Diyabetik makula ödemi (DME), AMD'den (yaşa bağlı makula dejenerasyonu) sonra en sık görülen ikinci göz hastalığı olup, kalıcı ve ciddi görme bozukluğuna neden olur. Şeker hastalığınız var ve görüşünüz bozuluyor mu? Bu diyabetik makula ödemi olabilir. Hastalığın tam belirtilerinin neler olduğunu ve tedavisinin ne hakkında olduğunu öğrenin.

Diyabetik makula ödemi( DME -diyabetik makula ödemi veyadiyabetik makülopati ) aksine AMD veya yaşa bağlı makula dejenerasyonu, iş gücünün çoğunu etkiler. Sadece erken teşhis ve tedavi görme duyunuzu koruyabilir. Diyabetik makula ödemi, gözün okumak, detayları görmek ve renkleri görmek için en önemli bölgelerini etkileyen değişikliklerin olduğu bir göz hastalığıdır.

Diyabetik maküler ödem (DME, makülopati) - nedenleri

Diyabetik makula ödemi, retinanın orta kısmında, makulada sıvı birikmesinden kaynaklanır. Sıvının varlığı, gözün içindeki en önemli iki tabaka olan retina ve koroidin diyabetik hasarlı küçük damarlarından sıvının girmesinin sonucudur.

Diyabetik makula ödemi, diyabetin birçok tehlikeli komplikasyonundan biridir.

Şeker hastalarında, hücrelerin hipoksisi nedeniyle kan ve retina arasındaki bariyere zarar veren özel bir faktör olan VEGF aşırı üretilir. Kan bileşenleri retinaya sızar ve sıvı birikmeye başlar ve retinanın şişmesine veya yükselmesine neden olur.

Diyabette göz dibi değişikliklerini önlemek için, DME dahil, kan şekerini, kolesterolü ve diğer lipidleri izleyin, kan basıncını ölçün ve herhangi bir test anormalliği ortaya çıkarsa tedavi edin. Dengeli bir diyet uygulayın ve düzenli olarak egzersiz yapın. Ve en önemlisi - düzenli oftalmolojik muayenelere gelin!

Diyabetik maküler ödem (DME, makülopati) - semptomlar

Diyabetik makula ödeminin ilk belirtileri şunlardır:

  • görme keskinliğinde bozulma
  • sallama, düz çizgileri kesme (AMD örneğinde olduğu gibi)
  • hareket ettirildiğinde hareketsiz kalan gözün önünde bir nokta görmekgöz

Uzun süreli veya kontrolsüz diyabeti, yüksek veya aşırı düşük kan şekeri düzeyleri, hipertansiyonu ve yağ metabolizması bozukluğu olan diyabeti olan hastalar özellikle DMÖ riski altındadır. Bu hastalığın gelişimi için risk faktörleri diyabet ve hamilelikle ilişkili böbrek yetmezliğini de içerir.

Önemli

Diabetes mellitus, birincil semptomu yüksek kan şekeri seviyeleri olan kronik bir metabolik hastalıktır. İki ana diyabet türü vardır: daha yaygın olan tip 2 diyabet (yetişkin diyabeti olarak adlandırılır) ve tip 1 diyabet (gençlik diyabeti olarak adlandırılır). 2025 yılında dünya çapında 484 milyon kişinin diyabet geliştireceği tahmin edilmektedir (Uluslararası Diyabet Örgütü - IDF verilerine göre). Polonya'da 2-2,5 milyon insanı etkiliyor. Diyabetik makula ödemi, diyabetik olarak adlandırılan kişilerde kalıcı ve şiddetli görme bozukluğunun en yaygın nedenidir. çalışma yaşında, genç ve profesyonel olarak aktif

Diyabetik maküler ödem (DME, makülopati) - tanı

Gözbebeği genişlemesinden sonra gözlerin fundusunun değerlendirilmesi ile ilk profilaktik oftalmolojik muayene, diyabet, özellikle tip 2 diyabet (yetişkin diyabet) teşhisi sırasında yapılmalıdır. Tip 1 diyabette, hastalığın ilk 5 yılında değişiklikler çok nadir görülür, ancak daha sonra ne yazık ki çok hızlı yayılabilirler. OCT (optik tomografi - santral retinal görüntüleme) ile DME hızlı bir şekilde teşhis edilebilir. Doktora retinanın orta kısmını (makula) birkaç taramada gösteren ve retina yüksekliği olup olmadığını ve boyunun ne kadar olduğunu değerlendirmenizi sağlayan kısa ve ağrısız bir testtir. Bazı durumlarda, muayeneyi floresein anjiyografi kullanımıyla, yani hastanın damarına kontrast uygulanmasıyla yapılan bir muayene ile desteklemek gerekir.

yapmalısın

Retinopatimin ciddiyetine bağlı olarak ne sıklıkla göz muayenesi olmalıyım?

  • Fundusta diyabetik değişiklik olmayan kişilerde yılda bir kez
  • Fundusta ufak değişiklikler varsa 6 ayda bir
  • lazer tedavisi gerektiren daha ileri göz fundus değişiklikleri olan kişilerde 3-4 ayda bir
  • hamile kadınlarda aylık

Diyabetik makula ödemi (DME, makülopati)

DME birkaç yöntemle tedavi edilebilir. Bu durumu tedavi etmenin birincil yöntemi lazer fotokoagülasyondur. Görevi, değişikliklerin daha da gelişmesini önlemek ve sonuç olarak görme kaybını önlemektir. Lazer tedavisi ayrıca VEGF konsantrasyonunu düşürür ve DME gelişimini engeller. Lazer ışını (1/10 mm çapında) retinanın değişen bölgelerine yönlendirilir. kendisigörüş merkezi atlanmıştır. Tedavi ağrısızdır. İşlemden sonra daha fazla görme bozukluğu riski yarı yarıya azalır.

Çok ileri bir aşamada lazer tedavisi, olumsuz VEGF faktörünün oluşumunu engelleyen bir madde ile göze özel bir enjeksiyon ile desteklenmelidir. İlaç hastanın gözüne çok ince ve kısa bir iğne ile lokal anestezi altında verilir. Bazen daha fazla enjeksiyon gerekmesine rağmen, genellikle ayda üç yükleme dozu verilir. Hasta işlemden sonra evine döner.

Ancak bazı durumlarda, DME'ye vitreus cismin retinayı gözün içine çekmesi neden olabilir. O zaman tek tedavi yöntemi vitrektomidir - vitröz cismi çıkaran ve sıkışmış retinayı serbest bırakan bir ameliyattır.

Kategori:

Göz hastalıkları ve görme bozuklukları