- Kalça displazisi: neden olur
- Bebeğin ilk ortak muayenesi
- Kalça eklemlerinin ortopedistte muayenesi
- Kalça eklemlerinin ultrason muayenesi
- Kalça muayeneleri uçocuklar
- Kalça eklemlerinin yapısında hafif anormallikler
- Kalça displazisinin tedavisi
- Kalça Displazisi
Her bebek 6 haftalık olduktan sonra kalça eklemlerinin değerlendirilmesi için bir ortopediste sevk edilmelidir. Bazı çocuklar tam olarak gelişmemiş eklemlerle doğarlar, ortalama olarak her 20 çocuktan birinde kalça displazisi vardır. Bebek birkaç ay yatacak olsa da, gelecekte doğru hareketi engelleyebilecek anormallikleri tespit etmek ve etkili bir şekilde tedavi etmek zaten mümkün.
Bir çocuktakalça displazisinin ne olduğunu anlamayı kolaylaştırmak için , nasıl yapıldığını hayal edin. Bir elinizi yumruğa sıkın ve diğeriyle kucaklayın. Ardından yumruğunuzu her zaman etrafında hareket ettirin. Yumruk, sözde femurun sonudur. baş ve el asetabulumdur, yani pelvis kemiklerinde bir çöküntü. Baş farklı yönlerde hareket etse de yüzeyi hala asetabulum yüzeyi ile temas halindedir. Kalça displazisi, asetabulum çok sığ veya çok dik olduğunda ve femur başı buna tam oturmadığında ortaya çıkar. Kusur bir veya iki eklemi etkileyebilir. Eklem düzgün gelişemez, ayrıca çıkık yani asetabulum ile kemik başı arasındaki bağlantı kaybı riski vardır.
Kalça displazisi: neden olur
Kalça displazisi daha çok kızları, çoğul gebeliği olan çocukları ve kalçadan doğum yapan çocukları etkiler. Bu kusura sahip çocuklar daha çok, örneğin ebeveynleri veya kardeşleri gibi, daha önce meydana geldiği ailelerde doğarlar. Sebebi, örneğin oligohidramnios, lateral pozisyon veya yüksek ağırlık nedeniyle bebeğin anne karnında yanlış konumlandırılması da olabilir. Kalça eklemlerinin yapısındaki anormalliklerin mümkün olduğunca erken tespit edilmesi önemlidir. Sonuç olarak tedavi daha kısa sürecek ve daha az ağrılı olacaktır.
yapmalısınÇocuğunuz ne zaman doktora görün:
- bacakları yanlara açamıyor izlenimi veriyor
- bacakları doğal olmayan veya düzensiz bir şekilde düzenler
- ayaklarına dokunduğunuzda veya hareket ettirdiğinizde direnç hissedersiniz ve bebeğiniz ağlar
- bir bacak diğerinden daha uzun görünüyor
- kalça ve uyluk arasındaki kıvrımlar her iki tarafta eşit değil
Hatırla! Düzensiz kalça kıvrımları, yani uyluklar ve kalçalar arasında oluşan oluklar, bebeğin kalça eklemlerinde mutlaka bir kusur olduğunu göstermez. Onlar sadece olursağlıklı çocuklarda da bazen asimetriktir. Ancak böyle bir eşitsizlik görürseniz her ihtimale karşı bir doktora danışın.
Bebeğin ilk ortak muayenesi
Daha hastanedeyken, doğumdan sonra bir neonatolog (yeni doğanlarla ilgilenen bir uzman) bebeğin eklemlerini incelemelidir. Bu, bir çocuğun ilk kez ortak muayenesidir (doktora hastaneden taburcu olmadan önce yapılıp yapılmadığını sorun). Sonrakileri kendin halletmek zorundasın. Bebek 6 haftalık olduktan sonra, en geç 12 haftadan sonra yapılmalıdır (ancak geç olması hiç olmamasından iyidir). Bir preluksasyon kliniğine (doğuştan ve gelişimsel eklem kusurlarının teşhisi ile ilgilenen) veya sadece bir pediatrik ortopediste gitmek için bir pratisyen hekimden sevk gereklidir.
Kalça eklemlerinin ortopedistte muayenesi
Ortopedist randevusu için bekleme süresi nedeniyle, çocuğun yaşamının ilk ayında (mutlaka çocukla değil) sevk başvurusunda bulunmak ve ortopedistten önceden randevu almak faydalı olacaktır. Bir ortopedist tarafından muayene için çocuğun tamamen soyunması ve ayrıca bir bebek bezi ile birlikte olması gerekir. Sonuçta, doktor çocuğun motor sistemini değerlendirmek zorundadır. İlk olarak, bebeğin bacaklarını inceleyecek, uylukların uzunluğunu ve kalçaların simetrisini karşılaştıracaktır. Ayrıca her iki bacağın da yanlara kaçırılmasını kontrol edecek (bacakları "kurbağa üzerinde" düzenlemek gibi bir şey). Muayene çocuğu rahatsız etmez, zarar vermez. Bir bebek muayene sırasında ağlıyorsa başka bir nedendendir, örneğin aç olduğu için ya da üşüdüğü için.
Kalça eklemlerinin ultrason muayenesi
Doktor kalça eklemlerinin ultrasonografisini isteyecektir. Sıradan bir tıbbi muayene ile ortaya çıkmayan anormalliklerin saptanmasını sağladığı için her çocukta yapılmalıdır. Ortopedist tarafından muayene için sevk verilebilir (klinikteki aile hekimi ve çocuk doktorunun böyle bir yetkisi yoktur). Ultrason bebek için tamamen güvenlidir. Ayrıca ağrılı değildir. Çocuğun bu sınava hazırlanmasına gerek yoktur. Bebek yan yatmalıdır ve doktor aparatın küçük kafasını kalçaların etrafındaki cilt üzerinde hareket ettirir. Muayene birkaç veya birkaç dakika sürer. Çoğu klinikte ortopedik muayenenin bir parçası olarak ücretsiz olarak gerçekleştirilir. Doktor bebeğinize ultrason çektirmesini istemezse nedenini sorun. Herhangi bir nedenle yapılamazsa, yatırım yapmak ve kendi pahasına yapmak daha iyidir. Ultrason için randevu alırken, bunu yapan doktorun Polonya Ultrason Derneği'nin geçerli bir sertifikasına sahip olup olmadığını ve cihazın son 5 yılda kalite kontrolünden geçip geçmediğini sorun. Bunu sormaktan korkmayın veya utanmayın. Bu gereksinimlerin karşılanması, muayenenin iyi kalitesini garanti eder ve çocuğun sağlığı buna bağlıdır.
Kalça muayeneleri uçocuklar
Kalça eklemlerinin yapısında hafif anormallikler
O zaman doktor sadece bebeği sık sık karnına ve bebek bezlerine koymayı önerebilir. Flanel bebek bezleri, bebeğin bacakları arasında kıvrılmadıkları için harikadır (flanel bebek bezleri bebek ürünleri satan mağazalarda mevcuttur, ayrıca bir kumaş mağazasından bir pazen satın alabilir ve sonra kesebilirsiniz). Böyle bir bebek bezi oldukça iyi ısındığından (katı bir yalıtım tabakasıdır), erkek çocukların testislerinin sürtünmesini ve aşırı ısınmasını önlemek için örneğin çift tulum gibi ek giysi katmanları giymemek daha iyidir. Bezin üzerine giyilen tulum veya tulumların çok gevşek (bebek bezi dışarı kayar) veya çok sıkı (zararlı olabilir ve aşınmaya ve sürtünmeye neden olabilir) olmaması çok önemlidir. Herhangi bir nedenle geniş çocuk bezleri için tetraları kullanmanız gerekiyorsa, ikisini bir dikdörtgene ve üçüncüyü bir üçgene koyun.
Kalça displazisinin tedavisi
Ortopedist displazi bulursa, çocuğa sözde özel bir cihaz takmasını tavsiye eder. ortezler (örn. Frejka'nın yastığı, Koszli kalıbı, Pavlik'in koşum takımı veya ateli). Aparat, femur başının asetabulumda merkezi olarak konumlandırılması ve eklemin uygun şekilde şekillendirilmesi sayesinde bebeğin bacaklarını kaçırır ve fleksiyonda tutar. Doktor böyle bir cihaz için bir başvuru yapmalıdır. Ne yazık ki, sadece kısmen geri ödenir. Önce kendi paranızı yatırmalısınız ve Ulusal Sağlık Fonu daha sonra masrafların bir kısmını geri ödeyecektir. Kameralı bir bebeğe bakmak biraz daha zordur. Genellikle, yalnızca güzellik bakımları, örneğin banyo yapmak veya üstünü değiştirmek için çıkarılabilir. Bebek içinde özgürce hareket edemez. Korse, çocuğun hareket özgürlüğünü ve dünyayı keşfetmesini biraz kısıtlar. Ancak dişlerinizi gıcırdatmaya, doktorunuzun tavsiyelerine uymaya ve telleri "bir süreliğine" takmamaya değer. Bu zor dönemi atlatmak ödüllendirilecek: genellikle displaziden 2-3 ay sonra hiçbir iz kalmaz ve cihaza veda edebilirsiniz. Kusur hızlı bir şekilde tespit edilirse ve ebeveynler tavsiyelere uyarsa, çocuk yaşıtlarından daha geç olmamak üzere oturmaya ve yürümeye başlayacaktır. Doktorunuzun tavsiyelerini dikkate almaz ve tedaviden kaçınırsanız özel davlumbazlı bir hastanede tedavi olmanız gerekebilir.