Beyin omurilik meninksleri beyni mekanik yaralanmalardan korur. Onlar olmadan, kalp atış hızı ve vücut ısısının düzenlenmesinden sorumlu merkezi sinir sisteminin en önemli kısmı geri dönüşü olmayan değişikliklere ve dolayısıyla ölüme maruz kalacaktı. Bu nedenle meninkslerdeki herhangi bir anormallik insan sağlığı ve yaşamı için büyük bir tehdittir. Meninks çeşitleri nelerdir, nasıl yapılır ve hangi hastalıklara yakalanırlar?
Beyin omurilik meninksleribeyni ve omuriliği korur. Ana işlevleri mekanik yaralanmaları önlemektir. Beyin omurilik sıvısı ile birlikte tüm şokları emerler. Kompakt bağ dokusundan (yakın bitişik liflerden) yapılırlar. Üç meninks vardır.
Beyin omurilik meninksleri
Katı Lastik
Dura mater meninkslerin en kalını, beyinden en uzak zardır ve hasara karşı dirençlidir. İki laminadan yapılmıştır: dış ve iç. Birkaç yerde ayrılmışlar.
Dura mater, laminadan oluşan kıvrımlara sahiptir. İki türe ayrılırlar. Sagital seyir, hemisferleri birbirinden ayıran beyin orakını ve beyin orağını oksipital foramenden serebellar çadıra kadar uzatan beyinciğin orakını içerir.
Yatay seyirde serebral hemisferlerin serebellumunkinden ayrılması olan serebellar çadır vardır; eyerin diyaframı da hipofiz bezini kafatasının altından ayırır. Dura mater güçlü bir şekilde innerve edilir ve yüksek derecede vaskülarizedir.
Dura mater hastalıklarından biri idiyopatik dural aşırı büyümedir. Çok nadir görülen bu durum şiddetli, tekrarlayan baş ağrılarına neden olur ve kafa sinirlerine zarar verir. Romatoid artrit, Hashimoto hastalığı, sistemik lupus ve sarkoidoz gibi otoimmün hastalıkların seyrinde görülme sıklığında artış bildirilmiştir.
Ayrıca bulaşıcı hastalıklardan, cinsel yolla bulaşan hastalıklardan ve genel olarak iltihaplanmadan da kaynaklanabilir. HIV enfeksiyonu, Lyme hastalığı, frengi veya tüberkülozdan muzdarip kişiler risk altındadır.
Dural aşırı büyümesi bazen bu bölgedeki neoplastik hastalıklardan da kaynaklanır.
Bu lastiğin bir diğer hastalığı da Foixa-Alajouanine hastalığıdır. Kursunda, bir fistül oluşur,atardamar ile damarı birbirine bağlar. Sonuç olarak, omurilik bölgesinde dura mater'i besleyen kılcal damar ağı atlanır.
Bu, ciddi yürüme güçlüklerine, paresteziye (bu durumda ayaktan bele kadar olan duyu kaybı, nadiren üst uzuvları etkiler), idrar ve dışkı kontrolünün kaybına ve cinsel rahatsızlıklara neden olur. Cerrahi tedavi bu durumları kısmen tersine çevirebilir.
Örümcek lastiği (örümcek ağı)
Örümcek akarı, diğer adıyla araknoid, tutunduğu dura mater ile beyin omurilik sıvısı tarafından ayrıldığı yumuşak dura arasında yer alır. Dura materden farklı olarak, araknoid çok hassas, ince ve hasara eğilimlidir ve vaskülerdir ve innerve edilir.
Bu serebrospinal duranın adı, pleksusa örümcek ağına benzeyen araknoid trabeküllerle bağlanmasından gelmektedir.
Hastalıklardan biri de enfeksiyon ve iltihaplanma sonucu oluşan yapışkan araknoidittir. Tedavi (iatrojenik hastalıklar), cerrahi ve tanısal işlemlerden sonra, tüberküloz menenjit komplikasyonu olarak ve mekanik yaralanmalardan sonra ortaya çıkabilir. En yaygın belirtiler şunlardır:
- Omurga bölgesinde yanma ağrısı,
- uzuvlarda karıncalanma ve uyuşma,
- işitme bozukluğu
- ve diğer nörolojik semptomlar.
Araknoidit tedavisi semptomatik tedaviyi içerir - hastalığı ortadan kaldıracak hiçbir ilaç yoktur. İnvaziv cerrahi müdahale bile hassas bir çözümdür. Çocuklarda ve ergenlerde 20 yaşından önce gelişen kistler de bir diğer araknoid hastalıktır.
Sıvı ile doldurulurlar ve örneğin bir yaralanma sonucu oluşan hem birincil (çocuk kusurlu doğar) hem de ikincil olabilir. Bir dizi çok ciddi nörolojik semptomlara neden olurlar (konvülsiyonlar, parezi, çift görme dahil). Tedavi kistin cerrahi olarak çıkarılmasından oluşur.
Yumuşak lastik
Dura mater, kaynaştığı beyne ve omuriliğe en yakın dura materdir. Beyine ve glial hücrelerin zarına yakından yapışır. Ayrıca interbeyin, beyincik ve medulla ile de teması vardır.
Boyun bölgesinde, yumuşak dura ayrıca bağ dokusu bantları ile güçlendirilir. Yumuşak beynin doğru şekli korumasını sağlayan bir tür örtü oluşturur. Yumuşak dura yüksek derecede vaskülarize ve innerve olur, ancak neşterle kesme gibi mekanik uyaranlar ağrıya neden olmaz.
Bu yumuşak lastik vearaknoid hastalığı, ECHO virüsleri, influenza A ve B virüslerinin yanı sıra kızamık ve su çiçeği ile enfeksiyonun neden olabileceği menenjiti etkiler. Enflamasyona bakteri, protozoa ve parazitler de neden olur ve tedavinin bir komplikasyonu olarak da ortaya çıkar.
Belirtiler şunları içerir:
- baş ağrısı,
- yüksek ateş,
- meningeal semptomlar (sert boyun, semptomlar: Kering, Brudziński, Herman, fotofobi, yanak semptomu ve diğerleri)
- ve nöbetler, konuşma felci ve optik sinirin şişmesi gibi nörolojik semptomlar.
Tedavi menenjite neden olan patojene bağlıdır. Bakteri durumunda, mantar iltihabı durumunda - antifungal ilaçlarda antibiyotik tedavisi kullanılır.
Antiviral tedavi semptomatiktir ve çok kötü prognostik vakalarda, diğerleri arasında interferon uygulanır. Aşı şeklinde profilaksi ile önlenebilen veya hafifletilebilen ciddi bir hastalıktır.
- Menenjit: nedenleri, belirtileri, türleri, tedavisi
- Viral Menenjit: Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi
- Subaraknoid kanama: nedenleri, belirtileri, tedavisi