Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!

Multipl skleroz tanısı her zaman kolay değildir, ancak tıbbın doğru tanı koymanıza yardımcı olacak birçok tekniği vardır. MS'yi hangi testler teşhis edebilir?

Multipl skleroz tanısı( skleroz multipleks ,MS ) semptomlardan dolayı zordur uzmanların özel testler istemesinin nedeni budur. Görüntüleme testleri MS tanısında kullanılmaktadır, aynı zamanda beyin omurilik sıvısının incelenmesi veya sözde omurilik sıvısının analizinde de kullanılmaktadır. uyarılmış potansiyeller Multipl skleroz tanısında yardımcı olan özel bir sınıflandırma bile var - doktorlar bu durumda sözde yardım ediyor McDonald's kriterleri

MS teşhisi: McDonald's kriterleri

W. McDonald başkanlığındaki Uluslararası MS Teşhisi Paneli, 2001 yılında sözde McDonald's kriterleri. 10 yıldan kısa bir süre sonra, 2010 yılında, multipl skleroz için tanı sınıflandırması modernize edildi. Bu kriterlerin temel varsayımı, MS tanısının konabilmesi için hastalığa bağlı değişikliklerin zamana ve mekana yayılması gerektiğidir. Geçici yayılma durumunda hastalarda sinir sistemindeki patolojik değişikliklerin farklı zamanlarda ortaya çıktığı söylenmektedir. Uzamsal difüzyon ile multipl sklerozun neden olduğu sinir sistemi yapılarında değişikliklerin birden fazla lokasyonda meydana geldiği anlaşılır.Hastalarda farklı değişiklikler tanımlanarak McDonald kriterlerine göre multipl skleroz tanısı konulabilir. En basit durum, bir hastada en az iki MS nüksü olması ve bunlar sırasında ortaya çıkan nörolojik semptomların iki farklı odaktan gelmesidir (bu, hastaların rahatsızlıklarının sinir sisteminin en az iki bölümündeki kusurlarla ilgili olduğu anlamına gelir, yani. patolojiler, örneğin beyin ve omuriliğin yapılarıyla ilgili olabilir). Bu durumda ek testler yapılmadan dahi hastalığın teşhisi konulabilir.

Bir hastada iki relaps olduğunda, ancak semptomları bir hastalık bölgesinden geldiğinde biraz farklı bir durum ortaya çıkabilir - o zaman MS'yi teşhis etmek için görüntüleme testleri zaten gereklidir. Multipl skleroz tanısı olabilirMRG'nin sinir sisteminde en az iki yerde tipik multipl skleroz patolojileri göstermesi durumunda yerleştirilmelidir.

MS teşhisi: görüntüleme testleri

Multipl skleroz ile ilişkili değişiklikleri görselleştirebilen görüntüleme testi manyetik rezonans görüntülemedir. Diğerlerinin yanı sıra, aşağıdakilerle ilgili hastalık salgınları, MS sırasında meydana gelen demiyelinizasyon ile sinir sisteminin çeşitli yerlerinde ortaya çıkabilirler, ancak ortaya çıkmalarının belirli bir MS belirtisi olabileceği belirli alanlar vardır. Beynin subkortikal, periventriküler ve subtentoryal bölgeleri, lezyonların görünümünün multipl skleroz sırasında tipik olduğu bölgeler olarak kabul edilir.

MS teşhisi: BOS testi

Beyin omurilik sıvısı lomber ponksiyon ile elde edilir. Şu anda, bileşiminin incelenmesi, bazen bu maddenin incelenmesi multipl skleroz tanısını desteklemesine rağmen, multipl skleroz tanısında daha az sıklıkla kullanılmaktadır. MS hastalarında beyin omurilik sıvısının incelenmesi sırasında çeşitli anormallikler bulunabilir: protein içeriği yükselebilir veya lökosit miktarı artabilir, ancak bu değişiklikler gerçekten bu süreçte beyin omurilik sıvısının karakteristik özellikleri değildir. hastalık. Multipl skleroz tanısında en önemli faktör, sıvıdaki antikor fraksiyonlarından birinin artan miktarının varlığıdır - sözde gama-globulin. Hem test edilen malzemedeki artan miktarları tespit edilebilir hem de sıvı elektroforez ile incelenebilir. Bu çalışmaların sonuncusunda, multipl skleroz durumunda sözde varlığı oligoklonal bantlar

MS teşhisi: diğer testler

Multipl skleroz tanısını tartışırken, özel nörogörüntüleme ekipmanı veya diğer gelişmiş araçlar kullanılmadan yapılabilecek muayeneden söz edilemez. Nörolojik bir muayeneden bahsediyoruz - temel bir rol oynuyor, çünkü burada multipl sklerozun tüm teşhis süreci başlıyor. Bir nörolog, bir hastada duyu ve denge bozuklukları veya artan kas tonusu gibi çeşitli rahatsızlıklar hakkında bilgi edinebilir. Bu doktor - eğer hastada herhangi bir sapma bulursa - başka, daha gelişmiş testler de ister.

MS tanısında zaten ötesindebahsedilen testlerle, sözde elektrofizyolojik çalışmalar. Sözde analiz etmekten ibarettirler. uyarılmış potansiyeller, örneğin görsel veya somatosensoriyel uyarılmış potansiyeller değerlendirilebilir. Bu tür testler sırasında, çeşitli uyaranlarla bireysel duyular uyarılır, bu sayede sinir sisteminin yapılarındaki sinyal iletim hızını değerlendirmek mümkün olur. Multipl skleroz sırasında - diğerlerinin yanı sıra, demiyelinizan süreçler - sinir hücreleri içindeki bilgi aktarım hızı azalabilir.

SM teşhisi: ayırıcı tanı

Daha önce de belirtildiği gibi, bir hastada multipl skleroz varlığını kesin olarak doğrulayabilecek tek bir spesifik çalışma yoktur. Bu nedenle, MS tanısı için koşullardan biri, hastanın semptomlarının diğer olası nedenlerini dışlamaktır. Multipl sklerozun ayırıcı tanısı bir dizi farklı durumu hesaba katar, en önemli örnekler:

  • sinir sisteminin bulaşıcı hastalıkları (Lyme hastalığı veya frengi gibi)
  • sarkoidoz
  • sistemik lupus eritematozus
  • lökodistrofi
  • Devic hastalığı
  • MELAS ekibi
  • CNS'nin neoplastik hastalıkları (kafatası boşluğunun içinde veya omurilik kanalının yapılarında gelişen)
  • spondiloz
  • B vitamini eksikliği12
  • CADASIL ekibi
  • vasküler malformasyonlar
  • merkezi sinir sisteminin yapılarında çok sayıda iskemik odak oluşumu ile ilgili değişiklikler

MS tedavisinde zaman önemlidir

PTSR Genel Sekreteri Magdalena Fac-Skhirtladze, multipl skleroz tedavisinde uygun tedavinin hızlı uygulanmasının önemi hakkında diyor. Açıklama "Sağlık için Fizyoterapi" bilimsel konferansı sırasında kaydedildi.

Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!

Kategori:

Nöroloji