidir.
Tekrar kalp krizi geçirmemek için nasıl pratik yapılır
- Kalp krizi veya kalp ameliyatından sonra direnç egzersizleri yapmıyoruz yani bahçeyi kazmıyoruz veya gardırop taşımayız
- Ellerimizi uzun süre yukarıda tutmaktan kaçınıyoruz (perdeleri asıyoruz).
- Nefesinizi tutmanızı gerektiren hiçbir iş veya egzersiz yapmıyoruz.
- İlaçları aldıktan 1-2 saat sonra egzersizlere başlıyoruz.
- İlk cinsel ilişki girişimi kalp krizinden 2 hafta sonra yapılabilir. Ama yapmamalısın
- alkol, uyuşturucu veya haplarla kendinize yardım edin. Ayrıca ek duygulardan da kaçınmalısınız, örneğin yeni bir partnerle ilişkiye başlamamak gibi.
- Düşük fiziksel kapasite ile günde birkaç kez 3-4 dakika egzersiz yapmak daha iyidir.30 dakikalık bir egzersiz yapın.
- Her gün yürüyüş gibi dayanıklılık egzersizleri yapıyoruz. Kuvvet egzersizleri (dambıl ile) haftada 2 kez 10-20 dakika. Ama burada önemli bir not var - bireysel kuvvet antrenmanı seansları birbirinden 48 saatlik bir ara ile ayrılmalıdır.
- Obez insanlar haftada 5-7 kez egzersiz yapmalıdır. Çaba ılımlı olmalı, ancak en az bir saat sürmelidir. Yürüyüşlere odaklanırsak, rahat etmemizi sağlayacak bir tempoda yürüyoruz
- konuşmak. Kuzey yürüyüşü, ılıman arazide bisiklete binme ve yüzme de önerilir.
- Kalp dışında böbrek problemleri olanlar, vücuda aşırı yüklenmemek için daha sık, ancak kısa süreli egzersiz yapmalıdır. Diyabet hastalarının kan şekerlerini düzenli olarak kontrol etmeleri gerekir ve KOAH hastaları - satma veya kan oksijen doygunluğu. Osteoporozda yürüyüşler önerilir. Dejeneratif değişiklikleri olan kişiler eklemleri rahatlatmak için suda egzersiz yapmalıdır.
- Kalp pili veya başka bir kalp düzenleyici cihaz yerleştirdikten sonra egzersiz yapmaktan kaçının
- işlemden sonraki ilk hafta, böylece aparat vücutta "yerleşir" ve yara iyileşir. Ayrıca cihazın hareket etmemesi için ellerinizi başınızın üzerine kaldırmayın veya yüzmeyin. 6 hafta sonra rehabilitasyon derslerine başlayabilir ve voleybol, basketbol veya yüzmeye başlayabilirsiniz.
- Egzersize bağlı aritmi egzersiz için bir kontrendikasyondur.
- Zindeliği yeniden kazandığımızda (genelde titiz bir rehabilitasyonla 6 hafta sürer), haftada 3 kez bir saatten fazla egzersiz yapmalıyız. Bu tür sınıflar, kalp krizi hastaları için olduğu kadar, kalbin çalışmasını düzenleyen implante edilmiş cihazlara sahip kişiler için de güvenlidir.
- Göğüs ağrısı, nefes darlığı, baş dönmesi, soğuk ter, göz önünde lekeler veya kas ağrıları görüldüğünde egzersiz durdurulmalıdır.
Aylık "Zdrowie"