- İlk başarılı rahim nakli
- Kimlere rahim nakli yapılamaz? Tedaviye kontrendikasyonlar
- Tedavi hazırlıkları nasıldır?
- Başarılı bir rahim nakli yapan nedir?
- Rahim nakli sonrası kadınların hamile kalma ve sağlıklı bir çocuk doğurma şansı nedir?
- Nakledilen rahim her zaman alınmak zorunda mı?
- Rahim nakli - işlem sonrası komplikasyonlar
- Polonya'da rahim nakli mümkün mü?
Rahim nakli, rahmi olmayan veya kanser sonucu kaybeden kadınlar için annelik hayallerini gerçekleştirme şansıdır. Bilim adamları, rahim naklinin mümkün olduğu kadar sağlıklı bir şekilde işlev görmesi ve sağlıklı bir bebek dünyaya getirmesi için araştırmalarını sürdürüyor. Rahim nakli yeni bir doğurganlık tedavisi yöntemi midir? Rahim nakli olan bir kadının anne olma şansı nedir?
Rahim naklirahmi olmadan dünyaya gelen veya rahim ağzı kanseri gibi bir kanser sonucu rahimini kaybetmiş kadınlara, ameliyat olabilmeleri için yapılan cerrahi bir işlemdir. bu yüzden gelecekte kendi sağlıklı bebeğinizi doğurun. İkinci durumda, hastalığın tekrarladığına dair bir belirti olmadığında nakil yapılabilir.
İlk başarılı rahim nakli
Dünyanın ilk başarılı rahim nakli yani nakli kabulü, 9 Ağustos 2011 tarihinde Antalya'daki (güney Türkiye) Akdeniz Üniversitesi Hastanesi'nden bir doktor ekibi tarafından gerçekleştirildi. Alıcı, rahimsiz doğan 21 yaşındaki Derya Sert, verici ise kadınla ilgisi olmayan vefat etmiş bir kişiydi. 2013 yılında Akdeniz Üniversitesi'ndeki doktorlar, hastanın suni tohumlama sonucu hamile kaldığını açıkladı. Ne yazık ki kadın hamileliğinin 8. haftasında bebeğini kaybetti.
Annenin rahminin bir kızına nakledildiği ilk nakil prosedürü, 2012 yılında Göteborg'daki Sahlgrenska kliniğinden İsveçli doktorlar tarafından gerçekleştirildi. 2000 yılında da benzer bir prosedür uygulandı ancak başarısız oldu.
Kimlere rahim nakli yapılamaz? Tedaviye kontrendikasyonlar
Prosedürün kontrendikasyonu aktif bir neoplastik hastalık ve diyabet gibi metabolik hastalıklar alanındaki bozukluklar, aynı zamanda immünosupresyon ve vasküler sistemde kalıcı hasara yol açan hastalıklardır. Bu tip hastalığı olan hastalarda nakledilen rahmin reddedilme riski birkaç kat artar.
Tedavi hazırlıkları nasıldır?
Hastalarda nakil öncesi tüp bebek uygulaması yapılır ve oluşan embriyolar dondurulur. Ameliyattan sonraki bir yıl içinde nakledilen rahmin çalışır durumda olduğu ortaya çıkarsa kullanılacaktır.bebeği teslim et. Bu nedenle hastanın yumurta üreten iyi işleyen yumurtalıkları olmalıdır.
Tüm sürecin sadece bir cerrah ve jinekolog değil, aynı zamanda bir immünolog, moleküler tıpla uğraşan bir kişi ve diğer birçok uzmanı içerdiğini bilmeye değer (bu alandaki en gelişmiş araştırmaların yapıldığı İsveç'te). dışında, araştırma grubu çeşitli uzmanlık alanlarından 20'den fazla doktordan oluşmaktadır.
Başarılı bir rahim nakli yapan nedir?
Rahim, hamilelik sırasında birçok kez artan kanla beslenmesi yüksek bir organdır. Buna bağlı olarak kan hareketi de artar. 2000 yılından sonra, organı besleyen bir kan damarındaki pıhtı nedeniyle rahim nakli başarısız olduğunda, uzmanlar yeterli dolaşımın sürdürülmesinin bu teknik için çok önemli olduğu ve prosedürün başarısından daha fazla sorumlu olduğu sonucuna vardılar.
Rahim nakli sonrası kadınların hamile kalma ve sağlıklı bir çocuk doğurma şansı nedir?
Rahmi yeterince kanla beslendiği sürece, nakledilen rahmi olan kadınların bebek sahibi olma şansları yüksektir. Ancak en büyük sorun doğal yollarla hamile kalmaktır. Doktorlara göre yumurtanın toplanması, in vitro olarak döllenmesi ve ardından rahime verilmesi daha uygundur.
Rahmi nakledilen bir hasta hamile kalmayı başarırsa sezaryen ile doğum yapılır. Bebek doğduktan sonra reddedilme riskini önlemek için rahim alınır.
Doktorlar, nakil hastaları sağlıklı bir çocuk doğurduğunda başarıları hakkında konuşabilirler.
Nakledilen rahim her zaman alınmak zorunda mı?
Bazı uzmanlar, sağlıklı bir çocuğun doğumundan sonra nakledilen rahimde patolojik değişiklikler oluşmazsa, kadını bu organdan mahrum etmeye gerek olmadığını savunuyorlar. Aynı zamanda, nakledilen rahmin bir süre sonra işlevinin durup durmadığını söylemek için gözlemlerin çok kısa olduğunu vurguluyorlar.
Rahim nakli - işlem sonrası komplikasyonlar
Nakil, hem anne hem de bebeğin nakledilen bir rahme dönüşmesi için tehlikelidir. Hasta düşük yapabilir, ancak başka komplikasyonlar da vardır. Doktorlar, nakilden sonra fetüsü olumsuz etkileyebilecek immünsüpresif tedavi kullanıldığını vurgulamaktadır. Bir kadının aldığı reddedilme önleyici ilaçların yan etkileri olup olmayacağı belli değil.
Polonya'da rahim nakli mümkün mü?
Polonya'da henüz bu tür tedaviler yapılmamaktadır. Doktorların bu konuda tecrübesi yokKapsam dahilinde, yerleşik teknolojik ve resmi ve yasal standartlar da yoktur (örneğin, bu organ nakil için kimden alınabilir: ölen kişiden mi yoksa sadece akrabalardan mı?). Bu nedenle prosedür Polonya'da deneysel bir gelişimsel çalışma olarak ele alınmaktadır.
Şu anda rahim nakli ile ilgili araştırmalar İngilizler tarafından yürütülmektedir. Bilim adamları, kan damarlarının çalışmasını iyileştirmeyi ve tavşanlarda serbest kan akışına izin vermeyi çoktan başardılar. Araştırmalarının bir sonraki aşaması ise tavşanlarda tüp bebek uygulaması ve kan akışının gözlemlenmesi.
Bilmeye değerRahim nakli sayesinde şimdiye kadar birkaç sağlıklı bebek dünyaya geldi
Dünyada rahim nakli sonrası çocuk doğuran ilk kadın 36 yaşında İsveçli bir kadındı. Çocuk Eylül 2014'te doğdu ve neredeyse 1.8 kg ağırlığındaydı. Lancet'e göre, anne doğumdan üç gün sonra hastaneden ayrıldı ve oğlu yedi gün sonra yenidoğan ünitesinden ayrıldı. Üreme organı naklinin Göteborg Üniversitesi'nden İsveçli cerrahların uzmanlık alanı olduğunu bilmeye değer.
Sırasıyla, Amerika Birleşik Devletleri'nde rahim nakli sayesinde doğan ilk çocuk (ayrıca bir erkek) Kasım 2022'ye kadar beklemek zorunda kaldı. Teslimat Dallas'taki Baylor Üniversitesi Tıp Merkezi'nde gerçekleşti. Bağışçı, zaten kendi çocukları olan ve artık plan yapmayan bir hemşireydi.