- Sülfasalazin eylemi
- Sülfasalazin dozu
- Sülfasalazin kullanımına kontrendikasyonlar
- Sülfasalazin yan etkileri
Sülfasalazin, sülfonamidler grubundan bir ilaçtır. Antiinflamatuar ve immünosupresif etkileri vardır. Sülfasalazin kullanımı ve olası yan etkileri için endikasyonları kontrol edin.
Sülfasalazin eylemi
Antiinflamatuar etki, gastrointestinal sistemde mesalazin oluşumundan kaynaklanırken, immünosupresif etkiden lenfosit ve granülositlerin büyümesinin inhibisyonu sorumludur.
Bakteriler tarafından folik asit sentezini de engelleyerek bakteri hücrelerinin büyümesini ve bölünmesini engeller.
Sülfasalazin kullanım endikasyonları arasında NSAID'e dirençli romatoid artrit tedavisi, ülseratif kolit ve proktit ve Crohn hastalığı dahil remisyondaki inflamatuar bağırsak hastalıklarının tedavisi ve bakımı yer alır.
Sülfasalazin dozu
Sülfasalazin mideye dayanıklı tabletler/kapsüller şeklinde gelir, ezmeyin, bölmeyin, kırmayın veya açmayın. Tabletler yemeklerle birlikte alınmalı ve bol sıvı ile yıkanmalıdır.
Dozaj kişiye özel belirlenir ve kullanım endikasyonuna göre farklılık gösterir. Erişkinlerde RA tedavisi için dozaj, bölünmüş dozlar halinde (günde iki kez) günde 1 ila 3 g'dır.
Dozu kademeli olarak artırın. Yan etkiler ortaya çıkarsa, yan etkilere neden olmayan en yüksek dozda kalmak mümkünse doz daha fazla artırılmamalıdır.
İnflamatuar barsak hastalıklarında, hastalığın akut fazının tedavi edilip edilmediğine veya idame tedavisi olmasına göre dozaj değişir.
Erişkinlerin akut döneminde günlük doz 3 ila 8 gram arasında değişir ve 3-4 tek doza bölünmelidir. Çocuklarda ise semptomların alevlenmesi durumunda günlük 40-60 mg/kg vücut ağırlığı da bölünmüş dozlarda kullanılır.
Bakım tedavisi, daha düşük dozların kullanımına dayanmaktadır, yetişkinlerde günde 3-4 kez 500 mg ila 1 g ve çocuklarda günlük vücut ağırlığının kg'ı başına 20-30 mg'dır.
Sülfasalazin kullanımına kontrendikasyonlar
Sülfasalazin kullanımına yönelik ana kontrendikasyonlar şunlardır:
- porfiriler, yani hemoglobin sentezindeki bozukluklar,
- engelidrar yolu veya bağırsak,
- granülositopeni,
- 2 yaş altı
Sulfasalazin böbrek veya karaciğer yetmezliği olan hastalarda da kullanılmamalıdır.
Bronşiyal astımı ve glukoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliği olan hastalarda kullanırken özellikle dikkatli olunmalıdır.
Tedavi sırasında hastanın kemik iliği, karaciğer ve böbreklerin işlevlerini kontrol etmek için düzenli kan testleri yaptırması gerekir.
Sülfasalazin hamilelik sırasında ancak faydaları risklerinden ağır basıyorsa mümkündür (folik asit emiliminin azalması, gelişmekte olan fetüsün sinir sisteminde kusurlara neden olabilir).
Fizyolojik sarılığı olan prematüre bebekleri ve yenidoğanları beslerken emzirmeye de ihtiyatla izin verilir.
Sülfasalazin yan etkileri
Yaygın yan etkiler şunlardır:
- lökopeni,
- iştahsızlık,
- baş ağrısı ve baş dönmesi,
- tat bozukluğu,
- kulak çınlaması,
- öksürük,
- mide bulantısı ve kusma,
- hemorajik diyatezi,
- eklem ağrısı,
- ateş,
- proteinüri