Vücut yaşlandıkça işitme duyusu da yaşlanır. İşitme kaybı genellikle kademeli olarak gerçekleşir. Bu yüzden bazen farkı hissetmek ve işitme duyunuzun daha kötü olduğunu anlamak çok zordur. İşitme mekanizması nedir ve yaşlanmasına hangi faktörler katkıda bulunur?

İşitme kaybı her yaştan Polonyalıyı etkiler. Çoğu zaman daha yaşlıdırlar, ancak işitme güçlüğü çeken kişilerin yaşı yıldan yıla azalmaktadır. 2015 yılında (Ulusal İşitme Testi'nin bir parçası olarak), 20 yaşına kadar olan katılımcıların %25'inde, 21-59 yaş grubundakilerin %45'inde ve 60 yaş üstü kişilerin %73'ünde işitme kaybı tespit edildi.

Doktorlar, giderek daha fazla genç ve orta yaşlı insanın işitme sorunu yaşamasından endişe duyuyor. Bu, özellikle stres altında yaşayan ve çok yoğun egzersiz yoluyla gerilimi az altan profesyonel olarak aktif kişiler için geçerlidir. Görünüşe göre sağlıklı faaliyetlerin bile belirli koşullar altında işitme sorunlarına neden olabileceği ortaya çıktı. Bu tehlikeleri anlamak için çevreden gelen sesleri nasıl algıladığımızın ve bu süreci nelerin bozabileceğinin farkında olmanız gerekir.

İçindekiler :

  1. İşitme nasıl yaşlanır: İşitme mekanizması
  2. İşitme nasıl yaşlanır: kulaklar ne duyar?
  3. İşitme nasıl yaşlanır: işitme ve yaş
  4. İşitme nasıl yaşlanır: kulak çınlaması
  5. İşitme nasıl yaşlanır: İşitmeye zarar veren hastalıklar
  6. İşitme nasıl yaşlanır: odyolojik muayene
  7. İşitme yaşlanması: kulaklara ne zarar verir?

İşitme nasıl yaşlanır: İşitme mekanizması

Pratikte işitme nedir? Sadece mekanik ve elektriksel dürtüler. Ama en baştan başlayalım …

Kulak üç anatomik unsurdan oluşur:

  • kulak kepçesi, kulak kanalı ve kulak zarından oluşan dış kulak,
  • Çekiç, örs ve üzengi adlı kemiklerin oluşturduğu orta kulak,
  • salyangoz, sinirler ve beyinden oluşan iç kulak.

Ses sinyalinin yolculuğu şu şekildedir: dış kulak ses dalgalarını alır ve kanal yoluyla orta kulağa yönlendirir. Ses dalgaları kulak zarını harekete geçirir ve titreşmeye başlar. Kulak zarının titreşimleri işitsel kemikçikler aracılığıyla kokleaya iletilir. Bu da, onu dolduran sıvıyı harekete geçirir. Sıvının hareketi, sinir tarafından yakalanan sinir sinyalleri üreten yaklaşık 15.000 silyanın bükülmesine neden olur.işitsel.

Kokleanın bir ucundaki işitsel kirpikler düşük frekanslı seslerin iletilmesinden, diğer ucundakiler ise yüksek frekanslı seslerin iletilmesinden sorumludur. İşitme siniri, sinyalleri ses olarak yorumlandıkları beyne (temporal lobdaki işitsel korteks) gönderir.

İşitme kaybının nedeni, işitme sürecinin her unsurunun işlevsizliği olabilir.

İşitme nasıl yaşlanır: kulaklar ne duyar?

Teknik olarak, işitme aralığı yaklaşık 20.000 ila 20.000 arasındaki frekansları kapsar. Hz. Doğru işitmeyle, hem düşük tonları, yani örneğin bir kontrbas veya bir araba motoru tarafından yapılanları hem de keman veya kuş cıvıltıları gibi yüksek tonları tanıyabiliriz. Ayrıca, doğru işitme, çok düşük sesleri (örneğin bir sivrisinek vızıltısı) ve ayrıca son derece yüksek sesleri (örneğin, kalkış yapan bir jetin motoru) işleyebilir. Bu, birkaç ila 120 dB (desibel) üzerinde bir ses yoğunluğuna karşılık gelir.

Ek olarak, beyin alakasız sesleri "filtreleyebilir" ve bizim için önemli olan, ancak mutlaka en yüksek sese sahip olmayanlara odaklanabilir. Bu yetenek, bir konser sırasında belirli bir enstrümanın çalımını takip etmemize ve gürültülü bir ortamda özel bir konuşma yapmamıza olanak tanır. Kokteyl partisi etkisi olarak adlandırıldı. Beyin sayesinde, başın her iki yanından gelen sesleri algılarız ve yönleri - arka ve ön, yukarı ve aşağı - ayırt edebiliriz. Bu, sesin tam olarak nereden geldiğini, odanın boyutunu ve yakınında herhangi bir engel olup olmadığını belirlememizi sağlar.

İşitme nasıl yaşlanır: işitme ve yaş

25 yaşına kadar en iyi işitiriz. Sorunları ilk yaşayan erkeklerdir. 30-40 yaş arası erkeklerde işitme giderek bozulur. Fizyolojik nedenlerle kaybı yılda bir desibel artar. Kadınlarda sorunlar ellili yaşların sonlarında başlar ve bu da kandaki östrojen seviyelerindeki düşüşle doğrudan ilişkilidir.

Prof. ekstra doktor hab. n. med. 80-100 yaş arası kişilerde bu oran zaten %80'dir. Senil sağırlık (Latincepresbyacusis ), iç kulaktaki dejeneratif değişikliklerden, özellikle koklea işitsel hücrelerine verilen hasardan kaynaklanır. Yaşlı insanlarda işitme kaybı, genellikle yüksek frekanslı sesleri almaktan sorumlu saç hücrelerinin ölmesinin bir sonucudur. İşitme kaybının ilk sinyalleri, televizyonun sesini açma gerekliliği ve muhataplardan açıklamalarını tekrar etmelerini istemektir.

Duymamak ayıp mı?

TNS çalışmasındaPolonya "Polonyalı yaşlıların işitme duyusu 2014", işitme kaybı teşhisi konan katılımcıların yaklaşık %40'ı, engellerinden utandıklarını ve bu sorunu akrabalarından bile saklamaya çalıştıklarını itiraf etti. Her üç katılımcıdan biri, bazı bilgileri duymadığı için başka bir kişiden hoş olmayan bir tepki aldı.

İşitme nasıl yaşlanır: kulak çınlaması

Yetişkin Polonyalıların yaklaşık %17'sinin ve yaşlıların %35'inin kulak çınlamasından muzdarip olduğu tahmin edilmektedir. Bunlar sadece etkilenen kişinin duyabileceği her türlü sestir (gıcırtı, uğultu, çınlama, tıslama). Koşuyorlar, diğerleri arasında mesleki görevlerin yerine getirilmesini engelleyen kronik sinirsel gerginlik, uyku sorunları ve yorgunluğa.

Gürültü işitme kaybı ile ilgilidir, onun bir sonucudur. Her saç hücresinin altında nöronlara bilgi ileten 20 lif bulunur. Birkaç aylık işitme kaybından sonra sadece birkaç lif kalır ve bazı nöronlar tamamen izole edilir. Yoğun çalışmaları kafamızda duyduğumuz gürültüyü oluşturur.

İlginç bir şekilde, nöronlar tembellikten hoşlanmazlar ve birkaç yıl içinde daha iyi uyarılara güvenebilecekleri alanlara göç ederler, örneğin diğer kulağı desteklemek için (bir yaralanma sonrası tek taraflı işitme kaybı durumunda). Aynı zamanda tam tersi de işe yarar, örneğin glokom nedeniyle görme yeteneği kötüleşen kişilerde işitme duyuları gelişebilir.

Bu örnek, işitme mekanizmasının ne kadar esnek olduğunu ve onu desteklemek için ne kadar yapabileceğimizi göstermektedir. Bir yaralanma nedeniyle işitme duyumuzu geçici olarak kaybettiysek, işitsel sinir bozulduysa veya kulaklardaki aşırı kulak kiri nedeniyle ses bastırıldıysa, işitme nöronları popülasyonu kesinlikle değişikliklere zaten tepki veriyor.

Gürültünün doğrudan nedenlerine ek olarak, bu bozukluğun ortaya çıkmasına neden olabilecek birçok risk faktörü de vardır. Şunları içerir:

  • yaşlılık,
  • dolaşım sistemi ile ilgili sorunlar,
  • gibi hastalıklar: diyabet, anemi, multipl skleroz,
  • belirli ilaçları almak (örneğin antibiyotikler, kinin içeren ilaçlar, antidepresanlar, diüretikler ve hatta çok miktarda alınırsa aspirin),
  • sigara içmek,
  • aşırı alkol tüketimi

Kulak çınlaması erkeklerde kadınlardan daha yaygındır, bu da bu risk faktörlerinin çoğunun erkeklerde daha yüksek prevalansı ile ilişkili olabilir.

Yaşa bağlı işitme kaybı veya gürültü hasarı olan kişiler en sık olarak, sürekli yüksek perdeden tiz çığlık şeklinde kulak çınlaması yaşarlar. İşitme engellilerhastalık nedeniyle oldukça düşük uğultu veya gürültü duyarlar.

İşitme nasıl yaşlanır: İşitmeye zarar veren hastalıklar

İşitme kaybı şunlara yardımcı olur:

  • tedavi edilmeyen veya kötü tedavi edilen hastalıklar, özellikle: diyabet, hipertansiyon, sinüzit, böbrek hastalığı,
  • uyuşturucu kullanımı, örneğin asetilsalisilik asit, anabolik steroidler, diüretikler ve antibiyotikler,
  • kemoterapi
Grip ayrıca "düşebilir"

Mevsimsel enfeksiyonlar da işitmenin bozulmasına katkıda bulunabilir. Nasıl? Orta kulak, östaki borusu ile burun ve boğaza bağlıdır. Bu, esnediğimizde veya yutkunduğumuzda östaki borusunun kulak zarının her iki tarafındaki basıncı dengelemek için açıldığı anlamına gelir. Bu diyaframı hasara karşı korur. Bir enfeksiyonumuz olduğunda (soğuk algınlığı veya grip), östaki borusu mukusla tıkanabilir. Yıllar içinde sık görülen enfeksiyonlar işitme bozukluğuna veya kaybına neden olabilir.

İşitme nasıl yaşlanır: odyolojik muayene

Odyolojik muayene yani işitme testi zorunlu değildir. Bu nedenle aile hekiminizden sevk istemeniz veya özel bir randevu almanız gerekir.

Test, işitme bozukluklarını teşhis ve tedavi eden bir doktor olan bir odyolog tarafından gerçekleştirilir. İlk olarak, odyolog kulakları dikkatlice inceleyecektir. Ayrıca burnu tıkamak ve aynı anda hava üflemek gibi test için yardım isteyebilir. Ardından özel bir kabine girip kulaklığınızı takmanız gerekiyor. Hastanın görevi duyduklarına tepki vermek ve odyoloğun sorularını yanıtlamaktır.

Yalnızca 20 kHz'e kadar işitme testleri (yalnızca 8 kHz'e kadar olan aralıkta değil) ve oto-emisyon testleri gizli işitme kaybını (hasarlı işitme siniri) veya ani işitme hücresi kaybını dışlayabilir veya doğrulayabilir. Her iki hasar türü de nöronal gürültüye (tinnitus) katkıda bulunur.

Elde edilen odyograma göre doktor işitme kaybının ne kadar şiddetli olduğunu, tam olarak ne olduğunu (birçok nedeni olabilir) ve kusurun kulağın hangi kısmında meydana geldiğini belirler.

İşitme kaybının ileri evresinde işitme cihazı kullanılır.

Ulusal Sağlık Fonu'ndaki işitme cihazı ne zaman?

NHF, her beş yılda bir 26 yaşın üzerindeki kişilere işitme cihazlarını (işitme kaybı çift taraflıysa, o zaman her iki kulak için) iade eder. İşitme cihazındaki işitme kaybının 40 desibeli aşması koşuluyla ek ücret 700 PLN'dir. Kameraların piyasa fiyatları birkaç yüz zloti ile yaklaşık 15 bin zloti arasında değişmektedir. PLN.

İşitme yaşlanması: kulaklara ne zarar verir?

İşitme duyusuna zarar veren ve modern dünyada ne yazık ki birçok faktör var.kaçınmaları çok zordur. Bunlar:

  • GÜRÜLTÜ.Sağır edici, keskin bir akustik travmaya neden olabilecek sesler şunları içerir: ateşli silah, yıldırım çarpması veya jet kalkışı. Bunlar çoğumuzun günlük olarak maruz kalacağı sesler değildir, bu nedenle kronik akustik travma daha büyük bir risktir. Özellikle kulak tıkacı kulaklıklarla yüksek sesle müzik dinleme alışkanlığı, ses hassasiyetini az altır ve yavaş yavaş duymanızı köreltir. İşitsel alıcılar zarar görür ve kemikçikler mikro yaralanır. Bunlar, kendilerini hasara karşı savunurlar, fazladan kıkırdak ile büyürler ve hareket etmeyi bırakırlar. Sonuç olarak, ses dalgasını beyne iletemezler. Ve kıkırdak tabakası ne kadar kalınsa, işitme o kadar kötü olur. Ancak, sadece yüksek sesli müzik hayranları işitme duyularını kaybetmezler. Herkes etkilenir. Aşırı gürültü nedeniyle işitme duyusunu kaybeden insan sayısı endişe verici bir oranda artıyor. İşitme duyusu, telefonların, arabaların sesleri ve ev ve ofisteki cihazların gürültüsü ile sürekli olarak uyarılır.
  • ZEHİRLİ MADDELER.Listeleri uzundur - ağır metallerden (endüstriyel alanlar), karbon monoksit disülfid (kentsel duman) ve tütün dumanına kadar. Sigara içenlerin, içmeyenlere göre işitme kaybı veya hasarı yaşama olasılığı çok daha yüksektir. Her inhalasyonda oldukça zehirli maddeleri akciğerlere çekerler ve bunları tüm vücuda dağıtırlar. Bu bileşiklerin bazıları ototoksik özellikler gösterir, yani işitmeye zarar verirler.
  • SAĞLIKSIZ BESLENME . Yiyeceklerdeki fazla tuz, kan damarlarının daralmasına ve basıncın artmasına neden olur ve bu da gürültünün yoğunluğu ile doğrudan ilişkilidir. Aşırı glikoz veya düzensiz beslenmesi (yemekler arasında uzun aralar) nöronların durumunu etkiler. İşitme için tehlikeli olan diğer bir bileşen ise doymuş yağlar ve özellikle tehlikeli trans yağlardır. Kandaki trigliserit seviyesini yükseltirler ve bu da ateroskleroza yol açabilir. Buna karşılık, orta kulağa daha az kan gitmesine neden olur ve oradaki düzgün dolaşımı, toksinleri sürekli olarak dışarı atmak ve işitme hücrelerini sağlıklı tutmak için gereklidir.
  • HAREKET YOKHareketsiz bir yaşam tarzı, üç saatlik 120 dB'lik bir konserle aynı işitme kaybına ve kulak çınlamasına yol açabilir. Kalp, iç kulak ve labirent - atriyal natriüretik peptit için önemli olan bir enzim üretir. Kulağın bu kısımlarına kan akışını düzenler. Dolayısıyla, çok düşük bir hareket seviyesi, bahsedilen peptidin kalbinde düşük bir üretime yol açar. Öte yandan - çokİş yerinde stresli bir günün ardından yorucu egzersiz, vücudunuza çok fazla enerjiye mal olabilir. Ve sonuç, örneğin işitme bozukluğu olacaktır. Antrenman uzun veya zorsa ve vücudun uyum sağlayacak kaynakları yoksa, rezervlerinde enerji arar, örneğin metabolizma yavaşlar ve bu nedenle duyu organları da dahil olmak üzere çoğu organa kan akışını sınırlar. Bu sayede iç kulakta iskemi, işitme kaybı ve sinir sistemi gürültüsüne yol açabiliyoruz. Bu yüzden yorucu bir antrenman, stresle dolu olmayan bir günde yapılması daha iyidir.
  • RASTGELE VE DİĞER KAZALARBeyindeki nöronların yüksek düzeyde dallanmış yapısı yalnızca gürültüye karşı çok hassas olmakla kalmaz, aynı zamanda başa alınan güçlü bir darbeden de etkilenebilir (hatta futbol oynarken ) veya kan hormonlarının, özellikle östrojen, testosteron, kortizol ve serotonin seviyesindeki değişiklikler.

Kategori:

Geriatri