Uyku bozuklukları, anormal uyku süresine veya uyku sırasında istenmeyen davranışlara işaret edebilir. Hastanın günlük işleyişini etkileyen, bazen normal aktivitelerini gerçekleştirmesini imkansız hale getiren çok ciddi bir klinik problemdir. Ne tür uyku bozuklukları olduğunu görün, nedenleri ve tedavileri hakkında bilgi edinin.

Uyku bozukluklarınüfusun artan bir yüzdesini etkiler - insanların yaklaşık %30'unun çeşitli türlerden muzdarip olduğu tahmin edilmektediruyku sorunları . Bu türün en yaygın hastalığı uykusuzluktur - semptomları yetişkinlerin yarısına kadarını etkileyebilir ve yaklaşık %10'una kronik (kronik) formuyla teşhis konur.

Uyku, vücudun birçok önemli fonksiyonunu düzenleyen (örneğin hormonal denge, hatırlama, ilişkilendirme, konsantrasyon gibi beyin fonksiyonları üzerinde etkisi olan) temel bir insan fizyolojik ihtiyacı olduğundan, uyku bozuklukları önemli bir yere sahiptir. gün boyunca refahımız ve entelektüel zindeliğimiz üzerindeki etkisi.

Narkolepsi gibi en çalkantılı seyirli olanlar, normal işleyişi önemli ölçüde engelleyebilir ve hatta sağlık kaybı riski oluşturabilir (bu, örneğin aşırı uyku hali için de geçerlidir). Ancak epizodik uyku bozuklukları bile, zararlı alışkanlıklar değiştirilerek zamanında tedavi edilmezse, tedavisi çok daha zor olan uzun süreli bir forma dönüşebilir.

Uyku bozuklukları - sınıflandırma

Uyku bozukluklarının birkaç sınıflandırması vardır. Polonya'da, ICD-10'a (WHO tarafından geliştirilen Hastalıkların ve Sağlık Sorunlarının Uluslararası İstatistiksel Sınıflandırması) göre sınıflandırma genel olarak geçerlidir. Uyku bozukluklarını ikiye ayırır:

  • organik uyku bozukluğu (G47)- başka bir zihinsel veya somatik bozukluğun semptomlarından biridir, örneğin uyku başlangıcı ve süresi bozuklukları, uyku apnesi, narkolepsi ve katalepsi;
  • organik olmayan uyku bozuklukları (F51)- duygusal faktörlerin neden olduğu ayrı bir bozukluk olarak görülür, örneğin organik olmayan uykusuzluk, somnambulizm, gece terörü, kabuslar.

Şu anda, uyku ile ilgili hastalıkları sınıflandırmak için psikiyatristler, yaratılışı aynı zamanda Amerikan Uluslararası Uyku Bozuklukları Sınıflandırmasını (ICSD) kullanıyor.somnoloji adı verilen yeni bir bilim alanının başlangıcı. Bu sınıflandırmaya dahil edilen hastalık varlıklarıbirincilveikincilolarak ayrılır.

İkincil bozukluklardiğer zihinsel ve somatik hastalıklara eşlik eder veya daha önce alınan kimyasalların (ilaçlar, uyarıcılar) bir sonucudur.Birincil bozukluklardissomniler ve parasomniler olarak ikiye ayrılır.

Dyssomnieanormal miktarda veya kaliteli uyku içeren bir bozukluktur. Uyku çok kısa (insomnia), çok uzun (hipersomni) veya anormal (narkolepsi, bozuk uyku-uyanıklık ritmi) olabilir.

Zparasomniuyku süresi normal olduğunda, ancak uyku sırasında istenmeyen davranışlar meydana geldiğinde ortaya çıkar, örneğin hasta uyurgezerlik, kabuslar, uyku felci geçirir veya aniden çığlık atmaya başlar , ağlıyor, uykusunda kollarını sallıyor.

İyi bir gece uykusu çekmenin yolları

Uyku bozuklukları - türleri ve özellikleri

Dissomnialar arasında aşağıdakiler ayırt edilir:

  • uykusuzluk- Hastanın hafta boyunca 3 geceden fazla uykuya dalma veya uykuda kalma sorunları olduğunda teşhis edilir. Böyle bir durum bir aydan uzun sürdüğünde kronik uykusuzlukla uğraşırız. Uykusuzluğun en yaygın nedenleri ruhsal bozukluklar ve hastalıklardır (%50-60), özellikle depresyon ve anksiyete. Ayrıca Huzursuz Bacak Sendromunun (RLS) bir sonucu olabilir.
  • hipersomnia- Bu, bir gece uykusuna rağmen gün içinde meydana gelen çok fazla uyku (9 saatten fazla) veya aşırı uyku halidir. Hipersomnia, depresyonun ve çok fazla psikotrop ilaç veya alkol almanın yaygın bir belirtisidir.
  • narkolepsi- Bu, birkaç semptomu olan bir hastalıktır:
    • uyku atakları (hastanın herhangi bir durumda, örneğin bir konuşma sırasında, konsantrasyon gerektiren bir durumda bile uykuya dalmak için sadece 5 dakikaya ihtiyacı vardır);
    • katapleksi - hastanın yere düşmesi sonucu kas gerginliğinde ani bir düşüş;
    • halüsinasyonlar - uyku sırasında çok gerçekçi görüntülerin ortaya çıkması;
    • uyku felci - uykuya dalarken veya uyanırken oluşan farkındalığı korurken tüm vücut felci hissi.
  • uyku-uyanıklık ritim bozuklukları- iç biyolojik saatin işleyişindeki bozuklukların bir sonucu olarak ortaya çıkan bir tür uykusuzluk. Kişinin kendi uyku ritmi ile çevrenin gereksinimleri arasındaki senkronizasyon eksikliğinden oluşur. Genellikle saat dilimlerinin veya vardiyaların değiştirilmesinden kaynaklanır.

Daha yaygın olan parasomniler şunlardır:

  • uyurgezerlik- yatakta oturmak, uyanmak ve uyurken farkında olmadan yürümek
  • uykulu sarhoşluk- uyandıktan hemen sonra, anlamsız konuşmalar, kaotik hareketler, çevre ile geçici olarak temas eksikliğinin eşlik ettiği oryantasyon bozukluğu hissi
  • gece terörü- çığlık atmak, ağlamak, bazen saldırganlık ile kendini gösteren, uykuyu bölen güçlü korku hissi
  • kabuslar- rüyayı gören kişinin uyandıktan çok sonra hatırladığı çok gerçekçi, korku uyandıran rüyalar. Bunlara çocuklukta yaşanan travmatik deneyimler veya travma sonrası stres bozukluğu neden olabilir.

Uyku bozuklukları - neden olur

Uyku bozuklukları, örneğin depresyon, uyuşturucu ve uyuşturucu bağımlılığı, ağrı sendromları, metabolik ve endokrin bozukluklar (hipertiroidizm dahil) gibi diğer zihinsel ve somatik bozuklukların bir belirtisi olabilir. Bu nedenle, uyku sorunları olan her kişi, kendilerinde ortaya çıkan bozuklukların ikincil (başka bir hastalıktan kaynaklanan) veya birincil olup olmadığını belirlemenin mümkün olacağı bir genel tıbbi muayene paketinden geçmelidir.

Birincil uyku bozuklukları için en yaygın nedenler şunlardır:

  • genetik durumlar- Hasta çocukluğundan beri uyku bozuklukları belirtileri gösteriyor, uykusu sığ, kesintili ve kısa. Yaşla birlikte, hijyenik olmayan yaşam tarzı ve doğal yaşlanma mekanizmaları nedeniyle bu semptomlar daha şiddetli hale gelir ve kronikleşir;
  • psikofizyolojik nedenler- zor bir yaşam durumuyla ilgili, örneğin boşanma, sevilen birinin ölümü, finansal sorunlar ve uzun süreli strese neden olan diğer durumlar. Hastanın ruhsal durumu uzun süre düzelmez ise uyku bozuklukları daha kalıcı hale gelir ve kronik bir hal alır;
  • uyku hijyeni kurallarına uyulmaması- Düzensiz yaşam tarzı ve zararlı alışkanlıklar, kronik uyku sorunlarının gelişmesine yol açabilir. Farklı zamanlarda uyanıp uykuya dalan, yatakta çok zaman geçiren (örn. kitap okumak, TV izlemek), akşam yemeğini geç yiyen, yapay ışık altında çok zaman geçiren veya düzenli fiziksel aktivite yapmayan kişiler özellikle risk altındadır. onların oluşumu.

Uyku bozuklukları - tanı ve tedavi

Uyku bozukluklarının teşhisi, hastanın genel sağlığını değerlendirecek ve temel laboratuvar testleri isteyecek olan aile doktoruna giderek başlamalıdır. Bir uzman somatik bir hastalığı ekarte ettiyse, bir sonraki adım bir ziyaret olmalıdır.bölgesel Ruh Sağlığı Kliniğinde

Ruhsal bozuklukları dışlamak için araştırmalar yapılacak. Hasta ancak uyku sorunlarının somatik veya zihinsel bir hastalıktan kaynaklanmadığından emin olduktan sonra uzman bir uyku tıbbı merkezine gidebilir (merkezlerin listesi Polonya Uyku Araştırmaları Derneği'nin web sitesinde mevcuttur). Bu tür tesislerde, çok kapsamlı uyku testleri yapılır - polisomnografik testler, bu sırada, diğerlerinin yanı sıra, Hastanın beyin biyoelektrik aktivitesi (EEG), kas tonusu, gece ve gündüz aktivite düzeyi.

İkincil uykusuzluk bulunduğunda, altta yatan hastalığın semptomları tedavi edilerek uyku bozuklukları tedavi edilir. Örneğin depresyon durumunda antidepresanlarla tedavi, hipertiroidizm durumunda tirostatik ilaçlarla tedavi olacaktır.

Bir hastaya birincil uyku bozuklukları teşhisi konulursa, en yaygın tedavi yöntemi hipnotiklerin bilişsel-davranışçı psikoterapi ile birlikte kullanılmasıdır.

Kategori:

Psikiyatri