Kızamık, kızamık virüsünün neden olduğu bulaşıcı bir çocukluk hastalığıdır. Çocuklarda ve yetişkinlerde kızamık benzer semptomlara sahiptir. Hastalık sırasında karakteristik bir döküntü (Koplik lekeleri), ateş ve öksürük, burun akıntısı veya fotofobi ortaya çıkar. Erişkinlerde kızamık ciddi olabilir ve hastaneye yatışla sonuçlanabilir. Kızamığa yakalanmamak için MMR aşısı yapılır.

Kızamık - bulaşıcı bir hastalık

Odra, , aşılar sayesinde uzun süredir unutuluyor. Ancak bugün, giderek daha fazlakızamıkvakası var, hastalık tamamen geri dönüyor. Bilmelisiniz kikızamık çok bulaşıcıdır- bir çocuk aşılanmamışsa, kapacağı neredeyse kesindir, çünkü bir hasta 15 ila 20 kişiye bulaştırabilir (bir Grip olan kişiye sadece bir ila üç kişi bulaşabilir.)

Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) görekızamıkdünya çapında çocuklar arasında önde gelen ölüm nedenlerinden biridir.kızamığa karşıaşısı ölüm sayısında önemli bir düşüşle sonuçlandı - 1999 ile 2008 arasında %77 oranında.¹ Avrupa'dakızamıkta endişe verici bir artış görüyoruz, hastalığın komplikasyonlarından kaynaklanan ölümler dahil. Hasta insanların büyük çoğunluğu aşılanmamıştı.

kızamıktakiartışı, esas olarak, aşının güvenliğini ve etkililiğini doğrulayan güçlü bilimsel kanıtlara rağmen çocuklarını aşılamayı reddeden ebeveynlerin sayısının artmasıyla ilgilidirkızamık . 2022'de Avrupa'dakızamıkhastalarının sayısı 39 ölümle 2016'ya kıyasla dört katına çıktı. Polonya'da her yıl 60 ila 130 vaka meydana geliyor.²

OdraPolonya'da. 2022'de insidansta (355 vaka) 2022'ye (63 vaka) kıyasla 5 katın üzerinde bir artış oldu. Bu artış, Polonya ile doğrudan komşu ülkeler de dahil olmak üzere tüm DSÖ Avrupa bölgesindeki kızamık vakalarının sayısındaki artışın yanı sıra, aşıya karşı güvenin azalmasına yol açan aşı karşıtı hareketlerde uzun yıllar süren faaliyetlerle ilgiliydi.

2022'nin başından (30 Eylül 2019'a kadar NIPH-PZH verileri), bir yıl önce aynı zamanda 1368kızamıkvakası rapor edildi - 126 vaka. İçindeEylül ayının son iki haftasında 8 vaka bildirildi.kızamığakarşı 1975'te tek dozla ve 1991'den beri iki dozla zorunlu aşılamadan önce, yılda 70.000 ila 130.000 kişi hastalığa yakalandı ve 135'ten salgın yıllarında 200 bine. 2022'nin ilk beş ayındaki 1000'den fazla vaka, yıllar önceki verilerle kıyaslandığında hiçbir şey olmadığı için endişelenecek bir şey olmadığı söylenebilir.

SalgınlarkızamıkPolonya'da duyurulmadı, ancak şüphesiz en azından birkaç epidemiyolojik salgınla uğraşıyoruz - diyor Dr. Varşova Tıp Üniversitesi'nden virolog Tomasz Dzieiątkowski - Geçen yılki hastalık vakalarını karşılaştırmak ve durumun gerçekten ciddi olduğunu ve göz ardı edilmemesi gerektiğini anlamak yeterli.

Kızamık: neden olur

Hastalığa havadaki damlacıklar ve nazofaringeal salgılarla veya hasta bir kişinin idrarıyla doğrudan temas yoluyla bulaşankızamıkvirüsü neden olur. Hava yolu salgı damlacıklarının aerosolü yoluyla enfeksiyonun hava yoluyla bulaşmasının, virüsü saçan kişinin odadan ayrılmasından 2 saat sonrasına kadar belgelendiğini bilmek önemlidir.³

Solunum yolundan salgılarla kirlenmiş nesnelere veya yüzeylere dokunduktan sonra enfeksiyonun eller yoluyla bulaşması ve ardından virüsün burun ve boğazdaki mukoza zarlarına yayılması da mümkündür.kızamıko kadar bulaşıcıdır ki, duyarlı insanların %90'ından fazlası virüse maruz kaldığında hastalanır.³

Çocuklarda kızamık

En yaygınkızamık6 ila 12 aylık bebekleri (ilk aşılamadan önce) ve 15 yaşına kadar olan ve takviye dozları almamış çocukları etkiler. aşı.Kızamık5 yaşın altındaki çocuklar ve bağışıklık sistemi zayıf olan kişiler için en tehlikelidir. Her dört hastadan biri hastaneye yatmayı gerektirir. Her 1000 hastadan biri hastalık sürecinde hayatını kaybetmektedir.

Kızamık: belirtiler

Kızamık belirtilerienfeksiyondan 10-12 gün sonra ortaya çıkar:

  • ateş - hastalığın gelişmesiyle birlikte vücut ısısı 39-41 °C'ye yükselir.
  • katar
  • boğaz ağrısı
  • öksürük - genellikle yorucu ve kuru
  • gözlerde kızarıklık ve fotofobi
  • hasta bir çocuğun yüzü uzun bir ağlamanın ardından benziyor
  • Ağızda kırmızı bir çizgi (Koplik lekeleri) ile çevrili beyaz döküntüler, ardından önce yüzde ve kafada, sonra vücudun geri kalanında kırmızı bir döküntü belirir.

Odraen çokdöküntü ortaya çıkmadan beş gün önce ve ortaya çıktıktan dört gün sonra bulaşıcıdır. Karakteristik döküntünün ortaya çıkmasından 2-4 gün önce ateş, halsizlik, konjonktivit, burun akıntısı, öksürük vardır.

Kızamık: Karakteristik döküntü

kızamıkiçin kızarıklık çok belirgindir: başlangıçta kaba, küçük düzensiz şekilli topaklar ile canlı kırmızı lekeler halinde birleşir. Döküntü önce kulak arkasında, sonra yüz ve boyunda, vücutta, kollarda ve bacaklarda görülür. Ağız mukozası kırmızıdır. Kızarıklığın ortaya çıkmasından sonra (yaklaşık 4-5 gün sonra) ateş düşer ve çocuk hala burun akıntısı ve öksürüğü olmasına rağmen yavaş yavaş iyileşir.

Birkaç gün sonra kızarıklık kahverengiye döner, ardından soyulmaya başlar. Bazı çocuklar, özellikle bağışıklığı daha az olanlar, zor zamanlar geçirebilirkızamık(hemorajik döküntü, konvülsiyon olsa bile).

Kızamık - belirtiler. Bu tehlikeli hastalığı nasıl tanıyacağınızı kontrol edin

5 fotoğraftan oluşan galeriye bakın

Yetişkinlerde Kızamık - belirtiler

Odrayetişkinlerde, yukarıda belirtilen benzer semptomlar çocuklarda benzer, ancak seyri, hasta büyüdükçe, özellikle kardiyovasküler hastalıkları olan kişiler için daha ağır ve daha tehlikelidir. Yetişkinler, özellikle bağışıklığı daha az olanlar, zor zamanlar geçirebilirkızamık(hemorajik döküntü, konvülsiyonlarla bile).

hamile kızamık

Kızamıközellikle hamilelik sırasında da tehlikelidir. Bu virüsle enfeksiyon, aşağıdaki gibi komplikasyon riskini artırabilir:

  • erken doğum
  • düşük
  • çocuğun düşük doğum ağırlığı

Kızamık teşhisi

Kızamıkyalnızca bir doktor tarafından doğrulanabilir - ayrıca kızamık hastası bir kişinin evde tedavi edilip edilemeyeceğine veya hastanede tedavi gerekip gerekmediğine de o karar verir (karar, , diğer şeylerin yanı sıra, kızamık semptomlarının şiddeti hakkında). Bazenkızamıkhafif bir seyir gösterir ve kesin olarak teyit etmek veya ekarte etmek zordur. Daha sonra doktor, diğerleri arasında sipariş verebilir serolojik testler. Genellikle, kızamıkçık, kızamıkçık, enfeksiyöz eritem veya kızıl gibi benzer semptomlara neden olabilecek diğer hastalıklardan kızamığı ayırt etmek gerekir ve bazen alerjik bir reaksiyonu dışlamak da gerekir.

Kızamık: tedavi

Tedavikızamıksadece semptomatiktir. Kızamık için işe yarayan antiviral ilaçlar yoktur. Ateş düşürücü ilaçlarla ateşi kesebiliriz ve öksürük kesici ilaçlar da kullanılmalıdır. Hasta karanlık bir odada (ateş düştükten sonra da birkaç gün) yatakta kalmalıdır.fotofobi

Gözler çok kırmızıysa tuzlu su ile yıkanabilir. Hastanın odası sık sık havalandırılmalıdır.

Kızamık: olası komplikasyonlar

Komplikasyonlarkızamıkçok ciddidir, bir çocuğun ölümüne bile yol açabilir.

Kızamık aşısı olmayan bir çocuk şu riskler altındadır:

  • bakteriyel süperenfeksiyonun neden olduğu pnömoni
  • otitis media
  • miyokardit
  • ensefalit (1000 vakada yaklaşık 1)
  • subakut sklerozan ensefalit

Hastalıktan 7-10 yıl sonra gelişen subakut sklerozan ensefalit (LAS - Latinceleukoencephalitis subacuta scleroticans ) özellikle tehlikelidirkızamık, hastaların yaklaşık %0.01'inde

Yaklaşık yüzde 30kızamık , özellikle 5 yaşın altındaki çocuklar ve 20 yaşın üzerindeki yetişkinler arasında karmaşıktır.

Bu komplikasyonun özelliğikızamıkvirüse karşı son derece yüksek bir antikor konsantrasyonunun yanı sıra konuşma bozuklukları, zeka geriliği ve ilerleyici parezi şeklinde ciddi nörolojik semptomlardır. , bu da hızlı bir şekilde post-indüklenmiş duruma yol açar.

Bu durumda tıp güçsüzdür ve prognoz her zaman kötüdür. Subakut sklerozan ensefalit bir veya iki yıl içinde ölüme neden olur, bazen yavaştır ve 10 yıla kadar hayatta kalabilir; spontan iyileşme hastaların sadece %10'unda mümkündür.

Kızamık: aşılama

Kızamığa karşı aşı ,kızamık , kabakulak ve kızamıkçık (MMR) veya'ye karşı bir aşı olarak kombine bir biçimde gelirkızamık , kabakulak, kızamıkçık ve suçiçeği (MMRV aşısı).

Aşı canlı, zayıflamış virüsler içerir (aşıdan sonra çocuğun çevresindeki diğer insanlara bulaşmaz).

  • MMR aşısı - kızamık, kabakulak, kızamıkçık aşısı

Virüskızamıkyalnızca insanların en az %95'i aşılandığında nüfusta yayılmayı durdurur.

kızamık aşısıPolonya'da 13-14 aylıkken ve 10 yaşında yapılan zorunlu (ücretsiz) aşılardan biridir. 2 doz aşı uygulamasından sonra aşılama etkinliği %98'dir, teorik olarak ömür boyu korunur, ancak bir doktora danıştıktan sonra aşılama her 10 yılda bir tekrarlanmalıdır.

Aşının uygulanmasından sonra enjeksiyon bölgesinde ağrı, kızarıklık, şişlik gibi lokal reaksiyonlar meydana gelebilir. Genel aşılama reaksiyonları şunlara bağlıdır:aşılanacak kişinin yaşı. Daha da önemlisi, araştırmalarkızamıkaşının otizmle ilişkilendirilmesini açıkça dışlıyor.

Kızamık virüsüaşıda zayıflatılır, bu nedenle "canlı" aşı olarak adlandırılır. Aşıda, zayıflatılmış virüs daha az öldürücüdür ve ilk belirtiler ortaya çıkmadan birkaç gün önce bile hasta kişiden bulaşabileceğimiz vahşi tip virüs %98 düzeyinde bulaşıcıdır - diyor Dr. Dzie citkowski.