Stenoz, Latince'den (darlık) gelen tıbbi bir terimdir. Stenoz, bir organın darlığı anlamına gelen genel bir terimdir. Bu nedenle stenoz vücudumuzdaki birçok organı etkileyebileceğinden spesifik bir hastalık değildir. Lehçe'de stenoz terimi öncelikle kalp kapakçıklarını, spinal kanalı, arteriyel damarları ve gastrointestinal sistemin bazı kısımlarını belirtmek için benimsenmiştir. Bu organların her birinin darlığı, seyri, semptomları ve tedavi yöntemi bakımından farklılık gösteren ayrı bir hastalık varlığıdır. En sık görülen stenoz türlerinin neler olduğunu, stenozun kendini nasıl gösterdiğini ve nasıl tedavi edildiğini öğrenin.
Darlıkveya darlık vücudumuzun birçok organını etkileyebilir. Latince stenoz terimi, boru şeklinde bir yapıya sahip çoğu organa atıfta bulunmak için kullanılır: solunum yolu, sindirim sistemi, üreterler veya kan damarları. Bu organların her birinin hastalık koşullarında daralabilen bir lümeni vardır. Lehçe'de stenoz terimi sadece birkaç organ için kullanılır.
Darlık - nedir bu?
"Stenoz" terimine en sık kardiyolojik hastalıklarla ilgili olarak rastlanır - stenoz, kalp kapakçıkları bağlamında anılır. İnsan kalbinin dört valfi vardır:
- iki yönlü,
- üç katlı,
- pulmoner
- ve aort.
Her kapak patolojik olarak daralmış olabilir. Bu nedenle, her bir kapağın daralmasına karşılık gelen, kalbimizle ilgili dört olası darlık türü vardır. Bunlardan en sık görüleni üçüncü en sık görülen kalp hastalığı olan aort darlığıdır (hipertansiyon ve iskemik kalp hastalığından sonra).
Darlık kavramı, tıbbın diğer dallarında da bulunabilir - ortopedi, gastroloji ve anjiyoloji. Özü bir organın daralması olan hastalıklara örnekler:
- spinal stenoz,
- pilor stenozu
- arteriyel stenoz olup olmadığı
Bu hastalıklar vücudumuzdaki tamamen farklı yerleri ilgilendiriyor, bu nedenle ortak unsura - darlığa rağmen klinik seyri farklıdır.
Darlık hem doğuştan hem de kazanılmış olabilir.Konjenital organ stenozuen sık şunlardan kaynaklanır:fetal yaşam sırasında anormal organ gelişimi. Böyle bir duruma bir örnek pilor stenozudur (midenin sonu). Bu tip darlık genellikle çocukluk döneminde tespit edilir.
Edinilmiş stenozçoğunlukla kronik bir hastalık sürecinin bir sonucudur ve tipik olarak yetişkinlerde görülür. Örneğin, kalp kapakçıklarının stenozu doğuştan gelen bir kusur olabilir, ancak daha çok doğada edinilir.
Stenoz - en yaygın formlar
Darlık terimi birçok organın darlığını tanımlamak için kullanılabilse de, pratikte birkaç spesifik hastalık adına bulunur. İşte en yaygın stenoz türlerinin özellikleri, semptomları ve tedavileri:
Aort Stenozu
Aort darlığı, özü aort kapağının daralması olan bir hastalıktır. Aort kapağı, kalpte bulunan küçük bir yapıdır. Aort kapağı, sol ventrikülü aorttan ayırır - vücudumuzdaki en büyük arter.
Aort kapağının ana rolü, kanın aorttan kalbe geri akmasını ve gevşemesini engellemektir. Sağlıklı bir vücutta kalp kasıldığında aort kapağı açılır ve kalp kanı aorta pompalar.
Aort darlığı, aort kapağının yüzeyinin daralmasıdır. Darlık diğer kalp kapakçıklarında da oluşabilse de, aort darlığı bunların en yaygın olanıdır.
Aort darlığının etkileri nelerdirKapak darlığı kalpten aorta kan akışını önemli ölçüde engeller. Aort stenozu ile kalp, kan pompalamaya devam etmek için çok daha yüksek basınçlar oluşturmalıdır. O zaman kalp aşırı yüklenir - kan odalarında kalır ve aorta ve diğer arterlere giremez. Bu şekilde, vücudun geri kalan organlarına doğru miktarda kan gidemez. Bayılma (geçici serebral iskemi nedeniyle) ve göğüs ağrıları ortaya çıkar. Aort darlığının diğer semptomları arasında çarpıntı ve genel halsizlik yer alır.
En sık görülenaort darlığı nedenij yaşla birlikte ilerleyen dejenerasyondur. 75 yaş üstü insan popülasyonunda aort darlığı insidansı %5 kadar yüksektir. Minör aort darlığı herhangi bir belirtiye neden olmayabilir - o zaman sadece kalbin ekokardiyografisi (kalbin EKO'su olarak adlandırılır) ile düzenli kontrol gerektirir.
Klinik semptomlara neden olan şiddetli aort stenozu, aort kapak replasmanı için bir göstergedir.
Mitral Darlık
Mitral darlığı, özü kalp kapaklarından birinin daralması olan bir hastalığın başka bir örneğidir. Mitral kapak olarak da adlandırılanbipartit, kalbin sol kısmında meydana gelir ve sol atriyumu sol ventrikülden ayırır. Çoğunlukla yaşlı insanlarda görülen aort darlığının aksine, mitral darlığı sıklıkla genç hastaları da etkiler.
Mitral darlığının en sık nedeni romatizmal ateştir. Romatizmal ateş, streptokokların neden olduğu bir hastalıktır ve en sık çocuklarda görülür. Sık görülen komplikasyonlardan biri mitral kapak tutulumudur. Antibiyotiklerin mevcudiyeti nedeniyle, bu tür komplikasyonlar artık geçmişte olduğundan çok daha az yaygındır.
Mitral darlığı veya mitral kapağın darlığı, sol kulakçıktan sol karıncığa kan akışını engeller. Sol kulakçıkta kalan kan, önemli ölçüde genişlemesine neden olur. Kan kalbe etkili bir şekilde pompalanamıyorsa, pulmoner dolaşımdadır. Tipik nefes darlığı ve öksürük görülür. Aynı zamanda diğer organlara da yetersiz kan gitmesi genel halsizliğe neden olur.
Minör mitral darlığı, kalp yetmezliği için ilaçla farmakolojik olarak tedavi edilir. Şiddetli mitral darlığı durumunda, iki tür prosedür kullanılır: kapağın özel bir balonla genişletilmesi veya tamamen değiştirilmesi.
Spinal kanal stenozu
Omurilik kanalı, omurganızın içinde omuriliğin çalıştığı alandır. Omurilik kanalının stenozu yani daralması, içinde bulunan sinir yapılarının sıkışmasına neden olabilir. S
spinal tenoz, omurganın farklı bölgelerinde oluşabilir:
- servikal,
- pektoral,
- bel
- veya çapraz.
Darlığın konumuna bağlı olarak, spinal stenoz çeşitli semptomlara neden olacaktır. Servikal spinal stenoz, üst ekstremitede rahatsızlığa neden olur. Omuz ve kolda ağrı, kas güçsüzlüğü veya hassas el hareketlerini yapmada zorluk vardır.
Servikal bölgedeki spinal stenozun belirtisi, elde hoş olmayan bir karıncalanma ve uyuşma da olabilir.
Lomber stenoz benzer rahatsızlıklara neden olur, ancak alt ekstremiteleri ve kalçaları etkiler. Lomber stenozdaki ağrı siyatik gibidir - lomber omurgadan fossaya doğru yayılır.
Sırasıyla, omurganın uç (sakral) bölümünün darlığı, sfinkter bozukluklarının yanı sıra idrara çıkma ve dışkı ile ilgili sorunlara neden olabilir.
Spinal stenozun birçok olası nedeni vardır:
- omurganın osteoartriti,
- diskopati,
- iltihaplı hastalıklaromurga,
- yanı sıra neoplastik süreçler.
Spinal stenozun ilk aşamalarında konservatif tedavi yöntemleri (rehabilitasyon, farmakoterapi) kullanılır. Ancak spinal kanalın altında yatan darlık kalıcı anatomik değişiklikler ise en iyi sonuçlar omurganın cerrahi tedavisi ile elde edilir.
Pilor stenozu
Pilor stenozu konjenital organ stenozuna bir örnektir. Pilor, midenin onu ince bağırsağa bağlayan ucudur. Pilor stenozu, pilorun mideden sindirim sisteminin diğer bölümlerine geçmesini önleyen aşırı büyümesi ve daralmasıdır.
Pilor stenozu genellikle bir bebeğin hayatının ilk haftalarında semptomlar gösterir. İlk ortaya çıkan, sıklığı giderek artan kusmadır. İlerlemiş pilor stenozunda her beslenmeden sonra kusma olur.
Kusma şiddetlidir, "sıçrayarak", ayrıca çocuğun sürekli açlığı eşlik eder.
Pilor stenozu tanısı karın boşluğunun ultrason muayenesi (USG) ile konulabilir.
Hastalığın tedavisi pilorun cerrahi olarak kesilmesini ve genişletilmesini içerir. Çoğu durumda, tedavi tam bir iyileşme sağlar.
Arter stenozu
Vasküler stenoz vücudumuzdaki tüm arterleri etkileyebilir. Arteriyel stenozun açık ara en yaygın nedeni aterosklerozdur. Damar duvarlarındaki aterosklerotik plaklara birçok faktör neden olur:
- yanlış beslenme,
- yüksek kolesterol,
- çok az fiziksel aktivite,
- sigara içmek,
- genetik faktörlerin yanı sıra
Ateroskleroz, kademeli daralmaya, yani kan damarlarının darlığına yol açar. En ciddi etkiler karotis ve koroner arterlerin stenozu ile ilgilidir. Karotis arterler beyne kan taşır, bu nedenle önemli ölçüde daralmaları iskemik inme riskini taşır. Koroner arterler ise kalp kasına kan sağlanmasından sorumludur.
Koroner arter stenozu iskemik kalp hastalığına neden olur, bu da ileri formunda kalp krizine neden olabilir. Arteriyel stenoz nispeten sıklıkla alt ekstremite arterlerini de etkiler.
Alt ekstremite arter darlığının karakteristik bir belirtisi, yürürken ortaya çıkan bacaklarda ve baldırlarda ağrıdır. Arteriyel stenozun, önlemenin büyük rol oynadığı bir hastalık olduğunu hatırlamakta fayda var.
Sağlıklı bir yaşam tarzı, düzenli fiziksel aktivite, doymuş yağ oranı düşük bir diyet ve bağımlılıktan kaçınmak, ilerlemenizi önemli ölçüde yavaşlatabilirateroskleroz.
İleri arteriyel stenoz durumunda, lümenlerini genişletmek için çeşitli prosedürler kullanılır ("balonlaşma" veya stentleme olarak adlandırılan aterosklerotik plakların çıkarılması).