Yaşa bağlı sağırlık, işitme organının işleyişinde ilerleyici, yaşa bağlı bir bozulmadır. İşitme organının yaşlanma süreci 40-50 civarında başlar. yaş ve yaşlılık sağırlığı insidansı yaşla birlikte artar. Bu hastalık, yaşlı nüfusun en yaygın hastalıkları arasında üst sıralarda yer almaktadır - 70 yaşın üzerindeki yaşlıların yarısından fazlasının yaşlılık sağırlığından muzdarip olduğu tahmin edilmektedir. Yaşlılık sağırlığının ilk belirtilerinin neler olduğunu, doktorunuzun nasıl teşhis koyduğunu ve yaşa bağlı işitme kaybı olan hastalara nasıl yardımcı olabileceğinizi öğrenin.

Yaşa bağlı sağırlıköncelikle bir sensörinöral işitme kaybıdır. İç kulağın yapıları, özellikle koklea ve içindeki Corti organı, yaşlanma sürecine en duyarlı olanlardır. Bununla birlikte, iletim tipi işitme kaybı yaşa bağlı işitme kaybıyla bir arada bulunabilir - yaşlı hastalarda, her iki tür işitme kaybı da sıklıkla aynı anda ortaya çıkar.

İşitme organının yapısı. Yaşlılık sağırlığının arka planı

kulak-yapı-ve-fonksiyonlar-kulak-dış-iç-ve-orta-yapı-aa-bWJh-LZTc-FHKF.html "hedef=" _ boş "rel=" takip ">İnsan işitme organı 3 bölümden oluşur - bunlar:

  • dış kulak
  • orta kulak
  • iç kulak

Çevreden gelen sesleri alma ve tanıma sürecinde her birinin ayrı bir işlevi vardır.

Kulak kepçesi ve dış işitsel kanaldan oluşan dış kulak, etrafındaki tüm sesleri "yakalar", toplar ve orta kulağa gönderir. Bu noktada, akustik dalga kulak zarının titreşmesine neden olur ve bu da minyatür kemikçikler zincirini - sırayla çekiç, örs ve üzengi - hareket ettirir.

Bir sonraki aşama, mekanik titreşimlerin sıvı ile dolu olan iç kulak yapılarına aktarılmasıdır. İç kulağın en önemli unsuru, gerçek işitme organını (Corti organı olarak adlandırılan) içeren kokleadır. İç kulaktaki sıvının titreşimleri, işitme hücrelerini uyarır ve daha sonra işitsel sinir yoluyla, ses duyumlarının nihayet algılandığı beynin işitme merkezine iletilen bir uyarı üretir.

İşitme organının yapısı ve işleyişi kalıcıiki temel işitme kaybı tipini ayırt etmenin temelidir: iletken ve sensörinöral.

İletim tipi işitme kaybı , adından da anlaşılacağı gibi, ses dalgalarının iletiminde bir bozulma ile ilişkilidir. Dış kulak patolojilerinden (dış işitme kanalında aşırı miktarda kulak kiri olması gibi) ve orta kulaktan (örneğin kemikçik zincirindeki anormallikler) kaynaklanabilir.

Sensörinöral işitme kaybıses uyaranlarının yolunun ileri aşamalarıyla ilişkilidir. Beynin temporal loblarında bulunan koklea, işitsel sinir veya kortikal işitme merkezi aşamasında seslerin algılanmasında bozukluk meydana gelebilir.

Yaşa bağlı sağırlık - nedenleri ve risk faktörleri

Senil sağırlık sorununun yüksek prevalansına rağmen, bu hastalığın kesin etiyolojik faktörleri hala bilinmemektedir. Yaşla birlikte ilerleyen işitme organındaki hasar, muhtemelen çeşitli genetik ve sistemik faktörlerin sonucudur. Yaşlılıkta saç hücreleri serbest radikallerin zararlı etkilerine, inflamatuar faktörlere ve lokal kan dolaşımı bozukluklarına karşı daha hassastır.

Senil sağırlığın aşağıdaki gibi kardiyovasküler hastalıklarla ilişkili olması muhtemeldir:

  • hipertansiyon
  • ateroskleroz
  • diyabet

Yaşlılarda işitmenin bozulması, biraz farklı mekanizmalarda işitme organına zarar veren ek faktörlerden de etkilenir. Bunlar, örneğin, kronik gürültüye maruz kalma ve belirli ilaç sınıflarının kullanımını içerir. İç kulağa zarar verebilecek ilaçlara ototoksik ilaçlar denir. Bunlar şunları içerir:

  • bazı antibiyotikler (aminoglikozit grubundan)
  • diüretikler (örn. furosemid)
  • asetilsalisilik asit

Yaşlılık sağırlığının belirtileri ve seyri

Yaşa bağlı sağırlık en sık simetrik, bilateral sensörinöral işitme kaybında, özellikle yüksek perde aralığında kendini gösterir.

Yaşlılık sağırlığının ilk belirtileri, duyulan cümleleri anlamadaki zorluklardır - hastalar "bulanık", belirsiz kelimeler izlenimi verir, cümleleri tekrarlamak ve her kelimeyi doğru bir şekilde vurgulamak isterler.

Yaşlı insanların hızlı konuşulan cümleleri ve alışık olmadıkları karmaşık ifadeleri anlamada özel bir sorunu var.

Başlangıçta, işitme bozukluğu seçicidir ve çoğunlukla tiz sesleri etkiler. Bu tür işitme kaybı, örneğin bir kadın sesini erkek sesinden daha kötü duymakla karakterize edilir.

Hastalar zorluk çekiyortelefonda iletişim kurmak ve diğer seslerin (sokak gürültüsü veya cihaz gürültüsü) varlığında konuşmayı yorumlamak. Aile üyeleri genellikle yaşlıların radyo ve televizyonu giderek daha yüksek sesle dinlemeye başladığını fark eder.

Hastalık ilerledikçe kulaklarda ek işitsel fenomenler - kulak çınlaması ve çınlama - görünebilir.

Kokleanın yapısındaki hasar, aşırı tepki vermesine neden olur ve bu da kendini belirli seslere karşı aşırı duyarlılık olarak gösterir. Hastalar daha sonra bazı yaygın sesleri son derece yüksek ve rahatsız edici olarak algılarlar.

Yaşa bağlı sağırlık - psikolojik ve sosyal yön

Demografik değişiklikler ve toplumun kademeli olarak yaşlanması nedeniyle, yaşlılık sağırlığı giderek daha fazla hastayı etkileyen bir sorun haline geliyor. Yaşla birlikte işitme kaybının bir takım sonuçları vardır.

Yaşlı insanlar çevreden gelen sesleri ve kelimeleri anlamakta zorlandıkları için toplumdan soyutlanmış hissedebilir ve ilişki kurmaktan kaçınabilirler. Sonuç olarak, senil sağırlık, bilişsel bozulma ve depresyon gelişimine yol açabilir.

Hastaların sosyal işlevselliklerindeki zorluklar, engellilik duygularını derinleştirir ve günlük aktivitelerinin performansını bozar.

Yaşa bağlı sağırlık - teşhis

Yaşlılık sağırlığının teşhisinden önce, ayrıntılı bir tıbbi öykü ve işitme organının bir dizi muayenesi toplanır. Amaçları, işitme kaybının diğer potansiyel olarak geri döndürülebilir nedenlerini ortadan kaldırmaktır.

Hastayla konuşurken doktor diğer işitme semptomları hakkında sorular sorabilir - örneğin kulak ağrısı veya baş dönmesi. İç kulağa zarar verebilecek ilaçlar günümüzde ve geçmişte önemli bir konu.

İşitme kaybının tipini ve derecesini teşhis etmek için kullanılan temel test tonal odyometridir. Odyometrik testler, özel olarak ses geçirmez bir kabinde gerçekleştirilir. Hasta, muayene edenin değişen hacim ve frekansta sesler çıkardığı kulaklıklar takmaktadır. Hastanın görevi, duyduğu sesleri (özel bir düğme kullanarak) bildirmektir. Bu temelde, bir odyogram, yani seslerin duyulabilirlik eşiğini ve ayrıca hava ve kemik iletim eğrilerini gösteren bir grafik çizilir. Senil sağırlık durumunda, muayene, yüksek ses frekansları aralığında sensörinöral işitme kaybı olduğunu gösterir.

Senil sağırlık tanısında yapılan ikinci odyometrik test türü sözel odyometridir. Ton odyometrisinde olduğu gibi, test sessiz modda gerçekleştirilir.kabin. Hasta, bu sefer seslerin verilmediği, ancak belirli kelimelerin verildiği kulaklıklar takıyor. Katılımcının görevi bunları tekrarlamaktır. Test sonucu, belirli ses seviyelerinde hasta tarafından anlaşılan kelimelerin yüzdesini gösterir. Sözel odyometri testi, hastanın iletişim kurma yeteneği ve sosyal işlevsellik ile ilgili sonuçlara varılmasını sağlar.

Tıbbi endikasyonlar varsa, teşhis, işitme kaybının diğer nedenlerini saptamak için ek testler içerecek şekilde genişletilebilir. Bunlardan biri kulak zarı ve orta kulağın işlevini değerlendiren bir test olan timpanometridir. Başın MRG'si gibi görüntüleme testleri ayırıcı tanıda faydalı olabilir. Bu sayede işitme bozukluğuna yol açabilecek kafa içi değişiklikleri tespit etmek mümkündür.

İşitme organının başka bir muayenesi sözde işitsel uyarılmış potansiyeller Amacı, işitsel sinirden temporal lobdaki kortikal işitme merkezine giden işitsel yoldaki impulsların iletimini değerlendirmektir.

Yaşlılık sağırlığı teşhisi, tipik semptomlar, odyometrik testlerin sonuçları (yüksek frekans aralığında iki taraflı, simetrik işitme kaybı) ve diğer olası işitme kaybı nedenleri dışlandıktan sonra yapılır.

Yaşlılık sağırlığının önlenmesi

Ne yazık ki işitme organının yaşlanmasını yüzde yüz önleyecek hiçbir yöntem yoktur. Elbette bu hastalıktan korunmanın önemli bir unsuru sağlıklı bir yaşam tarzı ve dengeli beslenme ve fiziksel aktivite yoluyla kardiyovasküler hastalıkların (hipertansiyon, ateroskleroz ve diyabet) önlenmesidir.

Etkileri yaşlılık sağırlığı ile birlikte artabilen diğer işitme hasarlarını önlemeye de değer. Gürültüye kronik olarak maruz kalmaktan kaçının ve işitme organlarına zarar verebilecek ilaçların kullanımını en aza indirin.

Yaşlılık sağırlığının tedavisi

Yaşlanmanın neden olduğu saç hücrelerinin zarar görmesi ilerleyici ve geri dönüşü olmayan bir süreçtir. Ne yazık ki, işitme organını yenileyebilecek hiçbir yöntem yoktur. Şimdiye kadar, birçok farmakolojik ajan araştırılıyor olmasına rağmen, senil sağırlık için hiçbir ilaç onaylanmadı.

Ancak piyasada birçok işitme cihazı seçeneği var. Bunlar, artık belirli frekanslarda (işitme kaybından en çok etkilenenler) işitmeyi iyileştirmek üzere programlanabilen işitme cihazlarıdır.

Çok ileri derecede, çok ileri derecede işitme kaybı olan bazı durumlarda protez kullanmak mümkündür.sözde kullanarak işitme organları koklear implant

Yazar hakkındaKrzysztof BialazitKrakow'daki Collegium Medicum'da bir tıp öğrencisi, yavaş yavaş doktorun işinin sürekli zorlukları dünyasına giriyor. Özellikle kadın hastalıkları ve doğum, pediatri ve yaşam tarzı tıbbı ile ilgilenmektedir. Yabancı dilleri, seyahatleri ve dağ yürüyüşlerini seven.

Bu yazarın diğer makalelerini okuyun

Kategori:

Geriatri