Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!

Cushing triadı, felç veya kafa içi kanamaya yol açabilen yaşamı tehdit eden bir semptomdur. Yüksek tansiyon, yavaş kalp hızı ve hızlı nefes alma, acil tıbbi müdahale gerektirir. Cushing triadı ne zaman ortaya çıkar ve intrakraniyal hipertansiyon nasıl tedavi edilir?

Cushing üçlüsüyaşamı doğrudan tehdit eden bir durumdur. Artmış kafa içi basıncından kaynaklanır - beyin omurilik sıvısının basıncı normu aşar: 50-200 mmH2O (milimetre su) - bu da kan basıncının, kalp atış hızının ve solunumun düzenlenmesinden sorumlu beyin yapılarında baskıya yol açar. Cushing üçlüsü daha sonra kendini gösterir:

  • bradikardi - yavaş kalp hızı
  • hipertansiyon
  • genellikle giderek daha fazla yavaşlayan hızlı nefes alma (taşipne) (bradipne)

Cushing üçlüsüne ne sebep olur?

Bir beyin hayal edin. Kafatasını veya kemik kubbesini çevreleyen yumuşak dokudur. Buna ek olarak, yakından çevreler, bu nedenle kafatasının içindeki hacim veya kütledeki hafif bir artış bile bireysel beyin yapılarında (Cushing'in yukarıda bahsedilenlere üçlüsünde) baskıya neden olur ve ayrıca kafa içi basıncını arttırır.

Kafa içi basıncının tehlikeli bir şekilde yükselmesinin birkaç nedeni vardır:

  • beyin omurilik sıvısının birikmesi - bu, hidrosefali (bir tümör, intraventriküler kanama, menenjitten kaynaklanan basınçtan kaynaklanan) veya aşırı beyin omurilik sıvısı üretimi ile olabilir. Aşırı üretime genellikle koroid pleksus papillomu neden olur - bu, çoğunlukla çocukları etkileyen bir kanser türüdür;
  • kitle etkisi hasarı - örneğin bir tümör, hematom, hava, apse, yabancı cisim neden olabilir
  • vasküler değişiklikler - beyne çok fazla kan akabilir (bu, kan akışının düzenlenmesinde bazı rahatsızlıklara neden olur). Diğer patolojiler, örneğin, beynin bir venöz embolisinden veya sinüs trombozundan kaynaklanan yetersiz kan temini veya dışarı akışını içerir.
  • serebral ödem - bir tümör, enfeksiyon, kontüzyon (vazojenik olarak adlandırılır), iskemi (sitotoksik), hidrosefali (hidrostatik) veya kandaki sodyum seviyesindeki azalma (hipo-ozmolar) nedeniyle vasküler hasardan kaynaklanır

Aşağıdaki durumlarda ilk yardımCushing üçlüsü olan insanlar

Herhangi bir kafa içi hipertansiyon şüphesinde hasta hastaneye yatırılmalıdır. İlk olarak, doktor testi engelleyebilecek semptomları kontrol etmelidir. Örneğin hasta çok gergin olabilir, çok ciddi solunum problemleri yaşayabilir, ağrıdan şikayet edebilir. Bu nedenle ağrı kesici, gerekirse ateş düşürücü, oksijen verilir. Tercih edilen muayeneler bilgisayarlı tomografi (kontrastsız) ve manyetik rezonans görüntülemedir. İntrakraniyal basınç, lomber ponksiyon sırasında veya beynin karıncığına yerleştirilen özel bir drenaj yoluyla da ölçülür. Ayrıca hasta:

  • hava yollarını temizleyin, bazen entübasyon gerekir
  • Başınızı vücutla düz bir çizgide tutun, yaklaşık 30-40 derecelik bir destek üzerinde kaldırın.
  • anti-ödem etkisini yoğunlaştırmak için mannitol (ozmotik olarak aktif diüretik) ve ardından furosemid verin
  • kısa süreli hiperventilasyon gerçekleştirin

Kafa içi hipertansiyon tedavisi

Kafa içi hipertansiyon teşhisi konulursa, basıncın neden bu kadar çok arttığını hemen bulmak için Cushing üçlüsünün semptomlarını kullanın. Nedeni ortadan kaldırarak, basınç düşecektir. Sırasıyla şunlar olabilir:

  • aşırı sıvının dekompresyonu - yine de birikme nedenini bulmanız ve kaldırmanız gerekmesine rağmen
  • kafatası pullarının çıkarılması da geçici olarak yardımcı olabilir
  • Menenjit durumunda enfeksiyonu tedavi edin
  • baskıcı tümör, apse veya hematomun çıkarılması
  • damar yetmezliği tedavisi
  • elektrolit seviyelendirme
Yazar hakkındaMarta ÜlerSağlık, güzellik ve psikoloji alanında uzmanlaşmış bir gazeteci. Aynı zamanda eğitim yoluyla bir diyet terapistidir. İlgi alanları tıp, bitkisel ilaç, yoga, vejetaryen mutfağı ve kedilerdir. Biri 10 yaşında biri 6 aylık iki erkek çocuk annesiyim.

Bu yazardan daha fazla makale okuyun

Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!

Kategori:

Nöroloji