- Nöroblastom: nedenler
- Nöroblastom: belirtiler
- Nöroblastom - teşhis
- Nöroblastom - tedavi
- Nöroblastom - prognoz
Nöroblastom (nöroblastom), çocukluk çağı kanserleri grubuna ait olan sempatik sinir sisteminin malign bir neoplazmıdır. Nöroblastom, çocuklarda sempatik sinir sisteminin en sık görülen neoplazmalarından biridir ve bebeklerde en sık teşhis edilen kanserdir. Nöroblastomun nedenleri ve semptomları nelerdir? Tedavisi nedir?
Nöroblastom , aksi haldenöroblastom, nöroblastomveyasempatik ganglion , malign bir tümördür sempatik (sempatik) sinir sistemi - stresli durumlarda, duygusal gerginliğe neden olan, vücudun tam mobilizasyonunu gerektiren durumlarda birincil rol oynayan periferik sinir sisteminin bir parçası.
Nöroblastom, çocuklarda sempatik sinir sisteminin en sık görülen neoplazmalarından biridir ve bebeklerde en sık teşhis edilen kanserdir. Polonya'da yılda 70-80 yeni vaka teşhis edilmektedir (erkeklerde kızlardan daha sık).
Nöroblastom: nedenler
Nöroblastomun nedeni, embriyonik dönemde ve daha sonra uteroda ortaya çıkan sinir sisteminin oluşumundaki bozukluklardır. Kanser, normalde sempatik ganglionlara ve adrenal medullaya dönüşen sinir sisteminin (nöroblastlar) birincil hücrelerinden gelişir.
Nöroblastom: belirtiler
Nöroblastomun semptomları tümörün bulunduğu yere bağlıdır. Ve bu, sempatik sinir sisteminin unsurlarının olduğu her yerde, yani neredeyse tüm vücutta gelişebilir. Bununla birlikte, çoğu zaman (vakaların yaklaşık% 80'i) karın boşluğunda gelişir. Ardından aşağıdakiler görünür:
- anoreksik
- kusma
- beslenme durumunun bozulması
- mide ağrıları
- karında ele gelen sert, hareketsiz tümör
Diğer olası konumlar:
- omurga - sırt ağrısı, azalmış kas tonusu, zayıflamış veya artmış refleksler, kas atrofisi, parezi ve uzuv felci;
Nöroblastom sıklıkla kemiklere, karaciğere ve cilde metastaz yapar.
- boyun - Horner sendromunun belirtileri (gözbebeğinin daralması, yırtılmagöz yuvasına göz küresi, göz kapağının sarkması), ele gelen yumru;
- göz yuvası ve göz küresi - egzoftalmi, şaşılık, göz yuvalarının etrafındaki hematomlar (gözlük hematomları denir);
- göğüs - göğsün üst kısmında yer alan bir tümör durumunda, nefes darlığı, öksürük, stridor, göğüs ağrısı, yutma güçlüğü, boyun şişmesi, tekrarlayan pnömoni görülür. Göğsün arkasında yer alan tümör genellikle asemptomatik olarak gelişir;
- küçük pelvis - dışkı ve idrar çıkarmada zorluklar;
Tümörün konumundan kaynaklanan semptomlara, aşırı katekolamin (adrenal bezlerin ürettiği bir grup hormon) üretiminden kaynaklanan genel semptomlar eşlik eder, örneğin: artmış kalp hızı, kan basıncında artış, aşırı terleme, kızarıklık yüz.
Nöroblastom - teşhis
- palpasyon - bir tümörün varlığını belirlemek için (küçük pelvis durumunda, en doğru muayene rektum başınaolacaktır)
- görüntüleme testleri - ultrason, kontrastlı bilgisayarlı tomografi, X-ışını veya manyetik rezonans (tümörün konumuna bağlı olarak)
- kemik iliği biyopsisi - kanser hücrelerinin varlığını veya yokluğunu belirlemek için kemik iliğinin incelenmesi
- idrar testi
- kan testi
- histopatolojik, immünohistokimyasal ve sitogenetik inceleme için tümör toplama
Teşhis sırasında diğer hastalıklar dışlanmalıdır, örneğin Wilms' tümörü, feokromositoma veya adrenal korteks kanseri.
Nöroblastom - tedavi
Kanser tedavisi yöntemi, evresine bağlıdır:
Bir yaşın altındaki bebeklerde kanser kendiliğinden gerileyebilir.
- tümör ve lenf düğümlerinin eksizyonu (eğer işgal edilmişse)
- kemoterapi
- radyasyon tedavisi
- kemik iliği veya periferik kanın otolog hematopoietik hücre nakli
- anti-G2 antikorları ile immünoterapi
Ayrıca hastaya tümör içinde kan damarlarının oluşumunu engelleyen ilaçlar verilir.
Nöroblastom - prognoz
Hastalık gelişimin erken bir aşamasında teşhis edilirse, 1 yaş altı çocuklarda 5 yıllık sağ kalım oranı yaklaşık %90, 1 yaş üstü çocuklarda ise yaklaşık %65'tir.
En kötü prognozun karın boşluğunda bulunan bir tümörden geldiğini bilmeye değer.