Bursit periartiküler dokuların bir hastalığı olarak sınıflandırılır. Son 20-30 yılda periartiküler doku hastalıklarının insidansı önemli ölçüde artmıştır. Uzmanlar, bunun nedenlerinden birinin tenis ve golf dahil olmak üzere spor yapmaya artan ilgi olduğuna inanıyor. Bursal Bursit nedenleri ve belirtileri nelerdir? Tedavi nasıl gidiyor?

Subakromiyal bursithumerus başı ile omuz çıkıntısı arasındaki boşluğun daralması sonucu oluşan subakromiyal gerginlik sendromunun en hafif şeklidir. kürek kemiği. Bu, tenis oynarken, golf oynarken veya yüzerken olduğu gibi üst ekstremite başınızın uzun süreli ve tekrarlanan hareketlerinden kaynaklanabilir.

Tedavi edilmeyen bursit, kronik ağrının yanı sıra omuz tendonlarına giden kan akışının zayıflamasına ve dolayısıyla yırtılmalarına neden olabilir.

Subakromiyal bursitmekanik tahrişin bir sonucu olarak gelişir, kalınlaşmasına ve sonuç olarak sözde gelişmesine veya yoğunlaşmasına yol açar. kol altı sıkılığı - yani humerus başı ile omuz eklemini oluşturan bağlar arasındaki boşluğun daralması.

Subakromiyal bursit, subakromiyal gerginlik sendromunun aynı başlangıç ​​aşamasıdır, yani omuz rotator manşet hastalığının ilk aşamasıdır.

Dr. Tomasz Kowalski, MD, Carolina Tıp Merkezi'nde ortopedi ve kas-iskelet sistemi travmatolojisi uzmanı

Bursal bursitin neden olduğu ağrıdan muzdarip insanlar için iyi haber şu ki vakaların %90'ında durum cerrahi müdahaleye gerek kalmadan iyileşebiliyor.

Terapinin kilit unsuru, uygun şekilde seçilmiş rehabilitasyondur. Görevi, omuz kuşağının kaslarını güçlendirmek ve skapulayı stabilize etmek, böylece humerus başını omuz sürecinden uzaklaştırmak ve bursanın daha fazla tahriş olma riskini az altmaktır.

Etkili bir şekilde egzersiz yapmaya başlamak için akut ağrıyı kontrol etmek gerekir. Standart oral ilaçlar ve steroid enjeksiyonlarına ek olarak biyolojik tedaviler de mevcuttur. Trombositten zengin plazma (PRP), bir protein konsantresidir veHastanın kendi kanından elde edilen büyüme faktörleri. Enflamasyonu modüle ettiği ve ağrıyı az alttığı için steroid blokerlere bir alternatiftir. PRP uygulaması ayrıca steroid blokajları ile ilişkili potansiyel yan etkilerden yoksundur.

Konservatif tedavinin başarısız olması durumunda, sözde artroskopik subacial dekompresyon. Ameliyat genel anestezi altında yapılır ve yaklaşık 45 dakika sürer. ve kalınlaşan bursanın çıkarılması ve omuz işleminin plastikleştirilmesinden (hizalanması) oluşur. Ameliyattan sonra hemen rehabilitasyon ve günlük aktivitelere kademeli dönüş başlar.

Subacial bursit - semptomlar

Hastalığın ilk aşaması subakral bursanın iltihaplanması ve şişmesi ile ilişkilidir. Ağrı egzersiz sırasında ortaya çıkar. Ayrıca kolların başın üzerine kaldırılmasına da eşlik eder. Kolun hareketi ciddi şekilde kısıtlanmıştır.

Karakteristik olarak, iltihabın ilk aşamasında istirahatte ağrı olmaz. Ayrıca kas kaybı çok azdır veya hiç yoktur. Bazı hastalar kol kaslarının hafif zayıflamasından şikayet ederler.

Subacial bursit - teşhis

Hastalarda omuz ekleminin röntgeni çekilir. Ortaya çıkan görüntü, brakiyal sürecin alt yüzeyinde subakromiyal boşluğu dar altan bir mahmuz gösterebilir.

Görüntü, rahatsızlığın nedeni hakkında net bir yanıt vermiyorsa, ultrason veya manyetik rezonans görüntüleme yapın. Bu testler rotator manşet tendonunun iltihaplanmasını ve yırtılmasını ortaya çıkarır.

Teşhis amacıyla, kortikosteroid preparatının tek bir enjeksiyonuna izin verilir. İlaç düzelmezse yan etki olasılığı ve rotator manşetin zayıflaması ve hatta eklem enfeksiyonu riski nedeniyle tekrar enjekte edilmez.

Subacial bursit - tedavi

Tedavinin ilk aşamasında, aşağıdakilerden oluşan konservatif tedavi uygulanır:

  • fiziksel aktivitenin değiştirilmesi veya modifikasyonu
  • uygun fizyoterapi tedavisinin kullanılması
  • oral steroid olmayan antienflamatuar ilaçların kullanımı
  • Fizik tedavi alanında uygun tedavilerin kullanılması: soğuk terapi ve termoterapi. İlk önce soğuk kullanılır - iltihabın giderilmesi, lokal anestezi ve daha sonra akut iltihap azaldıktan sonra ısı uygulanır - asla tam tersi). İyontoforez (ilaç kullanımı ile elektroterapötik tedavi) veya fonoforez (ilaç kullanımı ile ultrason tedavisi), nöromüsküler stimülasyon (örn. TENS akımları)

Omuz ekleminin mekanik fonksiyonunun iyileştirilmesi ancak rotator manşet kaslarının düzgün fonksiyonu korunduğunda mümkündür.

Bu yöntemler başarısız olursa, subacial bölgeye yukarıda belirtilen kortikosteroid enjeksiyonu kullanılabilir. Konservatif tedavi 3-6 ay sonra iyileşme sağlamadığında, subakromiyal boşluktaki sıkılığın mekanik nedenini ortadan kaldıran bir cerrahi işlem düşünülmelidir. Prosedür, komplikasyon riskini en aza indiren ve tam zindeliğe dönüşü hızlandıran bir artroskop kullanılarak gerçekleştirilir.

Subacial bursit - nasıl önlenir?

Kolları başın üstüne kaldırma sıklığını sınırlayarak ve terapist tarafından önerilen egzersizleri yaparak kendimizi subacial bursa iltihabının gelişmesinden koruyabiliriz. Egzersizler omuz rotatörlerinin (rotor manşet) kaslarını güçlendirmelidir.

Aşırı yük yaralanmaları riskini az altmaya yardımcı oldukları için dayanıklılık ve esneme de önemlidir. Egzersizler düzenli ve her şeyden önce doğru yapılmalıdır. Aksi takdirde daha fazla yaralanmaya neden olabilirler.

Yazar hakkındaAnna Jarosz40 yılı aşkın bir süredir sağlık eğitiminin yaygınlaştırılmasında yer alan bir gazeteci. Tıp ve sağlıkla ilgilenen gazeteciler için birçok yarışmanın galibi. Aldı, diğerleri arasında "Medya ve Sağlık" kategorisinde "Altın OTIS" Güven Ödülü, St. Kamil, Dünya Hastalar Günü münasebetiyle, sağlığı teşvik eden gazeteciler için ulusal yarışmada iki kez "Kristal Kalem" ve Polonya Sağlık Derneği tarafından düzenlenen "Yılın Tıp Gazetecisi" yarışmalarında birçok ödül ve ayrımla ödüllendirildi. Sağlık için Gazeteciler.

Kategori:

Anatomi