Laringeal ödem, gırtlağı oluşturan dokuların (örn. epiglot, epiglot) hücre dışı boşluğunda fazla sıvı biriktiğinde oluşur. Laringeal ödemin nedenleri nelerdir? Tedavisi nasıl gidiyor?
Laringeal ödemen sık olarak, her ikisi de gırtlak içinde meydana gelen iltihaplanma sürecinde ortaya çıkar, örneğin: subglottik larenjit, akut larenjit, larenjit, kıkırdak iltihabı, epiglottit gibi örneğin parafaringeal boşluk apsesi, peritonsiller apse gibi bitişik yapılarda oluşanların yanı sıra. Şişlik ayrıca yaralanmalara da neden olabilir: iç (yanıklar, yabancı cisimler) ve dış (kazalar, baş ve boyunda kapsamlı operasyonlar).
Bir başka gırtlak ödemi türü de toksik-alerjik gırtlak ödemidir. Çeşitli faktörlere tepki olabilir:
- böcek zehirleri (eşek arıları, eşekarısı, arılar, bombus arıları)
- gıdalar (fıstık, deniz ürünleri, yumurta)
- ilaçlar (antibiyotikler, ağrı kesiciler)
ve diğerleri.. Quincke ödemi adı verilen ve bir bağışıklık bozukluğunun sonucu olan anjiyoödem ile de uğraşıyor olabiliriz. Alerjik ödemi tetikleyen faktörlerin aynıları Quincke ödemine yol açabilir ve soğuk, stres, egzersiz gibi fiziksel faktörler de buna katkıda bulunabilir.
Laringeal ödem: belirtiler
Semptomlar şişliğin nedenine, konumuna ve derecesine bağlıdır. Hastaların başlıca şikayetleri:
- inhalasyonda artan nefes darlığı
- kuru öksürük
- aniden beliren boğuk bir ses
- yabancı cisim hissi
- yutma sorunları
İltihaplanma olduğunda ateş ve ağrı da olur.
Derinin, deri altı dokusunun ve müköz membranların ani şişmesi Quincke ödeminin tipik özelliğidir. Çoğu zaman yüz, uzuvlar, gövde, boğaz, ağız, gırtlak ve dilde.
İstisnai bir durum, böcek zehirinin neden olduğu alerjik şişliktir. Sokma yerinde ağrılı şişlik ve kaşıntı gözlemleyebiliriz. Genel belirtiler de vardır: ürtiker, mide bulantısı, ishal, karın ağrısı, anjiyoödem. Anafilaktik şok meydana gelebilir. Bir şoka rağmenhastaların sadece yaklaşık %0.5-5'inde görülür, hayatı tehdit eden bir durum olduğu ve acil tıbbi yardıma ihtiyaç olduğu unutulmamalıdır.
Laringeal ödem: teşhis
Doktor derinlemesine bir fizik ve fizik muayene yapar. Hastada alerji varlığına ve alınan ilaçlara özellikle dikkat edilmelidir. Dolaylı laringoskopi, lupus veya transnazal esnek tüp laringoskopisi yararlıdır. Yabancı bir cismi dışlamak için ön-arka ve yan projeksiyonda boyun röntgeni çekilebilir. Şişlik uzun süre devam ederse (özellikle yaşlılarda) neoplazmı dışlamak için biyopsi yapılması gerekebilir.
Laringeal ödem: tedavi
Şişliğe neden olan faktöre göre tedavi seçiyoruz. Sebep bakteriyel bir enfeksiyon olduğunda, antibiyotik veriyoruz. Yaralanma durumunda ameliyat gerekebilir. Şişmeyi az altan ilaçlar glukokortikosteroidlerdir.
Şişmeye eşlik eden bir sistemik hastalık neden olduysa, öncelikle tedavisine odaklanmalısınız. Alerjik veya anjiyoödem durumunda intravenöz steroidler, antihistaminikler, adrenalin kullanılır. Aşırı durumlarda, tek yol trakeotomi yapmaktır.
Larenjit
Yetişkinlerde larenjit, karakteristik semptomu ses kısıklığı olan en yaygın bakteriyel enfeksiyondur. Larenjit nasıl tedavi edilir? Lux Med grubunun dahiliyecisi uzmanımız Katarzyna Bukol-Krawczyk'i dinleyin.