Takayasu arteriti (hastalık, Takayasu sendromu) semptomları çok değişken olduğu ve tamamen farklı hastalıklarla ilişkili olduğu için teşhis edilmesi zordur. Ve hastalık ne kadar geç teşhis edilirse, felç, kalp krizi ve hatta ölümle sonuçlanabilecek kan damarı tıkanıklığı riski artar. Takayasu hastalığının nedenleri ve belirtileri nelerdir? Tedavisi nedir?

Takayasu hastalığı , aksi haldeTakayasu arteritiveyaNabızsız hastalıkveya Takayasu sendromu , arteriyel damarların iltihaplanmasıdır - aortik arktan (tüm vücuda kan sağlayan ana arter) ve ayrıca biraz daha az sıklıkla abdominal aorttan uzanan büyük arterler. Damar duvarında gelişen iltihaplanma sonucunda damarların segmental daralmasına neden olur. Bu yerlerde pıhtılar oluşur ve bu pıhtılar sadece damarları yerinde tıkamakla kalmaz, aynı zamanda gevşeyip damarları daha dar oldukları yerde daha da tıkar. Bu sürecin sonucu, bu damarlar tarafından sağlanan dokuların iskemisi ve buna bağlı etkilerdir (örn. miyokard enfarktüsü, iskemik inme).

Takayasu hastalığı, sistemik bağ dokusu hastalıkları (romatizmal hastalıklar) grubuna aittir ve esas olarak 10-40 yaş arası genç kadınları etkiler. Erkekler kadınlardan 10 kat daha az hastalanır. Avrupa ve ABD'de yılda milyon kişi başına 1-3 yeni vaka olduğu tahmin edilmektedir. Hastalık en sık Asya ülkelerinde teşhis edilir.

Takayasu hastalığı - nedenleri

Takayasu hastalığının nedenleri bilinmiyor. Genetik kökenli olduğundan şüpheleniliyor. Genetik yükü olan kişilerde patolojik bağışıklık reaksiyonları tetiklenir. Bağışıklık sistemi hücreleri daha sonra aort duvarına ve dallarına saldırır ve iltihaplanmaya neden olur.

OTOİMMUNOLOJİK HASTALIKLAR: Bağışıklık sistemi bize saldırdığında

Takayasu hastalığı - belirtiler

Takayasu hastalığının semptomları, hastalığın evresine ve ilgili damarın konumuna bağlı olarak büyük ölçüde değişir.

Hastalığın ilk evresinde, genellikle lokal semptomların başlamasından aylar önce, hastalar ateş veya düşük dereceli ateş, baş ağrısı, baş dönmesi, terleme gibi genel semptomlardan şikayet edebilirler.görme, parestezi (soğuk, uyuşma, uzuvlarda karıncalanma) ve eklem ağrısı.

Hastalığın ikinci aşamasında, ilgili damarın konumuna bağlı olarak yerel semptomlar ortaya çıkar:

  • subklavyen arter - üst veya alt ekstremitelerin zayıflığı, üst ekstremitelerin klodikasyonu (egzersiz sırasında ağrı);
  • ortak karotid arter - baş dönmesi ve baş ağrısı, bayılma, görme bozuklukları (bu, beyne kan akışının bozulmasıyla ilgilidir);
  • vertebral arter - baş dönmesi, görme bozuklukları;
  • abdominal aort - karın ağrısı, mide bulantısı, kusma;
  • renal arter - renal arterlerin daralması, kronik böbrek yetmezliği ile ilişkili arteriyel hipertansiyon;
  • pulmoner arter - nefes darlığı, hemoptizi, göğüs ağrısı (pulmoner hipertansiyon nadiren gelişir);
  • aortik ark - konjestif kalp yetmezliği, aort kapak yetersizliği;
  • koroner arter - alt çeneye veya sol üst ekstremiteye yayılan göğüs ağrısı ve miyokard iskemisinin diğer semptomları, örneğin aritmiler;
  • visseral gövde - karın ağrısı, mide bulantısı, kusma, ishal;
  • retinanın arteriyel damarları - körlüğe yol açabilecek görme bozuklukları.

Hastalığın seyrinde, hastalıktan etkilenen atardamarda kalp hızı kaybı olabilir (dolayısıyla nabızsız hastalık). Kalp atış hızının olmaması, nabız dalgasını önleyen veya zayıflatan arteriyel daralma veya kapanmanın sonucudur.

Önemli

Takayasu hastalığı için sınıflandırma kriterleri (American College of Rheumatology, 1990'a göre) tanı sırasında önemlidir. Tanıma için 6 puandan 3'ü yeterlidir: 1. 40 yaş altında hastalık başlangıcı 2. Herhangi bir uzvun Lars'ı, özellikle üst uzuv 3. Brakiyal arterde nabzın zayıflaması 4. Her iki koldaki tansiyon değerleri arasındaki farklar>10 mm Hg. 5. Subklavyen arter veya abdominal aort üzerinde duyulan üfürüm 6. Anormal arteriyogram (aort stenozu, ana dallarının veya uzuvların proksimal arterlerinin daralması veya kapanması; segmental veya fokal yapıdaki değişiklikler).

Takayasu hastalığı - teşhis

Takayasu hastalığı teşhisi aşağıdaki gibi testleri içerir:

  • kan testleri (yüksek ESR bir hastalık olabilir);
  • Göğüs röntgeni - aort genişlemesini ortaya çıkarabilir;
  • bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme, aortun ve dallarının kalınlaşmış duvarlarını görselleştirmenizi sağlar;
  • ultrasonografi (USG) - test, damarların daralmasını ve kan akışı bozukluklarını tespit etmeyi sağlar;

Son tanıma koyarvazokonstriktör lezyonu gösteren ve bu nedenle en hassas test olan anjiyografinin sonuçlarına dayanmaktadır.

Takayasu hastalığı - tedavi

Hastalığın erken evresinde tedavi, glukokortikosteroidlerin (çeşitli komplikasyonlarla ilişkili) veya immünosupresif ilaçların verilmesinden oluşur. Hastada zaten vazokonstriksiyon varsa, bunları düzeltmek için ameliyat yapılır. İşlem başarısız olursa, cerrahlar sözde işlemi gerçekleştirmeye karar verebilir. gemileri baypas etme, yani by-pass'lar

Kategori:

Kardiyoloji