Skapula, sırtın üst kısmında, göğsün dorsal duvarında, omurga ile üst ekstremitenin başladığı kol eklemi arasında yer alan yassı bir kemiktir. Omuz bıçağı bu gölete katkıda bulunur. Ve tüm omuz kompleksinin hareketliliği büyük ölçüde kürek kemiğinin hareketliliğine bağlıdır. Omuz bıçağı bölgesindeki ağrı, kalp, omurga veya kürek kemiği ve onu çevreleyen kaslardaki hasar ile ilgili sorunları haber verebilir.

Spatula, diğerleri arasında artan, çeşitli hareketler yapar, gövdenin esnekliği, ancak hepsinden önemlisi, omuz eklemindeki üst ekstremitenin hareket aralığını önemli ölçüde arttırır. Omuz kompleksi (brakiyokapular ve omuz-klaviküler eklemler) ile eklem bağlantılarına ek olarak, skapula ayrıca kaslar aracılığıyla kaburgalar, omurga, kafatası, köprücük kemiği, humerus ve hyoid kemiği ile bağlanır. Kürek kemiğinin hareketlerinin çeşitliliği, aşağıdaki kasların etkileşiminin sonucudur:

  • omuz bıçağı,
  • dörtgen,
  • göğüs kafesi daha küçük,
  • paralelkenar,
  • dişli ön

Łopatka - şantiye

Kürek kemiği, göğsün sırt duvarında bulunan düz, ince, üçgen bir kemiktir, bu nedenleomuz kuşağının arka kısmıdır . Kürek kemiğinin anatomik yapısıiki yüzey(kostal ve dorsal) ve - bir üçgene yakışır şekilde -üç açı(üst, alt ve lateral) veüç kenar(medial, üst ve lateral). Omuz bıçağı kaslar arasında serbestçe asılır ve sadece yanal olarakköprücük kemiği ve humerus ile eklemlenir .

Kürek kemiğinin kaburga yüzeyi içbükeydir ve sözdekürek altı . Sırt yüzeyi ise dışbükeydir ve iki girinti oluşturan bir tepe ile ayrılır:

  • supraspinatus(supraspinatus için tasarlanmıştır);
  • fossa(fossa kasını tutar).

Kürek kemiğinin tepesi yanal açıya eğilimlidir, yavaş yavaş yükselir ve sonunda skapula üçgenlerinin ötesine uzanan ve biromuz işlemi oluşturan güçlü, uzun bir kemik plakasına dönüşmek üzere genişler.. Medial kenarındaköprücük kemiğine bağlantı için bir eklem yüzeyi vardır .

Kuzgunun ekikürek kemiğinin üst kenarında başlar. İleri ve yukarı gider, bir noktada bir kanca gibi yana kıvrılır ve kör bir uçla biter. Kuzgunun ekiüç bağın bağlanma yeridir(kuzgun-klaviküler, kuzgun-kol, kuzgun-kol) veüç kas(küçük pektoral, kuzgun-kol ve iki başlı kısa bir kolun başı).

Omuz bıçakları sırtın derisinden açıkça görülebilir ve elle hissedilebilir (özellikle medial ve lateral kenarlar ve skapulanın alt açısı). Kol yatayın üzerine kaldırıldığında, kürek kemiğinin alt açısı nötr pozisyonda olduğundan daha da belirgindir. Kürek kemiği tepesinin kenarı ve omuz süreci de açıkça algılanabilir ve görülebilir.

Omuzun büyük çoğunluğu kompakt bir maddeden yapılmıştır. Süngerimsi yaratık sadece kemiklerin en kalın kısımlarında bulunur:

  • yan açı,
  • karga işlemi,
  • omuz işlemi,
  • tarak seviyesinde,
  • yan kenar boyunca.

Kürek - özellikler

Başlangıçta, insanların atalarında, omuz bıçakları esas olarak bir destek görevi gördü. Bununla birlikte, evrim yenifonksiyonlarıyla sonuçlandı-manipülatifvepostural . Bunun nedeni, vücudun dikey pozisyonundaki değişiklik ve üst biyokinematik zincirlerin açılmasıydı. Sonuç olarak, skapula, çok boyutlu hareketler yapabilme yeteneği sayesinde,omuz ekleminin asetabulumunun pozisyonunu değiştirebilir , , böylece menzili arttırır kol hareketi . Bu mekanizmaya omuz-skapular ritim denir.

Spatula - hareketler

Kolun bükülme aralığı 180 derecedir , bununilk 90 derece humerusun kendisinin hareketidir, vesonraki 90 derece, bu hareketi çok derinleştirenkürek nedeniyle.Bir abduksiyonda, humerusun kendisi sadece 70 dereceye ulaşır , bundan sonrakürek kemiğini harekete geçirerek tam 180 derecelik bir yükselme elde edilir

Omuz bıçağı, yalnızca omuz ekleminde değil, belirli kasların tepki verdiği birçok hareketi yapar. Anatomi, kürek kemiğinin bu hareketlerini şöyle tanımlar:

  • kaldırma- omuz bıçağının kaldırıcısı;
  • alç altma- alt kısımdaki trapez kası;
  • dış rotasyon- dentat ön kas;
  • iç rotasyon- pektoral minör kas;
  • protraksiyon- pektoral minör kas;
  • retraksiyon- medial trapezius;
  • döndürme alt- paralelkenar kas;
  • üst rotasyon- trapezius kası üst kısmı;
  • anterior tilt- göğüs kası;
  • posterior eğim- tırtıklı ön kas.

Bu hareketlerin her biri, bireysel olarak değişebilen omuz bıçağının nötr pozisyonundan geleneksel olarak tanımlanır. Bu oryantasyon, skapula tepesi üçüncü veya dördüncü torasik omurlara (Th3 veya Th4) işaret ettiğinde ve alt açı yedinci torasik vertebra (Th7) ile aynı seviyede olduğunda nötr olarak kabul edilir. Alt açı üst açıya lateral olmalı ve omuz işlemi üst açıdan daha yüksek olmalıdır.

Kürek kemiğinin nötr bir pozisyonunun, stabilitesinin ve hareketinin korunması, bir yandan kürek kemiğinin trapezius kası ve dişli ön kas gibi stabilize edici kaslarına ve diğer yandan, skapula mobilizatörleri, yani levator skapular kası, paralelkenar kası ve minör pektoralis kası.

PNF paternlerine dayalı skapula hareketleri

Kürek kemiğinin hareketliliği o kadar karmaşıktır ki, anatomistler ve biyomekanikler tek bir tanımla yetinmezler. PNF severler ve bu yöntemle çalışan terapistler, skapula hareketlerini lokomotif zincirlerinden türetirler. PNF'nin varsayımlarına göre, nörofizyolojik hareket kalıpları diyagonal (diyagonal vücut düzlemleri) olarak çalışır. Bu metodolojiye göre, aşağıdakiler ayırt edilir:

  • ön ve arka yükseklik ,
  • ön ve arka depresyon .

Bu desenler, farklı adlandırılsa ve tanımlansa da, anatomik hareketlerin bir birleşimidir.

Łopatka - patolojiler

Kürek kemiğinin patolojik konumu genellikle onu çevreleyen çok sayıda kasın eşit olmayan gerginliğinden kaynaklanır. Hem stabilizatörler hem de skapula mobilizatörleri çok güçlü veya çok zayıf olabilir. Bu genellikleduruş bozukluklarınaveyaomuz sorunlarınadönüşür. Ancak ana semptom,omuz bölgesinde ve kürek kemiğindeağrıdır. En yaygın nedenleri şunlardır:

  • omuz ekleminde ağrıya neden olan ön dentat kasın (özellikle yüzme ve fırlatma sporu yapan kişilerde) inhibisyonu;
  • omuz altı sendromunun oluşumuna katkıda bulunan skapulanın koruma ve aşağı rotasyonda konumlandırılması.

Kürek kemiği - ağrı

Kürek kemiği ve çevresinde ağrı, hem fiziksel olarak aktif kişilerde hem de hareketsiz bir yaşam tarzı sürenlerde popüler bir rahatsızlıktır. Hoş olmayan hislerin nedenibu alan diğerleri arasında olabilir :

  • aşırı yük,
  • atış bıçağı sendromu semptomu (patlayan bıçak sendromu),
  • omuz,
  • kalp krizi,
  • torasik omurga ile ilgili sorunlar,
  • kürek kemiğini stabilize eden kasların çok yüksek gerilimi,
  • kürek kemiğini çevreleyen kaslarda hasar,
  • mekanik travma,
  • nevralji.

Kürek kemiği bölgesindeki ağrı veya hareket kısıtlılığı uzun süre devam ederse, bir uzmana (ortopedist, travmatolog, nörolog, kardiyolog) danışmanız önerilir. Kalp krizinden şüpheleniliyorsa hemen ambulans çağrılmalıdır.

Skapula - kırıklar

Kürek kemiğinde ayrı bir ağrı nedeni kırığı olabilir. Nadiren ondan gelir, ancak böyle bir durum zaten gerçekleştiğinde kırılabilirler:

  • omuz bıçağı,
  • tava,
  • boyun,
  • omuz eki,
  • ek kargalar

Köprücük kemiğine, kaburgalara ve hatta omurgaya eşlik edenlerin yanı sıra spontan kırıklar da vardır. Omuz ekleminin yerinden çıkması veya aksiller veya supraskapular sinirin felci sonucu kürek kemiği de kırılabilir.

Skapular şaftın kırılması durumunda, genellikle tüm eklemin üçgen bir bez veya Desault pansuman ile hareketsizleştirilmesinden oluşan konservatif tedavi uygulanır. Bununla birlikte, skapula boynunda bir kırığı (özellikle yer değiştirme ile), çıkık bir eklem kırığı veya uzantılardan birinin kırığı varsa, ameliyat en sık önerilir.

Omuz bıçakları için egzersiz

Omuz bıçakları için yapılan egzersizler genellikle sırt, karın ve omuz kuşağı kaslarının güçlendirilmesinden oluşur. Kas kuvveti oluştururken, kasları germeyi, eklemlerin uygun hareketliliğine dikkat etmeyi ve tüm vücudun doğru şekil ve duruşu üzerinde çalışmayı da unutmamalısınız. Omuz bıçağı egzersizleri hakkında daha fazla bilgi için aşağıdaki makalelere bakın:

Kaynakça

  • Adler S., Beckers D., Buck M., "PNF pratikte", DB Publishing Publishing, Varşova 2014.
  • Bochenek A., Reicher M., "Human Anatomy", cilt I, PZWL Medical Publishing, Varşova 2012.
  • Janicki K., "Evde Tıbbi Rehber", PZWL Medical Publishing, Varşova 2003.
  • Urbanowicz Z., "Küçük insan anatomisi ansiklopedisi", Czelej Yayınevi, Lublin 2003.

Kategori:

Anatomi