DOĞRULANMIŞ İÇERİKYazar: Dominika Wilk

Böbrek hastalığı genellikle sizi yeme alışkanlıklarınızı değiştirmeye zorlar. Bazı gıda ürünleri belirli bir hastalıkla ilişkili semptomları şiddetlendirir ve bazı besinler hastalığın gelişimini hızlandırır. Bu nedenle kronik böbrek hastalığında diyetin bir diyetisyen tarafından yapılması ve hastanın bir uzman tavsiyelerine harfiyen uyması çok önemlidir.

Kronik böbrek hastalığında diyetin kalori içeriği ve glisemik indeksi

Kalori açısından uygun bir şekilde dengelenmiş bir diyet, böbrek hastalığı durumunda büyük önem taşır, çünkü aşırı kalori içeriği ve buna bağlı obezite, hastalığın ilerlemesine katkıda bulunabileceği gibi, gelişmeye de yol açabilir. Hipertansiyon, ateroskleroz gibi komorbiditeler

Ne yazık ki, kronik böbrek hastalığı olan hastalarda yağ dokusunun kas dokusuna baskın olma eğilimi vardır, bu nedenle en başından beri metabolik bozukluklara ve aşırı vücut ağırlığı almaya daha yatkındırlar.

Bu nedenle hastanın tüketmesi gereken enerji miktarı 30-35 kcal/kg olup, enerjisinin %65'i karbonhidratlardan, %30'u yağdan, kalan %5'i ise proteinden gelmelidir.

Böbrek hastalığı olan bir kişi için diyet planlayan bir diyetisyen, düzenli fiziksel aktiviteyi dahil etmeyi unutmamalıdır (ancak bazen uygulanması zor olsa da, hastalar genellikle daha fazla yorgunluk ve halsizlik gösterir). Bu, hastanın daha fazla kas dokusu elde etmesini ve böylece insülin metabolizmasını iyileştirmesini sağlar.

Buna karşılık, diyet, doğru kalorifik değeri ve makro besinlerin oranının uygun bileşimini dengelemeye ek olarak, düşük glisemik indeksli ürünlere dayanmalıdır. Böyle bir diyet, insülin direnci riskini az altmanıza izin verir (çoğunlukla böbrek hastalığı olan hastalara eşlik eder) ve vücut yağının azalmasını hızlandırır.

Protein ve böbrekler

Böbrek hastalıklarında, kandaki üre konsantrasyonunu düşürmenize izin verdiği için düşük proteinli bir diyet uygulanması önerilir. Üre, üre döngüsü olarak bilinen bir süreç sırasında oluşan protein metabolizmasının son ürünüdür.

Önce proteinlerin dönüşümü sırasında vücut için toksik olan amonyak oluşur ve daha sonra nötralize edilir.daha az zararlı üre. Ve amonyak gibi zehirlemese de birikimi vücuda fayda sağlamaz.

Artan üre seviyeleri oligüri veya anüriye yol açar. Kronik böbrek hastalığının son aşamasında, çok fazla birikmiş üre ile, üremi bile gelişebilir, bu şu şekilde tanınabilir:

  • şiddetli zayıflama,
  • iştahsızlık,
  • enfeksiyonlara karşı az altılmış direnç,
  • veya daha fazla yorgunluk.

Böbrek hastalığında, protein kaynağı önemli ölçüde azalır ve miktarı, örneğin vücut ağırlığının kg'ı başına 0,8 g'dan 0,6 g veya daha azına düşer. Kronik böbrek hastalığı olan, durumu dengeli olan ve diyabet gibi komorbiditeleri olmayan hastalarda günde vücut ağırlığının kilogramı başına 0,6 g protein tüketilmesi önerilir.

Kronik böbrek hastalığının ileri evrelerinde ise, aynı anda ketoanalogların dahil edilmesiyle kg / d başına 0,4 g'ın altındaki bir miktarda protein verilir (bunlar yapı olarak amino asitlere benzeyen, ancak eksik olan bileşiklerdir). kandaki üre konsantrasyonunu arttırmaya elverişli olan nitrojen.

Düşük proteinli bir diyetin önemli faydaları arasında yalnızca serum üre konsantrasyonunu düşürmek değil, aynı zamanda:

  • fosfat konsantrasyonunun az altılması,
  • lipid profilinin düzeltilmesi,
  • metabolik asidozun az altılması (asitler ve bazlar arasındaki bozukluklar),
  • hiperkalemi azalması (potasyum fazlası),
  • insülin duyarlılığının iyileştirilmesi,
  • hastalığın gelişmesinde gecikme

Kronik böbrek hastalığında yağın önemi

Sınırlı protein kaynağı nedeniyle, diyette yağlar az altılmamalıdır. Ancak, minimum olarak, lipidlerden elde edilen izin verilen %30 enerjinin en fazla %7'sini oluşturabilen doymuş yağ asitleri kullanmalısınız.

Bunun temel nedeni, kronik böbrek hastalığı olan kişilerde sıklıkla eşlik eden metabolik hastalıkların, örneğin, lipid metabolizmasını bozan diyabetin olmasıdır. Az miktarda kullanılması gereken doymuş yağlar, diğerleri arasında tereyağı, krema, peynir veya yağlı et

Buna karşılık, yağlardan elde edilen enerjinin kalan %23'ü tekli doymamış ve çoklu doymamış yağlara ayrılmalıdır. Buradaki avantaj, somon, uskumru, ringa balığı gibi yağlı balıklarda veya keten tohumu veya kolza tohumu gibi yağlarda bulunan anti-inflamatuar omega-3 yağ asitleri bakımından zengin yağlar olmalıdır.

Ayrıca çuha çiçeği yağı, hodan yağı ve çileğin içinde bulunan omega-6 yağ asitleri,veya ayçiçek yağı. Vücuda olumlu etkileri vardır ancak vücuttaki omega-3 asitleri ile rekabet ettikleri ve mevcudiyetlerini sınırlayabildikleri için onları ölçülü tüketmeye değer.

Ayrıca böbrek hastalığı olan kişilerin beslenmesinde zeytinyağı veya susam yağı gibi tekli doymamış yağ asitleri de bulunmalıdır.

Ne kadar karbonhidrat yemeli?

Diyetteki protein miktarının önemli ölçüde azalması ve yağ miktarının bir daha eskisi kadar tüketilememesi nedeniyle, diyetteki karbonhidrat miktarını %65 oranında dikkate almalısınız. günlük enerjinin.

Ancak, bunlar değerli karbonhidratlar olmalıdır, örneğin: kabuğu çıkarılmış tane, kepekli ekmek, kepekli makarna veya esmer pirinç.

Mineraller - fosfor ve kalsiyum

Böbrekler kalsiyum ve fosfor seviyelerini düzenleyen organdır. İşleyişi bozulduğunda bu unsurların ekonomisi bozulur. Bu nedenle kronik böbrek hastalığında fosfor alımının 800-1000 mg/gün ile sınırlandırılması önerilir.

Fosfor açısından zengin ürünler şunlardır: süt, peynir, yumurta, karabuğday, ayçiçeği tohumu.

Bunları büyük miktarlarda tüketmekten kaçınmalısınız (böbrek sorunları olan kişiler için düşük proteinli bir diyette sınırlı olmalarına rağmen), bu aynı zamanda maalesef kalsiyum eksikliğine de yol açabilir (genellikle aynı ürünlerdir). fosfor içerir ayrıca kalsiyum içerir).

Kalsiyum eksikliklerini önlemek için bazen takviye yapmak gerekir ama buna doktor karar verir.

Mineraller - potasyum

Böbrek yetmezliğinin ilk aşamaları potasyum kaybının artmasına neden olabilir. Daha sonra domates, muz, tatlı patates gibi bol miktarda içeren ürünleri teslim etmeye özen göstermelisiniz.

Böbrek hastalığı geliştikçe ve işlevleri zayıfladıkça, vücutta aşırı potasyum birikimi ve kandaki konsantrasyonunda bir artış meydana gelir, bu da diğer şeylerin yanı sıra aşağıdakilerle sonuçlanır: hiperkalemi. Daha sonra tüketilen potasyum seviyesini 2000-2500 mg/gün ile sınırlandırmalısınız.

Miktarını az altmak için diyet, örneğin sebzeleri daha uzun süre ıslatmalı ve yemekleri daha uzun süre pişirmelidir. Ek olarak, tatlı patates, domates, avokado, patates, kayısı, soya fasulyesi vb. tüketimini az altın.

Günlük menüde bu elementin önemli ölçüde tükenmesini önlemek için bir diyetisyen ve doktor gözetiminde yapmak en iyisidir.

Böbrek hastalığı durumunda sodyum alımı az altılmalı mı?

Kronik böbrek hastalığı, sodyum salgılama yeteneğinin azalmasına yol açar. Yani hastada şişlik, artan susuzluk veya arteriyel hipertansiyon gelişmesi durumu söz konusu olduğunda,o zaman tüketimi günde 5 mg ile sınırlandırılmalıdır.

Sodyum sadece yemeklerimizi tuzlamak için kullandığımız tuzda bulunmaz. Mısır gevreği, rulo, etler gibi şüphelenmeyeceğimiz çeşitli gıda ürünlerinde gizlidir.

Ayrıca, konserve yiyecekler, füme etler, turşular, cipsler, sarı peynir veya küp etlerde büyük miktarlarda bulabiliriz.

Kategori:

Diyetler