Sefalosporinler β-laktam antibiyotiklerdir. Etki mekanizmaları ve yapıları penisilinlere benzer. Benzerlik, penisilinler ve sefalosporinlerin aynı "çekirdeği" paylaşmalarıdır - bir β-laktam halkası, sefalosporinlerin yan halkasında ek bir atom bulunur.

İçindekiler:

  1. Sefalosporinler - nasıl çalışırlar?
  2. Sefalosporinler - arıza
  3. Sefalosporinler - hamile kadınlara verilebilir mi?
  4. Sefalosporinler ve doğum kontrolü
  5. Sefalosporinler - yan etkiler
  6. Beta-laktam antibiyotiklere direnç

Sefalosporinler,bir β-laktam antibiyotiktir , Cephalosporium acremonium mantar kültüründen izole edilmiştir.1948'de gerçekleşti - İtalyan bilim adamı Giuseppe Brotzu tarafından izole edildi. Daha önce fark edilen mantar özleri, salmonelloz, bruselloz, veba, koleraya neden olan bakterilere ve Staphylococcus aureus bakterilerine karşı aktiftir. Ancak araştırma burada sona erdi.

Eylül 1953'te, Edward Abraham ve Guy Newton liderliğindeki bir ekip, beta-laktamazlara (yani, bakteriyel β-laktam bağını bozan enzimler) dirençli sefalosporin C'yi izole etti. İlk sefalosporinin endüstriyel ölçekte üretilmesi ve 1964 yılında Amerika pazarına sunulması 1961 yılına kadar değildi.

Sefalosporinler - nasıl çalışırlar?

Sefalosporinler bakteri hücre duvarının oluşumunu engeller, yani kısaca bakterisidal etkiye sahiptirler. Bakteriyel enzimlere bağlanırlar ve bakteri hücre duvarının sentezi yoluyla büyümelerini engellerler. Şu anda 1., 2., 3., 4. ve 5. nesil sefalosporinler kullanılmaktadır. Antibiyotikler arasındaki farklar nelerdir? Üretim seviyesi ne kadar yüksek olursa, gram negatif bakterilere karşı etki o kadar güçlü olur.

Sefalosporinler - arıza

  • Birinci nesil sefalosporinler Gram pozitif üzerinde Gram negatiften daha güçlü bir etkiye sahiptir. E.coliveya pnömoni basili gibi kok ve basillerin tedavisinde kullanılır. Salmonella ve Proteus bakterilerinin neden olduğu enfeksiyonların tedavisi için uygun değildirler. Enterokoklar, MRSA veya Listeria türlerine karşı çalışmazlar. Önemli olan, tedavisi zor idrar yolu enfeksiyonlarında penisilinlere alternatif olmalarıdır. Değillerçocuklardaki enfeksiyonlar için ilk tercih edilen ilaçlardır!
  • İkinci kuşak sefalosporinlerGram-negatif bakterilere karşı Gram-pozitif bakterilere karşı daha güçlüdür . Sterptococcus cocci, Haemophilus influenzae, E-coli ve Gram pozitif anaerobik bakteriler durumunda bakterisittirler. Diğerlerinin yanı sıra kullanılırlar, hastane enfeksiyonlarının tedavisinde, penisiline dirençli gonore veya gram negatif bakterilerin neden olduğu idrar yolu ve böbrek enfeksiyonlarının tedavisinde ve şiddetli kemik iltihabında. Orta kulak iltihabı, pnömoni ve akut bakteriyel sinüzit dahil cilt, yumuşak doku ve solunum yolu enfeksiyonlarında ikinci basamak ilaçlar olarak kullanılırlar.
  • Üçüncü kuşak sefalosporinlerdiğer antibiyotiklere dirençli enfeksiyonların tedavisinde etkilidir. Üçüncü kuşak sefalosporinler kan-beyin bariyerini geçer ve bu nedenle bakteriyel menenjit tedavisinde kullanılır. Gram pozitif ve gram negatif bakterileri etkilerler, özellikle mavi yağ çubuklarına karşı aktiftirler.
  • 4. nesil sefalosporinlertüm sefalosporinler arasında en geniş etki spektrumuna sahiptir. Beyin omurilik sıvısında içine girerler, ancak yalnızca parenteral olarak uygulanabilirler. Polonya'da sefepim bu ilaç grubundan temin edilebilir. Hem gram negatif hem de gram pozitif bakterilere karşı aktiftir.
  • 5. nesil sefalosporinlerda sadece intravenöz olarak uygulanır. Metisiline dirençli stafilokokların ve antibiyotik tedavisine dirençli diğer mikroorganizmaların gelişimini engellerler.

Sefalosporinler - hamile kadınlara verilebilir mi?

Gebeliğin tüm aşamalarında güvenli olan antibiyotikler arasında penisilinler, sefalosporinler ve eritromisin bulunur. Gebe kadınlarda tercih edilen ilaçlar, ikinci veya üçüncü kuşak sefalosporinler veya beta-laktamaz inhibitörlü yarı sentetik penisilindir. FDA Sınıflandırmasına (Gıda ve İlaç İdaresi) göre sefalosporinler B kategorisine aittir, yani "Hayvanlar üzerinde yapılan deneylerde fetüs üzerinde herhangi bir zararlı etki göstermeyen, ancak hamile kadınlarda kontrol testi yapılmayan ilaçlar veya zararlı olan ilaçlar. Fetüs üzerindeki etkileri hayvanlarda bulunmuş, ancak hamile kadınlarda doğrulanmamıştır. " 1

Sefalosporinler ve doğum kontrolü

Sefalosporinler oral hormonal kontrasepsiyonun etkinliğini az altabilir. Bu antibiyotik grubunu kullanırken ve tedavinin bitiminden 7 gün sonra ek, hormonal olmayan yöntemlerin kullanılması tavsiye edilir.doğum kontrolü

Sefalosporinler - yan etkiler

Sefalosporinler, özellikle yenileri (2., 3., 4. nesil), nispeten düşük toksiktir. Ancak, şunlara neden olabilirler:

  • alerjik reaksiyonlar (özellikle alerjisi olan kişilerde)
  • bakteri florasının bozulması (ishal), bu nedenle probiyotik preparatların aynı anda kullanılması tavsiye edilir
  • böbrek hasarı (özellikle aminoglikozitler gibi diğer nefrotoksik antibiyotiklerle birlikte uygulandığında)
  • kan pıhtılaşma bozukluğu (bu durumda hasta ayrıca kan sulandırıcı ilaç alıyorsa doktora bildirmeyi unutmayın)
  • disülfiram reaksiyonu (alkol ile birleştirildiğinde)

Ancak verilen etkilerin ortaya çıkıp çıkmadığı ve hangi yoğunlukta hastanın genel durumuna, paralel olarak kullanılan diğer preparatlara ve ayrıca hastanın ilacı doktor tavsiyelerine uygun kullanıp kullanmadığına bağlıdır.

Sefalosporin kullanmanın yan etkilerinden biri anafilaktik reaksiyonlar olabilir. Ancak, nispeten nadirdirler. Tüm vakaların %0,1 ila %0,0001'i arasındadır ve tüm vücudu değil, yalnızca bireysel organları etkilemeleri gerekir - örneğin:

  • cilt: sonra değişen şiddette ürtiker değişiklikleri, kızarıklık, kaşıntı, dudakların şişmesi,
  • gözler: konjonktivada kızarıklık, lakrimasyon, kaşıntı görülür
  • gastrointestinal: bunlar karın ağrısı, ishal, mide bulantısı, kusma olabilir
  • kardiyovasküler sistem: burada kan basıncında bir düşüş, kalp ritmi bozuklukları ve hatta aşırı durumlarda çökme olabilir
  • solunum yolu: Bu durumda hasta burun kaşıntısı, burun akıntısı, kontrolü zor hapşırma, ses kısıklığı, nefes almada zorluk, paroksismal "kuru" öksürük ve hatta hırıltıdan şikayet edebilir
  • diğer sistemik semptomlar şunlardır: baş ağrısı, anksiyete, göğüs ağrısı ve batma, nöbetler

Şiddetli anafilaktik reaksiyonlardan önce aşağıdakiler gibi semptomlar gelebilir: damak, yüz, eller, ayaklarda kaşıntı; ağızda metalik tat, ses kısıklığı, huzursuzluk, kaygı, kızarıklık.

Beta-laktam antibiyotiklere direnç

Antibiyotik kötüye kullanımı ve yanlış kullanımı günümüzde daha yaygın hale geliyor. Bu, dünya çapında mikrobiyal direncin yayılmasına neden oluyor. Belirli bir antibiyotik grubuna şimdiye kadar duyarlı olan bakteriler buna dirençli hale geldiğinde tehlike artar ve bu, belirli bir türün suşları arasında ve hatta bakteri türleri arasında genetik materyal alışverişinden kaynaklanır.

Bu yüzden ilk olmak çok önemliAntibiyotikleri "her ihtimale karşı" almayın, sadece gerçekten gerekli olduğunda, ikinci olarak, doktorun talimatlarına uyun ve antibiyotikleri doğru şekilde alın.

Kategori:

Sağlık