Sandifer sendromu, gastrointestinal reflü olan çocuklarda görülen bir grup hareket bozukluğudur. Hastalığın ana semptomu, yiyecek ve paroksismal, başın yana veya arkaya ani bükülmesidir. Sandifer sendromu nasıl tanınır ve epilepsiden nasıl ayırt edilir? Sandifer sendromu nedir?

Sandifer sendromumekanizması henüz anlaşılmamış bir hastalıktır. Bu bozukluğun ana belirtisi çocuğun yemek dökmesidir.

Sandifera Sendromlu bazı çocuklar o kadar sık ​​yağmur yağmaz. Teşhisleri özellikle zordur.

Sağanağın kendisi doğal bir fenomendir ve neredeyse tüm yeni doğanlar ve bebekler için geçerlidir ve henüz olgunlaşmamış sindirim sistemi ile ilgilidir. Bununla birlikte, bir noktada bebeğinizin yağmuru durdurması gerekir - genellikle oturmaya başladığı yaklaşık 6 aylıkken. Acele etme süresi daha uzun olan çocuklara genellikle asit reflü hastalığı teşhisi konur. Öte yandan, reflü olan çocukların yaklaşık %1'inde Sandifer sendromu gelişir. İlk belirtiler 8 ila 36 aylıkken ortaya çıkar.

Sandifer sendromunun belirtileri

Aylarca süren sağanak ve kusmadan sonra, reflüsü olan bir çocukta rahatsız edici hareket bozuklukları gelişebilir, özellikle:

  • ani boyun kıvrımları, tortikolis
  • çocuk aniden başını geriye yaslar veya omzuna bastırır; bu hareket seriler halinde olabilir, hatta epileptik hareketlere benzeyebilir; kural olarak, ancak özel olarak değil, yemek yerken olur
  • yüz ifadelerindeki değişiklikler - yemek yerken çocuk felçli görünebilir veya bir süre yüzünü buruşturabilir
  • uyku sırasında çok güçlü, genellikle şiddetli, başları arkaya doğru eğik; bebek ensesine dokunmak istiyormuş izlenimi veriyor

Distonik hareketler olarak adlandırılan bu hareketlerin, mide içeriği yetersiz olduğunda (Sandifer'in özofagus pH'ı 4'ün altına düştüğünde) çocuğun hoş olmayan, hatta acı verici duyumlara tepkisi olduğundan şüphelenilmektedir. Hastanın reflü ataklarının rahatsızlığıyla başa çıkmayı öğrendiği sezgisel bir savunma refleksi olabilir. Yukarıda açıklanan hareketler özofagus peristalsisini hızlandırır ve kasılmalarının sıklığını arttırır. yemek borusukendisini istenmeyen içeriklerden daha hızlı temizler ve hasta rahatlar.

Bu hareketlerin altında yatan başka bir hipotez vagus sinirine işaret ediyor. Alt özofagusa giren mide içeriği vagus sinir uçlarını tahriş eder ve soliter zincirin çekirdeğindeki merkezden refleks arkı yolu boyunca sternoklaviküler ve trapezius kaslarının kasılmasını uyarabilir ve ayrıca örneğin dönmeye neden olabilir. Sandifer sendromlu çocuklarda aşağıdakiler meydana gelebilir:

  • anemi
  • yetersiz beslenme
  • mide ekşimesi
  • mide bulantısı
  • kronik öksürük
  • tekrarlayan bronşit ve pnömoni
  • solunum bozuklukları, uyku apnesi
  • kaygı
Bilmeye değer

Sağanak ve asit reflü hastalığı arasındaki fark nedir?

Sağanak tehlikeli bir şey değil. Çocuğa tedavi edilmeyen ve kendi kendine geçen herhangi bir ağrı vermeyen, göze çarpmayan, fizyolojik bir olgudur. Reflü hastalığı, mideden gelen yiyecek ve mide sularının yemek borusuna geri dönerek tahrişe ve sürekli mide ekşimesine neden olmasıdır. Aşırı olarak - sağanak bol olduğunda - çocuk kilo almaz. Reflü nedeni, özofagus ve mide arasında yer alan alt özofagus sfinkteri olan kasın işlev bozukluğudur.

Sandifer sendromunun teşhisi

Sandifer sendromu bazen epilepsi ile karıştırılır. Daha da kötüsü, bu durumda, çocuğa yardım edemeyen, ancak sadece zarar verebilecek antiepileptik ilaçlarla tedavi edilir. Bu nedenle Sandifer sendromu tanısında temel konu çocuğun nörolojik muayenesi ve epilepsinin dışlanmasıdır. Sandifer sendromlu bir çocukta şunlar olmalıdır:

  • geçerli EEG
  • uygun fundus muayenesi
  • normal gelişim - epilepsili hastalarda gelişme gerilemesi
  • sadece yemek yedikten sonra değil, geğiriyor ve dökülüyor
  • yeme isteksizliği veya tam tersi - aşırı iştah (yemek yemek, hastalığın hoş olmayan etkilerini maskelemeye neden olur - boğazda yanma)
  • gecenin bir yarısında bile, uyurken herhangi bir duyuru yapmadan yemek yerken boğulmak
  • Zamanının çoğunu dik pozisyonda geçiren daha büyük bebekler ve çocuklar, yemekten uzun süre sonra bile (2-3 saat) beklenmedik yağışlar yaşarlar. Ayrıca Sandifer Sendromlu çocukların öğürme refleksiyle gözle görülür bir şekilde savaşmaya çalışmaları, sürekli yutkunmaları ve bir şeyler tokatlamaları da karakteristiktir.
  • uzanma isteksizliği - yürüyüşte bebek arabalarında taşınan çocuklar genellikle isyan eder ve çığlık atar ve sadece yemek yerken sakinleşir
    • almak için

Sandifer sendromu 24 saatlik pH ölçümü ile doğrulanır - mide asidinin yemek borusuna ne sıklıkta ve ne kadar girdiğini değerlendiren bir çalışma.

Önemli

Sandifer sendromu sadece gastroözofageal reflü hastalığında değil, aynı zamanda hiatal herni ve özofagus aşırı duyarlılığında da ortaya çıkabilir.

Sandifer sendromu - tedavi

Saandifer sendromundan şüphelenilen bir çocuğa bir pediatrik gastroenteroloji kliniği tarafından bakılmalıdır. Proton pompa inhibitörleri, tedavide birkaç hafta - birkaç aya kadar kullanılır. Genellikle semptomların tamamen giderilmesine veya en azından iyileşmeye yol açarlar.

senin için faydalı olacak

Sandifer Sendromlu bir çocuk birkaç şekilde rahatlayabilir. Her şeyden önce, başları bacaklardan daha yüksek olacak şekilde onları belli bir açıda uyutmalısınız - örneğin, bir taraftaki yatağın bacaklarının altına bir şey koyabilirsiniz. Yatmadan önce veya gece sulanması önerilmez. Çocuk yatmak istemiyorsa, mümkün olduğunca sık kollarınızda taşıyın ve gövdesini hafifçe kaldıracak şekilde bebek arabasına yerleştirin veya yerleştirin.

Kategori:

Nöroloji