Esica veya sigmoid kolon, alt sindirim sisteminin bir parçasıdır. Esica, dışkı içeriğinin taşınmasında, su ve minerallerin emiliminde anahtar rol oynayan ve hatta merkezi sinir sistemi ve bağışıklık sisteminin fonksiyonlarını düzenleyen kalın bağırsağın ayrılmaz bir parçasıdır.

Esica-sigmoid kolon(Latinsigmoideum ) kalın bağırsağın bir parçasıdır çekum, apendiks, kolon, rektum, anal kanalı da içerir. Kalın bağırsağın bireysel bölümlerinin yukarıdaki bölümü, sistematik farklılıklarla ilişkili değildir, ancak farklı bir topografyaya ve mezenterlerinin farklı tutumlarına dayanmaktadır. Topografik olarak inen kolon iliak krest seviyesinde sigmoid kolona, ​​ikinci ve üçüncü sakral vertebra seviyesinde ise sigmoid kolon rektuma geçer.

Esica - inşaat

Kolonun bölünmesi şuna benzer:

  • artan iki nokta üst üste
  • enine iki nokta üst üste
  • azalan iki nokta üst üste
  • sigmoid kolon

Kolonun uzunluğu 15 cm ile 90 cm arasında değişebilmekle birlikte ortalama 40 cm dir. Esica, yatay olarak düzenlenmiş bir S harfi şeklindedir. Kolonun ayırt edici özelliği, büyük hareket kabiliyetine sahip olduğu mezenteridir. Kolonun şekli ve konumu, kolonun uzunluğuna, mezenterin uzunluğuna, mesane ve rektumun doluluk derecesine, hamile bir kadının rahminin büyüklüğüne göre değişir.

Pelvik organlar büyüdüğünde sigmoid kolon yukarı doğru yükselir. Dışkı içeriği veya gazlarla dolu, ayrıca pelvisten düşer ve bir dizi farklı yeri işgal edebilir, örneğin, halkanın tepesi iliak fossada, göbek bölgesinde yer alabilir, enine kolona ulaşabilir veya karaciğerin sağ lobunun iç organ yüzeyi veya midenin büyük eğriliği bile.

Fizyoloji alanından ilginç bir gerçek şudur kiyenidoğanın sigmoid kolonu , sadece bir ilmek üretir, yoğun mekonyumla doludur ve nispeten küçük pelvise sığmaz . bu sayede sağ iliak fossaya ulaşır.

Sigmoid kolonun duvarı, gastrointestinal sistemin özelliği olan dört katmanlı bir yapıya sahiptir. Şunlardan oluşur:

  • mukoza
  • submukoza
  • kas zarı
  • seröz zar

Bağırsakların iç yüzeyi tek katmanlı silindirik epitel ile kaplanmıştır. Mukoza, ince bağırsağınkinden daha uzun olan çok sayıda bağırsak kriptasına sahiptir. Kript duvarı şunlardan yapılmıştır:

  • silindirik (soğurucu) hücreler
  • kadeh hücreleri
  • kök hücreler
  • enteroendokrin hücreler
  • Paneth hücreleri

Kriptlerden gelenepitel hücreleri, hücreleri yavaş yavaş pul pul dökülen astar epitelini oluşturdukları bağırsak yüzeyine hareket eder. Mukozada ve submukozada tek endotelyal lenfositler, bağ dokusu lenfositleri ve lenf düğümlerinden oluşanbağırsakla ilişkili lenfoid doku - GALTbulunur.

Kas zarıiki katman halinde düzenlenmiştir: iç - dairesel, iyi gelişmiş ve dış - uzunlamasına, üç uzunlamasına çalışan düz miyosit şeklinde şekillendirilmiş, bantlar olarak adlandırılır. kolon. Duvarın kolon çıkıntıları ve hilal kıvrımları şeklindeki karakteristik yapısı, kolonun yukarıda belirtilen bantlarının gerginliğinden kaynaklanır.

Kalın bağırsağı ince bağırsaktan ayıran özellik, bağırsağın lenfatik alanını 8 kat artıran mukozanın çıkıntıları olanvillus olmamasıdır. İnce bağırsaktaki sayıları yaklaşık 90 milyondur.

Esica - fonksiyonlar

  • Mineral tuzları ve su emilimi- Bu fonksiyon sayesinde, gıda içeriği sıkıştırılır, bu da uygun bir su ve ozmolal dengesinin korunmasına izin verir. Aşırı koşullar altında bağırsak günde 6 litreye kadar suyu geri kazanabilir.
  • Mukus salgısı- Sindirim içeriğine uygun kıvamı veren ve atılımını kolaylaştıran bağırsak lümenine taşınır
  • Dışkı oluşumu
  • Bakteri florası- kalın bağırsakta bulunan bakteriler, B12 vitamini (eritrositopoez süreci için gerekli vitamin) ve K vitamini (kalın bağırsak için gerekli) üretiminde uzmanlaşmıştır. pıhtılaşma faktörlerinin sentezi)
  • Bağırsaklara özgü bağırsak florasının varlığı nedeniyle"kötü" bakterilerin büyümesini engellerler,çeşitli hastalıklara neden olabilir
  • Bağırsak-beyin ekseni- bağırsaktaki bakteriler, merkezi sinir sisteminin fonksiyonlarını düzenleyen spesifik kimyasallar üretir, örneğin mikrobiyota disbiyozu, vücutta artan iltihaplanma ile ilişkili olabilir, huzursuz bağırsak sendromu,ve hatta depresyon

Bağırsak peristalsisi nedir?

Bağırsaklar düz kasların yardımıyla kasılır ve gevşer. Kas tabakasının bağırsakların kısalma hareketlerinden sorumlu olan uzunlamasına tabaka ve bağırsakların daralmasına yol açan dairesel tabaka olmak üzere iki çeşidi olduğundan daha önce bahsetmiştik. Bu hareketler bağırsağın uzunluğu boyunca yayılır ve perist altik hareketler olarak adlandırılır.

Sonuç olarak kas hücreleri ve bağırsak hareketleri nasıl uyarılır? Her iki tabakadaki kas hücrelerinin kasılması, interstisyel hücreler (Cajala) adı verilen kalp pili hücreleri tarafından sağlanır. Bu hücreler her iki kas tabakası arasında yer alır ve her iki tabakanın kas hücrelerine yayılan döngüsel yüksek genlikli depolarizasyon dalgaları üretir.

Submukozada bir Meissner sinir pleksus ve kas zarında bir Auerbach pleksus bulunur, bu yapılar bazı bağırsak hareketlerini düzenlediği ve heyecanlandırdığı için bağırsak sinir sistemi olarak adlandırılabilir. Bu pleksuslarda motor ve duyu nöronları ile diğer nöronları birbirine bağlayan nöronlar bulunur.

Bu nöronlar yerel refleksleri tetiklemekten sorumludur. Duyusal nöronlar, gıda içeriğinin kalitesi ve miktarı hakkında bilgi toplar ve bağlantı nöronları bu bilgilerin motor nöronlara iletilmesine aracılık eder. Bu nöronlar, Cajal hücreleri ile birlikte, kısalma ve kasılma hareketlerine ve dolayısıyla kimusun bağırsak boyunca geçişine yol açar. İlginç bir gerçek, tüm bağırsaktaki nöronların sayısının omurilikteki nöronların sayısından fazla olmasıdır.

Sigmoid kolonun başlıca hastalıkları

Sigmoid kolonun en sık görülen patolojisidivertikülittir . Divertikül, direncin azaldığı yerlerde, kalın bağırsağın duvarından submukoza ile birlikte dışarı itilen mukozanın küçük fıtıklarıdır. Sahte divertikül ve gerçek divertikül vardır, ilkinde kas tabakası yoktur, gerçek divertikül bağırsağın tüm katmanlarını içerir.

Divertikül gelişiminden sorumlu ana faktör, bitki liflerinde düşük bir diyet, bağırsağın bozulmuş motor fonksiyonu, düşük fiziksel aktivite, stres, yüksek oranda işlenmiş ürünlerin tüketimidir. Divertiküler hastalığın başlıca komplikasyonu divertikülit ( divertikülit ) ve masif divertikülittir.

Divertikülitdivertiküldeki yiyecek artıkları tarafından bağırsak mukozasının hasar görmesi, divertikül içinde ve daha sonra perikolik yağda, mezenter ve çevreleyen duvar bağırsakları. komplikasyondivertikülit:

  • bağırsak apsesi
  • mekanik engel
  • yaygın peritonit
  • kolobüllöz fistüller

Divertikülit belirtileri:

  • sol tarafta alt karın bölgesinde basınç ağrısı
  • ağrılı ishal
  • kabızlık
  • ateş
  • zayıf insanlar sert, gergin bir sigmoid kolon hisseder

Laboratuvar testleri lökositoz, artmış ESR ve CRP gösteriyor.

  • Ülseratif kolit (UC): nedenleri, belirtileri, tedavisi
  • Bağırsak hastalıkları
  • Whipple hastalığı - nadir görülen bir bağırsak hastalığı
  • İnvajinasyon, bebeklerde gastrointestinal obstrüksiyonun en yaygın nedenidir

Kategori:

Anatomi