Heberden ve Bouchard nodülleri parmak eklemlerindeki dejeneratif değişikliklerdir. Neyse ki, bunlar hasta için en az rahatsız edici osteoartrit şeklidir. Bununla birlikte, küçümsenmemelidirler. Heberden ve Bouchard nodüllerinin nedenleri nelerdir? Hangi belirtileri veriyorlar? Tedavisi nedir?

Heberden nodülleriveBouchard nodülleriparmak eklemlerindeki kemik büyümeleridir (osteofitler) . Heberden nodülleridistal interfalangeal eklemlerde (tırnaklara yakın olanlar) gelişirken,Bouchard nodülleriproksimal interfalangeal eklemlerin yakınında (parmakların ortasında) gelişir.

Heberden nodülleriher yaştan insanda ortaya çıkabilir veBouchard nodüllerinden çok daha sık görülür.İkincisi, çoğunlukla kadınlarda olmak üzere genellikle 55 yaş üstü kişilerde teşhis edilir.

Heberden ve Bouchard nodülleri - nedenler

Eklemlerde nodüllerin gelişmesinin acil nedeni, eklem kıkırdağının oluşumu ve bozulması ile kemik alt kıkırdak tabakası arasındaki dengesizliktir. Ancak bu süreci neyin tetiklediği bilinmiyor.

Dejeneratif değişikliklerin genetik olarak belirlenebileceği varsayılmaktadır. Ek olarak, örneğin yazmanın bir sonucu olarak parmakların derin fleksörlerinin tendon eklerinin tekrar tekrar sıkılmasının bir sonucu olarak nodül oluşumu meydana gelebilir. Ek olarak, osteofitler genellikle romatoid artrit veya diğer romatizmal hastalıklardan muzdarip kişilerde görülür. Bu nedenle, bu tür hastalıklar, nodüllerin gelişimi için yüksek bir risk faktörüdür ve bunun tersi de geçerlidir - parmak eklemlerindeki dejeneratif süreç, vücudun diğer, genellikle daha büyük eklemlerinde osteoartrit gelişme olasılığını artırır.

Heberden ve Bouchard nodülleri - semptomlar

Heberden nodülleri, parmakların distal interfalangeal eklemlere bitişik dorsolateral yüzeylerinde görülen sert çıkıntılardır. Bouchard nodülleri Heberden nodüllerinden daha düzensizdir ve parmakların proksimal interfalangeal eklemlere bitişik dorsolateral yüzeylerinde oluşur.

Ayrıca, hem Heberden's hem de Bouchard's nodülleri:

  • genellikle sağ elin parmaklarında bulunur. Çok tehlikeli değiller, wsol elde görülenlerden farklı olarak (ki bu çok nadiren olur), çünkü - tıbbi gözlemlere göre - dejeneratif değişikliklerin ilerleme derecesi sol elde daha fazladır
  • en sık işaret parmağı bölgesinde, daha az sıklıkla yüzük parmağında görünürler (neredeyse elin herhangi bir yerinde görünebilseler de);
  • sıklıkla kemiklerin ve metakarpların tabanındaki dejeneratif değişikliklere eşlik eder;
  • ağrıya neden olabilir (sinirlere baskı uygulayarak), ancak genellikle gelişmez (eklemler ve sinirler üzerindeki düşük basınç nedeniyle);
  • bazen eklemlerin hareketliliğini ve dolayısıyla ellerin verimini sınırlayabilirler;

Heberden ve Bouchard nodülleri - teşhis

Teşhis için hasta ile görüşme yapılır, ayrıca fiziki ve görüntüleme tetkikleri yapılır (genellikle el ve bilek röntgeni yeterlidir).

Heberden ve Bouchard nodülleri - tedavi

Bir kez oluştuktan sonra, Heberden ve Bouchard nodülleri ömür boyu kalır ve genellikle tedavi gerektirmez. Bunun istisnası, ağrının çok şiddetli olduğu ve parmak eklemlerinde sertlik hissi olduğu durumlardır. Şiddetli ağrı durumunda, lokal kortikosteroid enjeksiyonu etkilidir. Elinizi kurtarmak için de gereklidir. Fizik tedavi yardımcı olabilir.

Kategori:

Omurga, kemikler, eklemler