Bronşlar, alt solunum yollarına ait olan solunum sisteminin bir elemanıdır. Yapılarından dolayı "bronş ağacı" olarak da adlandırılırlar. Görevleri, havanın ciğerlere girmesine izin vermek ve ayrıca soluma sırasında maddeyi dışarı atmaktır. Bronş tüpleri nasıl yapılır? En yaygın bronş hastalıkları hakkında bilgi edinin.

Bronşlar(Latincebronşlar ; tekilbronşlar ) sistemin bir organıdır dallı bir ağaca benzeyen solunum yolu. Bronşun ana işlevi, havanın akciğerlere ve akciğerlerden akmasına izin vermektir. Akciğerlerde gaz alışverişini sağlamak için bronşların düzgün çalışması gereklidir. En yaygın bronşiyal hastalıklar bulaşıcı bir geçmişe sahiptir, ancak bronşlarda neoplastik, genetik ve inflamatuar hastalıklar da gelişebilir. Bronşların nasıl yapıldığını, bronşların nasıl çalıştığını, hangi testlerin bronş hastalığının teşhisini sağladığını ve en yaygın bronş hastalıklarının neler olduğunu öğrenin.

Bronşlar - yapı

Bronşlar solunum sistemine aittir veya daha doğrusu - alt solunum yollarının bir parçasıdır. Bronşlar, soluk borusunun iki kısma ayrıldığı yerde başlar -sağ ve sol ana bronş . Bronşlar daha sonra bronş ağacı dediğimiz tamamen tübüler bir organa bölünür.

Bronş ağacı , 16 kadar sözde bölünme nesline, yani ardışık dallanma yerlerine sahiptir. İki ana bronş, akciğerlerin karşılık gelen loblarına giden lober bronşlara bölünür.

Lob bronşlarıdallarasegmental bronşlarave daha da ince olanlara alt segment bronşlara. Bronş ağacının uç dalları, solunum yolunun en küçük unsurlarına girer - aşağıdaki sırayla:

  • bronşiyoller
  • ardındanalveoller

Bu nedenle bronşların inspirasyon sırasında trakeadan akciğerlere ve ekshalasyon sırasında akciğerlerden trakeaya hava transferine izin verdiği söylenebilir.

  • Bronş ağacı mükemmel simetrik mi?

Öyle görünebilir ama yanlış bir izlenim. İnsan göğsü simetrik değildir. Solda, boşluğun çoğu kalp kası tarafından işgal edilir, bu da sol akciğerde sadece iki lob ile sonuçlanır vesağda üç lob. Bu nedenle solda iki, sağda üç lob bronşumuz var.

Ana bronşlar da birbirinden farklıdır.Ana sol bronşdaha uzundur, daha incedir ve daha yatay uzanır. Öte yandan,sağ ana bronştrakeanın bir uzantısına benzer - daha dikey olarak çalışır, daha kısa ve daha kalındır. Görünenin aksine, bu asimetri büyük klinik öneme sahiptir - yabancı cisim aspirasyonu (aspirasyon) durumunda, çoğu durumda sağ bronşta bulunur.

Bronşlar - fonksiyonlar

Bronşların ana işlevi elbette havayı taşımaktır. Ancak bu, bronşların solunum sürecindeki rolünün yalnızca pasif olduğu anlamına gelmez. Bronşların işleyişi, mikroskobik yapılarına iyi bir şekilde yansır. Bir bronş parçasını mikroskop altında inceleyerek farklı doku türlerini bulabiliriz.

Bronş iskeletisert fakat esnek kıkırdak dokudan yapılmıştır.

Bronşiyal kıkırdakiçeriden iki zarla kaplıdır: kas ve mukus.

Kas tabakasıbronş duvarını dar altmaktan sorumludur. Bu işlev özellikle koruyucu bir refleks olan öksürük refleksinde faydalıdır.

Bronş duvarının yabancı bir maddeyle teması, bronş kaslarının ani kasılmasına yol açan bir refleksi tetikler. Solunum kaslarının uyarılmasıyla birlikte, solunum yollarının hızla temizlenmesini sağlayan bir öksürük üretilir. Ne yazık ki, bronş kası da hastalık sorunlarının kaynağı olabilir - aşırı reaktivitesi bronşiyal astımda nefes darlığının nedenidir.

Bronşiyal mukozaözel işlevleri yerine getirmesine izin veren bileşenlerle donatılmıştır. Bunlardan biri özel bir epitel türüdür -siliyer epitel , ayrıca anlık görüntü olarak da adlandırılır. Bu epitelin hücreleri, solunan havanın temizlenmesini sağlayan ince kirpiklere sahiptir. Solunan kirleticiler, koordineli bir şekilde hareket edebilen kirpiklerin yüzeyinde tutulur. Bu hareket, kirleticileri üst solunum yollarına geri getirir.

bronş bezleri tarafından üretilen mukusbenzer bir işlevi yerine getirir. Solunum yolunu nemlendirmenin yanı sıra mukusun varlığı, içinde yabancı maddelerin ve mikroorganizmaların askıya alınmasına izin verir. Kirpiklerin hareketi ve öksürük refleksi ile birlikte kontamine mukus dışarıya atılabilir.

Bronşlar - hastalıklar

Bronş hastalıkları , özellikle bulaşıcı hastalıklar nispeten yaygındır. Bronşlar da olabilirgenetik, neoplastik ve inflamatuar hastalıklarla ilgilidir - ikincisi sigara içmenin sık görülen bir sonucudur.

Bronş hastalıklarının tanısında çeşitli testler kullanılmaktadır. Geleneksel tanı, göğüs röntgeni ile başlar, ancak bilgisayarlı tomografide bronşların daha iyi görüntülenmesi mümkündür. Standart görüntüleme testleri yeterli olmadığında, özel bir kamera kullanılarak bronşun içinin incelenmesini içeren bir muayene olan bronkoskopi yapılması gerekebilir.

  • bronşit

Bronşit, özellikle enfeksiyon insidansının arttığı dönemlerde yaygın bir rahatsızlıktır. Bronşitin en yaygın nedeni üst solunum yollarından devamlılık yoluyla yayılan viral bir enfeksiyondur. Bronşit belirtileri arasında öksürük, ateş, halsizlik ve nefes darlığı bulunur. Bronşite nadiren bakteriler neden olur, bu nedenle rutin olarak antibiyotiklerle tedavi edilmemelidir. Çoğu durumda, hastalık kendi kendini sınırlar. Hastalara istirahat etmeleri, ateş düşürücü ilaç kullanmaları ve öksürüğün semptomatik tedavisi önerilir.

  • bronşiyal astım

Astım, sıklıkla (ancak her zaman değil) bir alerjiyle ilişkili olan inflamatuar bir hastalıktır. Bronşiyal astımın özü, bronşiyal duvarın aşırı reaktivitesi olup, bronş kaslarının kasılmasına ve nefes darlığı hissine neden olur. Astım tipik olarak değişen kötüleşme ve semptomların hafifletildiği dönemlerle ilerler. Bronşiyal astım tedavisinde tipik olarak iki tip inhalasyon ilacı kullanılır: antiinflamatuar glukokortikosteroidler ve sözde bronş duvarını genişleten beta-mimetikler.

  • bronş kanseri

Günlük hayatta sıklıkla "akciğer kanseri" ismine rastlıyoruz. Bununla birlikte, çoğu durumda bu neoplazmanın başlangıç ​​noktasının bronş olduğunun bilinmesinde fayda vardır. Skuamöz hücreli karsinom, özellikle büyük bronşlarda yaygın olan bir kanser türüdür. Bronş kanseri gelişiminde ana faktör kronik sigara içiciliğidir. Bronş kanserinin en sık görülen semptomları öksürük, hemoptizi, nefes darlığı ve halsizliktir. Düşük evreli bronşiyal neoplazmalar en iyi iyileşme şansını verir - o zaman cerrahi olarak tamamen çıkarılabilirler. Çok daha kötü prognoz, özellikle diğer organlara metastaz varsa, metastatik bronş kanseri ile ilgilidir.

  • bronşektazi

Bronşektazi, bronş lümeninin aşırı derecede genişlemesi durumudur. Bronşlar, dar tüpler yerine şişmiş balonlara benzer.Bronşların anormal yapısı gaz alışverişini ve hava yollarının temizlenmesini engeller. Bronşektazi hastalarının temel sorunu tekrarlayan enfeksiyonlar, kronik öksürük ve masif bronşiyal sekresyonlardır. Bronşektazinin çeşitli nedenleri olabilir - hem doğuştan hem de edinilmiş. Ne yazık ki, şişmiş ve hasarlı bronşlar nedensel olarak tedavi edilemez. Bununla birlikte, enfeksiyon önleme, salgıların boşalmasını iyileştirmek için fizyoterapi ve - en ciddi vakalarda - harici cihazlarla solunum desteği gibi çeşitli semptomatik tedaviler vardır.

  • kistik fibroz

Kistik fibroz, ekzokrin bezlerinin anormal işleyişini içeren genetik bir hastalıktır - ürettikleri salgıların bileşimi bozuk ve çok yoğundur. Kistik fibrozun etkilerinden biri, hava yollarında kalınlaşmış, çıkarılması zor bir mukusun varlığıdır. Bronşlardaki salgı, sık enfeksiyonlara yol açan mikroorganizmaların gelişimi için ortam haline gelir. Kistik fibroz zamanla solunum yetmezliğinin gelişmesine yol açar. Ne yazık ki, bu hastalığın genetik arka planı - şimdiye kadar - nedensel tedavisini engelliyor. Terapi, rehabilitasyon nefes egzersizleri, mukusu incelten ilaçlar ve bazı durumlarda akciğer naklini de içerir.

  • bronkopulmoner displazi

Bronkopulmoner displazi, esas olarak prematüre bebekleri etkileyen bir hastalıktır. Gebeliğin fizyolojik olarak sona ermesinden önce doğan bebeklerin akciğerleri olgunlaşmamıştır, bu nedenle genellikle solunum desteği ve oksijen tedavisi gerektirirler. Bu tür bir tedavi onların hayatta kalmasını sağlar, ancak ne yazık ki bronkopulmoner displazi dediğimiz uzun süreli sekellerle de ilişkilidir. Çocuğun yaşamının erken evrelerinde bronş ve akciğer gelişimindeki bozukluk, yaşamın sonraki evrelerinde anormal yapılarına neden olur. Bronkopulmoner displazili hastaların bronşları, uygun hava akışını engelleyen yeniden şekillenmeye maruz kalır. Tekrarlayan enfeksiyonlar da büyük bir sorundur. Displazinin etkileri kroniktir ve hastalık uzun bir süre boyunca ilerleyici solunum yetmezliğine yol açabilir.

  • KOAH

KOAH kronik obstrüktif bir akciğer hastalığı olmasına rağmen bronşları da etkiler. Nefes almayı önemli ölçüde kötüleştiren daralmalarına yol açar. Gelişimini yavaşlatacak ve semptomları az altacak tedavi almak gerekir.

bronş muayeneleri

Bronşların düzgün çalışıp çalışmadığını kontrol etmek içinDaha önce tartışılan hastalıkların hiçbiri ortaya çıkmaz, uzmanlar aşağıdaki testleri isteyebilir.

  • Fizik muayene - oskültasyon

Bu, bir doktorun solunum yolu hastalığı semptomları olan bir kişi üzerinde bir ofiste yapabileceği ilk testlerden biridir. Bu sayede üfürümler, hırıltılar, hırıltılar, çıngıraklar ve diğer anormallikler tespit edilebilir. Teşhis koymak için doktorunuz ek testler isteyebilir.

  • Göğüs Röntgeni

Bu tip radyolojik inceleme aynı zamanda bronş hastalıkları ve diğer solunum yolu hastalıklarının teşhisinde de temel tetkiklerden biridir. Herhangi bir anormallik olup olmadığını invaziv olmayan bir şekilde kontrol edebilirsiniz, ancak bunun çok doğru bir muayene olmadığını ve çoğu zaman daha ileri teşhislerin gerekli olduğunu unutmayın.

  • Göğüs bilgisayarlı tomografisi

Bronş hastalıkları şüphesi ve yaralanmalarında yapılan hassas bir muayenedir. Bir uzman, pulmoner emboli algoritmasında veya bir kontrast madde uygulamasıyla YRBT (yüksek çözünürlüklü) tomografi isteyebilir. Özel durumlarda, solunum sistemi yapılarının durumunun doğru bir şekilde değerlendirilmesini sağlayan manyetik rezonans görüntüleme de yapılır.

  • Spirometri

Spirometri sayesinde solunum yollarının ve akciğerlerin düzgün çalışıp çalışmadığını kontrol etmek mümkündür. Diğerlerinin yanı sıra yapabilirsiniz ventilasyonu, solunum yolunun dış etkenlere tepkisini ve solunum yolundaki akış hızını kontrol edin. Test ayrıca egzersiz testleri şeklinde de olabilir. Ayrıca histamin veya metakolin provokasyon testi ile de yapılabilir.

  • Bronkoskopi

Bu bir trakea ve bronş endoskopisidir. Kural olarak, göğüs röntgenine ektir. Sadece solunum sisteminin bu elemanlarının değerlendirilmesine değil, aynı zamanda histopatolojik inceleme için örneklerin toplanmasına, sekresyonların, irin ve yabancı cisimlerin çıkarılmasına ve ayrıca ilaçların doğrudan uygulanmasına izin verir.

  • Pletismografi

Test, bu durumda akciğerlerdeki toplam hava miktarı olan akciğerlerin işlevini değerlendirir. Ayrıca solunum yolu yoluyla havaya karşı direnci, yani bronş daralmasının (tıkanma) derecesini değerlendirmenize olanak tanır.

Kategori:

Anatomi