Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!
Avusturya Parlamentosu 1 Şubat'tan itibaren yetişkinlerin COVID-19'a karşı zorunlu aşısını onayladı. Bir an önce bu tür zorunlu aşıları da getirmeliyiz, neredeyse bir yıldır onlardan yanayım - dedi PAP Prof. Łódź'daki Polonya Sağlık Merkezi'nden Maciej Banach.
Avusturya, Avrupa Birliği'nde 18 yaşın üzerindeki tüm insanlara zorunlu COVID-19 aşısı uygulayan ilk ülkedir. Prof. Maciej Banach, zorunlu aşıların öncelikle sağlık personeli ve öğretmenlerin yanı sıra COVID-19 nedeniyle hastalık ve ölüm riski en yüksek olan 65 yaş üstü kişileri ilgilendirmesi gerektiğine inanıyor.
PAP: Önümüzdeki haftalarda bizi neler bekliyor? Pandeminin beşinci dalgası için uluslararası tahminlerden sorumlu enstitü ile yakın bir şekilde çalışıyorsunuz.
Prof. Maciej Banach:Seatle'daki Washington Üniversitesi Sağlık Metrikleri ve Değerlendirmesi için Küresel Hastalık Yükü Enstitüsü'nün bir parçası olarak prof gözetiminde analizler. Christopher Murray, daha önce pandeminin beşinci dalgasında, dünyada 3 ila 4 milyar insanın ve Polonya'da bile 10 milyon vatandaşımızın Omikron enfeksiyonu nedeniyle hastalanacağını öne sürmüştü. Bu varyantın son derece bulaşıcı doğası göz önüne alındığında, bu hesaplamalar hafife alınabilir. Günde birkaç yüz bin enfeksiyona bile sahip olabiliriz. Ve korkarım nüfusumuzun üçte biri bile hastalanabilir.
PAP: Bu ne kadar ciddi olabilir? Hafif bir "soğuk" mu?
Prof. M.B.: Enfeksiyonların çoğu hafif veya hatta asemptomatik olacaktır. Bunları test bile edemeyeceğiz çünkü böyle bir lojistik imkan yok. Bu nedenle, hepimizin veya neredeyse hepimizin Omikron varyantı ile kontamine olması gerekiyor gibi görünüyor. Ve sonra pandeminin nihayet sona ermesi ihtimali var.
PAP: Bu iyimser bir senaryo mu bilmiyorum.
Prof. M.B. : Bunun gerçekleşmesi için birçok koşulun karşılanması gerekir. Bu analizler öncelikle COVID-19'a karşı iyi aşılanmış ve dolayısıyla enfeksiyona karşı daha iyi korunan ülkeleri ilgilendirmektedir. Ayrıca pek çok şey, tavsiyelerin ve kısıtlamaların nasıl izlendiğine de bağlıdır, örneğinhalka açık yerlerde maskeler.
PEİ: Daha az bağışıklama ve daha az sosyal disipline sahip ülkeler pandemideki ana sorun olmaya devam ediyor mu?
Prof. M.B. : Yetersiz aşılanmış ülkelerde hala yeni varyantların ortaya çıkma riski vardır. Delta Hindistan'dan ve Omikron'dan - Güney Afrika'dan geliyor ve bu nedenle insan karşıtı nüfusu daha düşük olan ülkelerden geliyor, her zaman yeni varyantların ortaya çıkma riski olacaktır.
PAP: Pandemi yakında hangi bölgelerde sona erebilir?
Prof. M.B. : Aşılamanın en az yüzde 75-80 olduğu ülkelerde. ve pandemi yönetimi için özel kurallar ve öneriler tanıtılmaktadır. Diğer ülkelerde, her zaman yeni bir SARS-CoV-2 varyantının ortaya çıkma riski vardır. Yakında koronavirüsle de uğraşacağımıza dair umutlu olmaya çalışıyorum.
PEİ: Ben de iyimserim ama ülkemizde toplumun aşısı hala çok daha düşük.
Prof. M.B.: Maalesef hala yüzde 57-58'e ulaşıyor, yüzde 60 seviyesine bile sahip değiliz. aşılama. Sorun aynı zamanda, iki veya bir doz (Johnson & Johnson durumunda) aşılanan kişilerin yalnızca dörtte birinin, destekleyici doz olarak bilinen bir destekleyici doz almasıdır. yükseltici. ABD'deki en son veriler, iki doz aşı (örneğin mRNA) alımının COVID-19'dan ölüm riskini on üç kat az alttığını ve bir takviye dozundan sonra 97 kata kadar düştüğünü gösteriyor. En ciddi komplikasyonlara ve ölüme karşı önemli bir korumadır.
PAP: Polonya'da bunun yeterli olduğuna ve hatta birinin COVID-19 olması gerektiğine ve birinin aşı olmasına gerek olmadığına dair yaygın bir görüş var.
Prof. M.B. : Bu görüşün destekçisi değilim. Gerçek şu ki, eğer hastalanır ve aşılanırsak ya da tam tersi olursa - önce aşılanır ve sonra hastalanırsak, antikor seviyesinin sadece aşılanmış insanlara göre elli kata kadar daha yüksek olabileceğini öne süren çalışmalar var. yükseltici. Ancak, sadece bir hastalığı olan kişilerde antikor seviyesinin aşılanmış kişilere göre çok daha kısa sürdüğünü ve enfeksiyona, özellikle de Omikron gibi bulaşıcılara karşı tam koruma sağlamadığını araştırmalardan biliyoruz. Bu nedenle, COVID-19'a yakalanmış kişilerde bile aşılamayı teşvik etmeye değmediğine dair bir argüman yoktur. Aksine.
PAP: Pek çok insan, hatta üç dozla aşılanmış olanlar bile, Omikron varyantı ile enfeksiyondan kaçınmazlar. Her şey "elemana" mı bırakılmalı?
Prof. M.B.: Hayır, hiç de değil. Kısıtlamalardan yanayım elbetteakıllı, düşünceli kısıtlamalar. Yani yukarı yönlü bir enfeksiyon dalgasındaysak ve geçen haftaya göre her gün yüzde yüzün üzerinde bir artışımız varsa, tüm okullar kapatılmalıdır. Okul çocuklarım var ve uzaktan eğitimin büyük engelleri olduğunu biliyorum ama şimdi hemşehrilerimizin sağlığı ve yaşamı için savaşıyoruz. Ve okullar kontaminasyon salgınlarıdır.
PEİ: Çocuklara gelince, sadece küçük bir kısmı aşılandı.
Prof. M.B. : Sadece her 5-6 çocuktan biri aşılanır, ayrıca ebeveynleri, yani 30-40 yaşındakiler, Polonya'daki en az aşılı gruptur ve Omikron, 36 ila 39 yaş arası genç orta yaşlı insanlara saldırıyor yaşında ve ayrıca çocuklar.
PAP: Ülkede COVID-19'a karşı aşı konusunda birçok rakibimiz var.
Prof. M.B. : Ne yazık ki, pandeminin patlak vermesinden bu yana geçen iki yılda, muhtemelen iyi hazırlanmış sağlık yanlısı eğitim, koronavirüs hakkında bilgi ve sahte haberlere karşı ustaca mücadele için tüm fırsatları boşa harcadık. Pandemiden zaten bıktık ve günlük veriler, daha fazla insanı aşı dozu da dahil olmak üzere aşılamaya teşvik etmenin zor olduğunu gösteriyor. Tabii ki, şartlar ne olursa olsun denemek zorundasın. Yetersiz olduğu için eğitim devam etmelidir. Örneğin, aşı karşıtı mitleri çürüten iyi tartışmaların eksikliği var. Kendi deneyimlerimizden, diğer başarılı ülkelerin deneyimlerinden öğrenelim.
PAP: Ama şimdi beşinci dalganın başında ne yapabiliriz ve yapmalıyız?
Prof. M.B. : Karantinanın kıs altılması ve eczanelerde test imkanının getirilmesi yetersiz. Karantinanın az altılmasının işletmelerin ve hastanelerin normal şekilde işlemesi için olduğunu anlıyorum. Çünkü kısıtlamaların olmamasına rağmen, bazıları zaten kapalı olabilir, çünkü insanların büyük bir yüzdesi tecrit veya karantinada olacaktır. Bir salgını kontrol altına almak için yapılacak herhangi bir eylem, zamanı geçmiş olsa bile faydalıdır. Örneğin, yasal olarak düzenlenmiş covid pasaportlarını kontrol etme olasılığı veya bölgesel kilitlenmelerin getirilmesi. COVID-19'a karşı zorunlu aşı destekçisiyim, muhtemelen 2022 baharında seçilen gruplar için bunu talep eden ilk uzmanlardan biriydim
PAP: Omikron'da da yardımcı olacak mı?
Prof. M.B. : Omicron en bulaşıcıdır, ancak büyük olasılıkla birkaç kat daha az tehlikelidir. Diğer ülkelerden elde edilen veriler, oksijen tedavisi ve ventilatöre bağlantı gerektiren ciddi pnömoni nedeniyle birkaç kat daha az hastalık vakası olduğunu göstermektedir.Ayrıca daha az ölüm var. Ancak, günde birkaç yüz bin kadar enfeksiyon olabileceği gerçeğinden bahsettiğimizi unutmamak gerekir. Bu nedenle, bu varyant birkaç kat daha az öldürücü ise, birçok insan yine de hastalanacak ve bazı hastalar ciddi bir hastalık seyri geçirecek ve ölecek. Yani şimdi ne yaparsak yapalım çok geç de olsa ölümleri az altabiliriz. Ancak şu ana kadar çok az şey yapıyoruz veya hiçbir şey yapmıyoruz. Ve bir an sonra iyileştirecek kimse kalmayacak ve hastaların bir kısmı evde ölecek. Bilimin sağladığı tecrübeyi ve pandeminin bugüne kadarki seyrini kullanmıyoruz. Kanıta Dayalı Tıp kullanmıyoruz.
PAP: 23 Aralık 2022 ile 23 Ocak 2022 arasındaki dönemde Avrupa Hastalık Kontrol Merkezi'ne (ECDC) bildirilen veriler, ülkemizde dünyada bir rekora sahip olduğumuzu gösteriyor. Avrupa Birliği bu dönemde COVID-19'dan 11.767 ölüm. Almanya 7.394 ölümle ikinci sırada, onu İtalya (7.365) ve Fransa (6.568) izliyor.
Prof. M.B. : Aralık 2022 ve Ocak 2022'nin başında, Polonya'da 100.000 kişi başına neredeyse 12 ölüm vardı. sakinleri, AB ortalamasının dört katıdır. Şu anda, Çek Cumhuriyeti veya Almanya'daki komşularımızdan üç kat daha fazla, yaklaşık 6 / 100.000 var. Bununla birlikte, ölüm dalgasının, enfeksiyonun zirvesinden 2 ila 3 hafta sonra geleceğini unutmayın. Ancak yine de salgınla mücadele politikamızı değiştirmiyoruz. Sizi temin ederim doktorlar olarak Polonya'da pandemi nedeniyle bu kadar çok insanın ölmesini kabul edemiyoruz.
PAP: Belki beşinci dalga yakında zirvesine ulaşır ve sonra da hızla düşer?
Prof. M.B. : Analizler, bu dalganın aslında kısa olabileceğini ve nispeten hızlı geçebileceğini gösteriyor. Bununla birlikte, çok sayıda günlük enfeksiyonun hızla geçeceği, ardından hastalığın birçok ciddi seyrinin ve daha fazla ölümün izleyeceği unutulmamalıdır. Ayrıca uzun vadeli komplikasyonlar olacaktır. Polonya Anneleri Anıt Hastanesinde, sözde birçok vakamız var. Uzun Covid, miyokardit ve kalp yetmezliği, tromboz ve pulmoner emboli olan gençler. Bu nedenle, mümkün olduğunca test etmek, bu enfeksiyonların etkilerini mümkün olduğunca en aza indirmek için uygun düzenlemeler yapmak gerçekten çok önemlidir.
PAP: Yine de COVID-19'a karşı zorunlu aşıları uygulamaya değer mi? Şimdiye kadar sadece Avusturya bunu yapmayı seçti.
Prof. M.B. : Kesinlikle. Neden hala yapmadığımızı anlamıyorum. Aşılar da dahil olmak üzere yasal olarak yaptığımız birçok zorunlu tıbbi prosedür var. Ve durumundaCOVID-19 hala tartışılıyor. Bu tür aşıları zorunlu uygulama hakkımız var mı? Evet, buna hakkımız var. Ve yakın zamanda Ombudsman tarafından onaylandı ve halk sağlığı adına bunu bir an önce yapmalıyız. Zorunlu aşılar, öncelikle sağlık personeli ve öğretmenler ile 65 yaş üstü ve dolayısıyla COVID-19 nedeniyle hastalık ve ölüm riski en yüksek olanlar için olmalıdır.