- Metoklopramid: uygulama
- Metoklopramid: dozaj
- Metoklopramid: kontrendikasyonlar ve etkileşimler
- Metoklopramid: yan etkiler
- Metoklopramid ve hamilelik
Metoklopramid, mide boşalmasını artırarak ve hızlandırarak, oniki parmak bağırsağı ve bağırsakların perist altizmini artırarak ve safra yetersizliğini önleyerek çalışır. Ayrıca kan-beyin bariyerini geçerek merkezi olarak hareket eder, kusmayı indüklemekten sorumlu merkezleri engeller (medulladaki dopamin D2 reseptörünü ve 5HT3 ve 5HT4 serotonerjik reseptörleri bloke eder).
Metoklopramid: uygulama
Metaklopramid insanlarda antiemetik olarak kullanılır:
- kemoterapi / radyoterapi kullanımı,
- akut migren atakları sırasında,
- ameliyattan sonra,
- mide ve on iki parmak bağırsağı ülserlerinde
Migren ataklarından muzdarip kişiler tarafından kullanıldığında sadece mide bulantısını az altmak için değil aynı zamanda emilimini artırmak için ağrı kesicilerle de ilişkilendirilebilir.
Metoklopramid: dozaj
Erişkin hastalar için önerilen tek doz 10 mg'dır. Bu doz, kusma ve oral dozun reddedilmesi durumunda bile dozlar arasında en az 6 saatlik bir aralık bırakılarak günde 3 defaya kadar tekrarlanabilir. En fazla 5 gün süreyle metoklopramid alınabilir.
Metoklopramid, kemoterapi veya radyoterapinin neden olduğu kusmaların ikinci basamak tedavisi olarak 15-18 yaş arasındaki çocuklarda kullanılabilir. Uygun dozu seçmek için hastanın vücut ağırlığı dikkate alınmalıdır. Maksimum günlük doz 0,5 mg/kg vücut ağırlığıdır.
Böbrek veya karaciğer yetmezliği durumlarında da dozlar az altılmalıdır.
Metoklopramid: kontrendikasyonlar ve etkileşimler
Metoklopramid kullanımına kontrendikasyonlar, nöbetlerin sıklığını ve yoğunluğunu arttırdığı için Parkinson hastalığı ve epilepsi olabilir. Diğer aktif maddelerle olası etkileşimleri de hatırlamalısınız, örneğin:
- levodopa - antagonistik (karşıt) eylemler,
- alkol - metoklopramidin hipnotik etkisini arttırır,
- metoklopramidin prokinetik etkisi, çeşitli aktif maddelerin (morfin türevleri, nöroleptikler, serotonerjik ilaçlar, digoksin, siklosporin) emilimini değiştirebilir,
YapmalısınMetoklopramid, psikofiziksel uygunluğu bozan uyuşukluğa ve baş dönmesine neden olabileceğinden, araç veya makine kullanırken özellikle dikkatli olun.
Metoklopramid: yan etkiler
Metoklopramidin en yaygın yan etkileri şunlardır:
- koreografisi yapılmış hareketler,
- diskinezi,
- nistagmus atakları ve görme bozuklukları,
- baş dönmesi,
- uykusuzluk,
- kan prolaktin konsantrasyonunda artış,
- intravenöz enjeksiyondan sonra kan basıncında düşüş
Metoklopramid ve hamilelik
Metoklopramid hamilelerde kullanılabilir, ancak fetüste ekstrapiramidal semptomlar riski nedeniyle hamileliğin sonunda dikkatli olunmalı ve uygulanmasından kaçınılmalıdır. Aynı nedenle metoklopramid ile emzirmenin aynı anda kullanılması önerilmez.