Fibromiyalji, laboratuvar testlerinde görünmeyen gizemli bir medeniyet hastalığıdır. Tüm vücudun ağrısı, etkilenen insanların fibromiyalji dediği şey budur. Romatoloji Enstitüsü'nden Dr. Agnieszka Zielińska ile röportajı okuyun.
Fibromiyaljihem doktorlar hem de hastalar arasında uzun yıllardır tartışmalı bir konu. Bir yandan "kaydır-göz" yöntemini kullanan bazı doktorlar varlığını inkar ederken, diğer yandan kronik ağrı yaşayan ve çevresini anlamayan hastaların sayısı artıyor. Yüzde 2-10'u fibromiyaljiden muzdarip. nüfus. Fibromiyaljinin teşhis edilmesi zor olduğu için veriler kesin değildir. Birçok insan hasta olduğunu bilmiyor. Romatoloji Enstitüsü'nden Dr. Agnieszka Zielińska ile fibromiyalji hakkında konuşuyoruz.
- Fibromiyalji psikosomatik bir hastalıktır?
Dr. Agnieszka Zielińska : Onun hakkında çok az şey bilmemize rağmen öyle olması gerekiyor. Fibromiyalji semptomları spesifik değildir ve diğer hastalıkları taklit edebilir. Tanı koymak çok zordur ve bireysel hastalıkları dışlamaktan ibarettir. Fibromiyaljide laboratuvar ve görüntüleme testlerinde anormallik olmadığı için hekimin değerlendirmesi subjektiftir. Sorun sinir sisteminde, omurilikteki ve beyindeki ağrı ileten yapıların aşırı uyarılabilirliğinde yatmaktadır. Hastalar daha sonra düşük bir ağrı duyarlılığı eşiğine sahiptir.
- Fibromiyaljinin ayrı bir varlık olarak tanınmasına rağmen, birçok doktor varlığından şüphe ediyor.
A.Z.: Bir yandan çok karmaşık bir hastalıktır. Herkes farklı şekilde hastalanır, bu da teşhisi daha da zorlaştırır. Kaç hasta, bu kadar çok fibromiyalji resmi. Öte yandan tıp camiasında maalesef bu hastalık hakkında yeterli farkındalık yok. Romatoloji Enstitümüz, daha önce çeşitli uzmanlar için uzun ve başarısız şarkıları olan hastalar tarafından bir yığın gereksiz test ile ziyaret edilmektedir. Özellikle tatsız bir durumdur çünkü fibromiyalji hastaları günlük yaşam, iş ve aile sorumluluklarından büyük ölçüde dışlar. Yaşam kalitesini önemli ölçüde düşürür. Dışlanma ve izolasyon hissi, hastalığı daha da kötüleştiren stresi yoğunlaştırır.
- Akademik tıp genellikle hastayı "keser" ve dar uzmanlıklar yaratır. Adam olduğunu unutuyorpsikofiziksel birlik?
A.Z.: Fibromiyalji, soma ve psişenin ayrı düşünülmemesi gerektiğini açıkça göstermektedir. Romatologlar, nörologlar, ortopedistler, psikiyatristler, endokrinologlar, kardiyologlar ve fizyoterapistler gibi çeşitli uzmanların karşılaşabileceği disiplinler arası bir hastalıktır.
ÖnemliFibromiyalji nedir?
Fibromiyalji, yumuşak dokuların inflamatuar olmayan romatizmal bir hastalığıdır. Kaslarda ve eklemlerde kronik ağrı ve sözde oluşumu ile karakterizedir. hassas noktalar, yani vücuttaki basınca duyarlı yerler. Hastalığa şunlar eşlik edebilir: yorgunluk, enerji eksikliği, konsantrasyon, uyku bozuklukları, depresyon, irritabl bağırsak sendromu belirtileri, aşırı aktif mesane, ellerde uyuşma ve karıncalanma, düzensiz kalp atışı, huzursuz bacak sendromu vb.
- Fibromiyalji nasıl tedavi edilir?
A.Z.: Hastaların farklı semptomları vardır; ayrıca hastalığın farklı evrelerindedirler. Bazıları sadece şiddetli ağrılardan, diğerleri ağrılardan ve uyku bozukluklarından şikayet ederken, diğerleri depresyona girer. Bu nedenle terapi bireyseldir. Genel olarak tedavide farmakolojik ve farmakolojik olmayan yöntemleri birleştiriyoruz. Fibromiyalji bir psikiyatrik hastalık olmasa da antidepresanları nörotransmitter güçlendirici özelliklerinden yararlanarak kullanıyoruz. Rahatsız edici kronikliği nedeniyle bu hastalığa depresyon eşlik edebilir veya bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Bazıları tarafından anlamsız görülse de tedavide de önerilen parasetamol ve tramadol gibi ağrı kesiciler ile nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar bazı durumlarda ağrıyı hafifletir. Antiepileptik ilaçlar da nöropatik ağrıyı az altan ilaçlar kadar etkilidir.
- Bu hastalık hangi ilaç dışı yöntemlerle tedavi ediliyor?
A.Z.: Sağlıklı yaşam tarzı tavsiyelerinden fizik tedavi, psikoterapiye, akupunktur ve gevşeme tekniklerine kadar çeşitli yöntemler denenmektedir. Ayrıca orta derecede fiziksel efor, egzersiz, bisiklete binme, yürüme ve yüzme önerilir. Batıda, bu hastalığın tedavisinde özel bir dinlenme odasında yüzen seanslar şu anda moda. Bu kabinde hasta yoğun tuzlu suyun yüzeyinde herhangi bir çaba harcamadan yükselir. Yüzen bir seans sırasında hastanın endorfin, yani mutluluk hormonlarının üretiminin arttığı test edilmiştir. Sağlığı önemli ölçüde iyileşir ve kas ve eklem ağrıları hafifler.
ÖnemliFibromiyalji: neden arayışı içinde
Genetik yatkınlık ve faktörler muhtemelen fibromiyaljinin gelişimine katkıda bulunurzihinsel - şiddetli travma, travma, kronik stres. Ama sadece o değil. Son zamanlarda, semptomlarının başlangıcını çeşitli enfeksiyonlar, örneğin üst solunum yolu veya idrar kesesi iltihabı ile birleştiren daha fazla hasta var. İşin garibi, değişen şiddette enfeksiyonlar var; bazen hafif, bazen ciddi - intravenöz antibiyotik tedavisi gerektirir. Düştükten sonra eklemler ve kaslar, kaynağı bilinmeyen şiddetli ve kronik ağrılar yaşarlar.
- Fibromiyalji tedavi edilebilir mi?
A.Z.: Hiçbir ilaç veya fibromiyalji tedavisi %100 etkili değildir, ancak remisyon vakaları vardır. Bununla birlikte, genellikle, hastalığın kötüleştiği ve hafiflediği alternatif dönemler vardır. Hastalığın hafif olduğunu, sakatlığa yol açmadığını veya yaşam süresini kıs altmadığını belirtmekte fayda var.
- Çağdaş akademik tıp, medeniyet hastalıklarının gelişimine ayak uyduramıyor mu?
A.Z.: Maalesef evet. Bu hastalığı hafifletecek uygun yöntemler için bazen karanlıkta ararken kendimi çaresiz hissediyorum. Ve giderek büyüyen bir sorun haline geliyor. Doktorları da rahatsız ediyor. Karmaşıklığı ve belirsizliği nedeniyle onlar için "istenmeyen bir hastalıktır".
Aylık "Zdrowie"